Paliativní péče - zvládání bolesti

Pokud máte vážné onemocnění, můžete mít bolesti. Nikdo se na vás nemůže dívat a vědět, kolik bolesti máte. Pouze vy můžete cítit a popsat svou bolest. Existuje mnoho způsobů léčby bolesti. Řekněte svým poskytovatelům zdravotní péče o své bolesti, aby pro vás mohli použít správnou léčbu.

Paliativní péče je holistický přístup k péči, který se zaměřuje na léčbu bolesti a příznaků a zlepšení kvality života u lidí s vážnými nemocemi a omezenou délkou života.

Bolest, která je vždy nebo téměř vždy přítomna, může vést k nedostatku spánku, depresi nebo úzkosti. Díky tomu může být obtížnější dělat věci nebo chodit na místa a těžší užívat si života. Bolest může být pro vás a vaši rodinu stresující. Ale s léčbou lze bolest zvládnout.

Nejprve váš poskytovatel zjistí:

• Co způsobuje bolest
• Kolik bolesti máte
• Jaké jsou vaše bolesti
• Co zhoršuje vaši bolest
• V čem je vaše bolest lepší
• Když máte bolesti

Svému poskytovateli můžete sdělit, kolik bolesti máte, měřením na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší možná bolest). Vyberete číslo, které popisuje, kolik bolesti teď máte. Můžete to udělat před a po léčbě, abyste vy a váš tým zdravotní péče mohli zjistit, jak dobře vaše léčba funguje.

Existuje mnoho způsobů léčby bolesti. Která léčba je pro vás nejlepší, závisí na příčině a rozsahu vaší bolesti. Pro nejlepší úlevu od bolesti lze použít několik ošetření současně. Tyto zahrnují:

• Přemýšlíte o něčem jiném, takže nemyslíte na bolest, jako je hraní her nebo sledování televize
• Terapie mysli a těla, jako je hluboké dýchání, relaxace nebo meditace
• Ledové obaly, vyhřívací podložky, biofeedback, akupunktura nebo masáž

Můžete také užívat léky, například:

• Acetaminofen (tylenol)
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, naproxen (Aleve), ibuprofen (Advil, Motrin) a diklofenak
• Narkotika (opioidy), jako je kodein, morfin, oxykodon nebo fentanyl
• Léky působící na nervy, jako je gabapentin nebo pregabalin

Pochopte, jaké jsou vaše léky, kolik a kdy je třeba je užít.

• Neužívejte méně nebo více léků, než je předepsáno.
• Neužívejte své léky častěji.
• Pokud uvažujete o neužití léku, nejprve se poraďte se svým poskytovatelem. Možná budete muset časem užít nižší dávku, než budete moci bezpečně přestat.

Pokud máte obavy ohledně svého léku proti bolesti, obraťte se na svého poskytovatele.

• Pokud lék, který užíváte, nezmiňuje vaši bolest, může vám pomoci jiný.
• Nežádoucí účinky, jako je ospalost, se mohou časem zlepšit.
• Lze léčit i další vedlejší účinky, jako je tvrdá suchá stolice.

Někteří lidé, kteří užívají narkotika proti bolesti, jsou na nich závislí. Pokud vás to znepokojuje, obraťte se na svého poskytovatele.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud vaše bolest není dobře kontrolována nebo pokud máte vedlejší účinky léčby bolesti.

Konec života - zvládání bolesti; Hospic - léčba bolesti

Colvin LA, Fallon M. Bolest a paliativní péče. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 34.

House SA. Paliativní péče a péče na konci života. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 43–49.

Lookabaugh BL, Von Gunten CF. Přístup k léčbě bolesti způsobené rakovinou. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Základy medicíny proti bolesti. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 34.

Rakel RE, Trinh TH. Péče o umírajícího pacienta. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.5.

• Bolest
• Paliativní péče