Vaginální krvácení na začátku těhotenství

Vaginální krvácení během těhotenství je jakýkoli výtok krve z pochvy. Může se to stát kdykoli od početí (když je vajíčko oplodněno) do konce těhotenství.

Některé ženy mají vaginální krvácení během prvních 20 týdnů těhotenství.

Špinění je, když si na spodním prádle občas všimnete několika kapek krve. Nestačí zakrýt kalhotkovou vložku.

Krvácení je těžší tok krve. Při krvácení budete potřebovat vložku nebo podložku, aby krev nenamočila vaše oblečení.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na více informací o rozdílech mezi špinením a krvácením při jedné z vašich prvních prenatálních návštěv.

Některé špinění jsou normální velmi brzy v těhotenství. Přesto je dobré o tom informovat svého poskytovatele.

Pokud jste podstoupili ultrazvuk, který potvrzuje, že máte normální těhotenství, zavolejte svého poskytovatele v den, kdy poprvé uvidíte špinění.

Pokud máte špinění a dosud jste neměli ultrazvuk, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele. Špinění může být známkou těhotenství, kdy se oplodněné vajíčko vyvíjí mimo dělohu (mimoděložní těhotenství). Neošetřené mimoděložní těhotenství může být pro ženu život ohrožující.

Krvácení v 1. trimestru není vždy problém. Může to být způsobeno:

• Mít sex
• Infekce
• Oplodněné vajíčko se implantuje do dělohy
• Hormonální změny
• Další faktory, které nepoškodí ženu ani dítě

Mezi závažnější příčiny krvácení v prvním trimestru patří:

• Potrat, což je ztráta těhotenství předtím, než embryo nebo plod mohou žít samy mimo dělohu. Téměř všechny ženy, které potratí, budou před potratem krvácet.
• Mimoděložní těhotenství, které může způsobit krvácení a křeče.
• Molární těhotenství, při kterém se do dělohy implantuje oplodněné vajíčko, které se nevyrovná.

Váš poskytovatel možná bude muset znát tyto věci, aby zjistil příčinu vašeho vaginálního krvácení:

• Jak daleko je vaše těhotenství?
• Měli jste vaginální krvácení během tohoto nebo dřívějšího těhotenství?
• Kdy začalo krvácení?
• Zastavuje se a začíná, nebo je to plynulý tok?
• Kolik krve je tam?
• Jaká je barva krve?
• Má krev zápach?
• Máte křeče nebo bolesti?
• Cítíte se slabí nebo unavení?
• Omdleli jste nebo se vám točila hlava?
• Máte nevolnost, zvracení nebo průjem?
• Máš horečku?
• Zranili jste se, například při pádu?
• Změnili jste svoji fyzickou aktivitu?
• Máte nějaký stres navíc?
• Kdy jste naposledy měli sex? Krvácel jsi později?
• Jaká je vaše krevní skupina? Váš poskytovatel může otestovat vaši krevní skupinu. Pokud je Rh negativní, budete potřebovat léčbu lékem zvaným Rho (D) imunoglobulin, abyste předešli komplikacím s budoucím těhotenstvím.

Léčba krvácení většinou spočívá v klidu. Je důležité navštívit svého poskytovatele a nechat provést testování, abyste zjistili příčinu krvácení. Váš poskytovatel vám může doporučit:

• Vezměte si volno z práce
• Drž se od nohou
• Nemít sex
• Ne sprchujte (NIKDY to nedělejte během těhotenství a také se tomu vyhněte, když nejste těhotná)
• Nepoužívejte tampony

Velmi silné krvácení může vyžadovat pobyt v nemocnici nebo chirurgický zákrok.

Pokud vyjde něco jiného než krev, okamžitě zavolejte svého poskytovatele. Vložte výtok do sklenice nebo plastového sáčku a vezměte si ho s sebou na schůzku.

Váš poskytovatel zkontroluje, zda jste stále těhotná. Budete pečlivě sledováni krevními testy, abyste zjistili, zda jste ještě těhotná.

Pokud již nejste těhotná, možná budete potřebovat větší péči od svého poskytovatele, například léky nebo případně chirurgický zákrok.

Okamžitě zavolejte nebo jděte k poskytovateli, pokud máte:

• Silné krvácení
• Krvácení bolestí nebo křečemi
• Závratě a krvácení
• Bolest v břiše nebo pánvi

Pokud se nemůžete spojit se svým poskytovatelem, přejděte na pohotovost.

Pokud se vaše krvácení zastavilo, musíte zavolat svého poskytovatele. Váš poskytovatel bude muset zjistit, co způsobilo vaše krvácení.

Potrat - vaginální krvácení; Hrozící potrat - vaginální krvácení

Francois KE, Foley MR. Předporodní a poporodní krvácení. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Eds. Porodnictví: Normální a problémová těhotenství. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. kap.

Salhi BA, Nagrani S. Akutní komplikace těhotenství. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 178.

• Zdravotní problémy v těhotenství
• Vaginální krvácení