Lyžařský palec - následná péče

S tímto zraněním je hlavní vazivo v palci natažené nebo roztrhané. Vazivo je silné vlákno, které spojuje jednu kost s druhou kostí.

Toto zranění může být způsobeno jakýmkoli druhem pádu s nataženým palcem. Často se vyskytuje během lyžování.

Doma postupujte podle pokynů lékaře, jak se starat o palec, aby se dobře hojil.

Podvrtnutí palce může být mírné až těžké. Jsou řazeny podle toho, jak moc je vaz vytažen nebo odtržen od kosti.

• Stupeň 1: Vazy jsou napnuté, ale nejsou roztrhané. Jedná se o lehké zranění. Může se to zlepšit lehkým protahováním.
• Stupeň 2: Vazy jsou částečně roztrhané. Toto zranění může vyžadovat nošení dlahy nebo sádry po dobu 5 až 6 týdnů.
• Stupeň 3: Vazy jsou zcela roztrhané. Jedná se o těžké zranění, které může vyžadovat chirurgický zákrok.

Poranění, která nejsou léčena správně, mohou vést k dlouhodobé slabosti, bolesti nebo artritidě.

Rentgen může také ukázat, zda vaz odtrhl kousek kosti. Tomu se říká zlomenina avulze.

Běžné příznaky jsou:

• Bolest
• Otok
• Modřiny
• Slabší sevření nebo problémy s uchopením věcí, když používáte palec

Pokud je nutný chirurgický zákrok, vaz se znovu připojí ke kosti.

• Možná bude nutné vaše vazivo znovu připojit ke kosti pomocí kostní kotvy.
• Pokud je vaše kost zlomená, použije se špendlík, který ji umístí na místo.
• Po operaci bude vaše ruka a předloktí v sádře nebo dlaze po dobu 6 až 8 týdnů.

Vyrobte ledový obal tak, že vložíte led do plastového sáčku a omotáte kolem něj látku.

• Nedávejte si vak s ledem přímo na kůži. Chlad z ledu může poškodit vaši pokožku.
• Po dobu prvních 48 hodin bděte palcem po dobu asi 20 minut každou hodinu, pak vzhůru, pak 2 až 3krát denně.

Na bolest můžete použít ibuprofen (Advil, Motrin a další) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn a další). Tyto léky si můžete koupit bez lékařského předpisu.

• Nepoužívejte tyto léky prvních 24 hodin po úrazu. Mohou zvýšit riziko krvácení.
• Pokud trpíte srdečními chorobami, vysokým krevním tlakem, onemocněním ledvin, onemocněním jater nebo jste měli žaludeční vředy nebo krvácení, před použitím těchto léků se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
• Neberte více, než je množství doporučené na lahvičce, nebo více, než vám doporučil váš poskytovatel.

Jakmile se zotavíte, váš poskytovatel zkontroluje, jak dobře se váš palec hojí. Bude vám řečeno, kdy lze sádru nebo dlahu odstranit a můžete se vrátit ke svým běžným činnostem.

V určitém okamžiku, kdy se zotavíte, vás poskytovatel požádá, abyste začali cvičit, abyste znovu získali pohyb a sílu v palci. Může to být již 3 týdny nebo 8 týdnů po úrazu.

Když restartujete aktivitu po podvrtnutí, budujte pomalu. Pokud vás palec začne bolet, přestaňte ho na chvíli používat.

Zavolejte svého poskytovatele nebo okamžitě přejděte na pohotovost, pokud máte:

• Silná bolest
• Slabost v palci
• Necitlivé nebo studené prsty
• Odtok nebo zarudnutí kolem čepů, pokud jste podstoupili operaci k opravě šlachy

Zavolejte také svého poskytovatele, pokud máte obavy z toho, jak dobře se palec hojí.

Vyvrtnutý palec; Stabilní palec; Ulnární poranění kolaterálního vazu; Palec myslivce

Merrell G, Hastings H. Dislokace a vazové poranění číslic. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greenova operativní chirurgie ruky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 8.

Stearns DA, Peak DA. Ruka. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 43.

• Poranění prstů a poruchy