Testování cholesterolu a výsledky

Cholesterol je měkká látka podobná vosku, která se nachází ve všech částech těla. Vaše tělo potřebuje trochu cholesterolu, aby správně fungovalo. Ale příliš mnoho cholesterolu může ucpat vaše tepny a vést k srdečním onemocněním.

Cholesterolové krevní testy se provádějí, aby vám a vašemu poskytovateli zdravotní péče lépe porozuměly vašemu riziku srdečních onemocnění, mrtvice a dalších problémů způsobených zúženými nebo zablokovanými tepnami.

Ideální hodnoty pro všechny výsledky cholesterolu závisí na tom, zda trpíte srdečními chorobami, cukrovkou nebo jinými rizikovými faktory. Váš poskytovatel vám může říci, jaký by měl být váš cíl.

Některý cholesterol je považován za dobrý a jiný za špatný. K měření každého druhu cholesterolu lze provést různé krevní testy.

Váš poskytovatel může jako první test objednat pouze hladinu celkového cholesterolu. Měří všechny typy cholesterolu v krvi.

Můžete mít také lipidový (nebo koronární rizikový) profil, který zahrnuje:

• Celkový cholesterol
• Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL cholesterol)
• Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL cholesterol)
• Triglyceridy (jiný typ tuku v krvi)
• Lipoprotein s velmi nízkou hustotou (VLDL cholesterol)

Lipoproteiny jsou vyrobeny z tuků a bílkovin. Přenášejí cholesterol, triglyceridy a další tuky nazývané lipidy v krvi do různých částí těla.

Každý by měl mít první screeningový test do 35 let u mužů a 45 let u žen. Některé pokyny doporučují začít ve věku 20 let.

Měli byste si nechat udělat test na cholesterol v mladším věku, pokud máte:

• Cukrovka
• Srdeční choroba
• Mrtvice
• Vysoký krevní tlak
• Silná rodinná anamnéza srdečních chorob

Následné testování by mělo být provedeno:

• Každých 5 let, pokud byly vaše výsledky normální.
• Častěji u lidí s cukrovkou, vysokým krevním tlakem, srdečními chorobami, mrtvicí nebo problémy s průtokem krve do nohou nebo chodidel.
• Každý rok nebo tak, pokud užíváte léky na kontrolu vysokého cholesterolu.

Za nejlepší je považován celkový cholesterol 180 až 200 mg / dl (10 až 11,1 mmol / l) nebo méně.

Možná nebudete potřebovat více testů na cholesterol, pokud je váš cholesterol v tomto normálním rozmezí.

LDL cholesterol se někdy nazývá „špatný“ cholesterol. LDL může ucpat vaše tepny.

Chcete, aby vaše LDL byla nízká. Příliš mnoho LDL souvisí s onemocněním srdce a mozkovou mrtvicí.

Váš LDL je nejčastěji považován za příliš vysoký, pokud je 190 mg / dL nebo vyšší.

Úrovně mezi 70 a 189 mg / dL (3,9 a 10,5 mmol / l) jsou nejčastěji považovány za příliš vysoké, pokud:

• Máte cukrovku a máte 40 až 75 let
• Máte cukrovku a vysoké riziko srdečních onemocnění
• Máte střední nebo vysoké riziko srdečních onemocnění
• Máte srdeční onemocnění, prodělali jste mrtvici nebo máte špatnou cirkulaci nohou

Poskytovatelé zdravotní péče tradičně stanovili cílovou hladinu pro váš LDL cholesterol, pokud jste léčeni léky na snížení vašeho cholesterolu.

• Některé novější pokyny nyní naznačují, že poskytovatelé již nemusí cílit na konkrétní číslo pro váš LDL cholesterol. U pacientů s nejvyšším rizikem se používají léky s vyšší silou.
• Některé pokyny však stále doporučují používat konkrétní cíle.

Chcete, aby váš HDL cholesterol byl vysoký. Studie mužů i žen ukázaly, že čím vyšší je váš HDL, tím nižší je riziko ischemické choroby srdeční. Proto se HDL někdy označuje jako „dobrý“ cholesterol.

Jsou požadovány hladiny HDL cholesterolu vyšší než 40 až 60 mg / dL (2,2 až 3,3 mmol / l).

VLDL obsahuje nejvyšší množství triglyceridů. VLDL je považován za druh špatného cholesterolu, protože pomáhá hromadit cholesterol na stěnách tepen.

Normální hladiny VLDL jsou od 2 do 30 mg / dL (0,1 až 1,7 mmol / l).

Někdy může být vaše hladina cholesterolu natolik nízká, že vás poskytovatel nebude žádat, abyste změnili stravu nebo užili nějaké léky.

Výsledky testu na cholesterol; Výsledky testu LDL; Výsledky testu VLDL; Výsledky testu HDL; Výsledky koronárního rizikového profilu; Výsledky hyperlipidémie; Výsledky testu poruchy lipidů; Srdeční choroby - výsledky cholesterolu

• Cholesterol

Americká diabetická asociace. 10. Kardiovaskulární onemocnění a řízení rizik: standardy lékařské péče při cukrovce - 2020. Péče o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S111-S134. PMID: 31862753 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862753.

Fox CS, Golden SH, Anderson C a kol. Aktualizace týkající se prevence kardiovaskulárních onemocnění u dospělých s diabetes mellitus 2. typu s ohledem na nedávné důkazy: Vědecké prohlášení od American Heart Association a American Diabetes Association. Oběh. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.

Gennest J, Libby P. Poruchy lipoproteinů a kardiovaskulární choroby. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL a kol. Pokyny AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA k léčbě cholesterolu v krvi: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o pokynech pro klinickou praxi . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350.2018. PMID: 30423393 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423393.

Rohatgi A. Měření lipidů. In: de Lemos JA, Omland T, eds. Chronická ischemická choroba srdeční: Společník Braunwaldovy srdeční choroby. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 8.

• Cholesterol
• Úrovně cholesterolu: Co potřebujete vědět
• HDL: „Dobrý“ cholesterol
• LDL: „Špatný“ cholesterol