Život po operaci hubnutí

Možná jste právě začali přemýšlet o operaci hubnutí. Nebo jste se již možná rozhodli podstoupit operaci. Chirurgie při hubnutí vám může pomoci:

• Zhubnout
• Zlepšit nebo odstranit mnoho zdravotních problémů
• Zlepšete kvalitu svého života
• Žíj déle

Je důležité si uvědomit, že ve vašem životě bude mnoho dalších změn. Patří mezi ně způsob, jakým jíte, co jíte, kdy jíte, jaké máte pocity ze sebe a mnoho dalšího.

Chudnutí není snadná cesta ven. Stále budete muset tvrdě pracovat na zdravém jídle, kontrolovat velikost porcí a cvičit.

Jak rychle ztrácíte váhu během prvních 3 až 6 měsíců, můžete se občas cítit unavení nebo nachlazení. Můžete také mít:

• Bolesti těla
• Suchá kůže
• Vypadávání nebo ztenčování vlasů
• Změny nálady

Tyto problémy by měly zmizet, jakmile si vaše tělo zvykne na hubnutí a vaše váha se stabilizuje. Je důležité, abyste dodržovali doporučení lékaře týkající se konzumace dostatečného množství bílkovin a užívání vitamínů.

Po operaci na hubnutí můžete být smutní. Realita života po operaci nemusí přesně odpovídat vašim nadějím nebo očekáváním před operací. Možná vás překvapí, že stále mohou existovat určité návyky, pocity, postoje nebo starosti, například:

• Mysleli jste si, že vám po operaci už nebude chybět jídlo a nutkání jíst kalorické jídlo bude pryč.
• Čekali jste, že po zhubnutí s vámi budou přátelé a rodina zacházet jinak.
• Doufali jste, že smutné nebo nervózní pocity, které jste měli, po operaci a hubnutí zmizí.
• Chybí vám určité společenské rituály, jako je sdílení jídla s přáteli nebo rodinou, konzumace určitých jídel nebo večeře s přáteli.

Komplikace nebo pomalé zotavení po operaci nebo všechny následné návštěvy mohou být v rozporu s nadějí, že poté bude všechno lepší a snazší.

Po dobu 2 nebo 3 týdnů po operaci budete na dietě v tekutém stavu nebo v pyré. Do své stravy budete pomalu přidávat měkká a poté běžná jídla. Pravděpodobně budete jíst běžná jídla do 6 týdnů.

Nejprve se budete cítit velmi rychle plní, často už po několika kousnutích pevného jídla. Důvodem je, že váš nový žaludeční váček nebo žaludeční rukáv pojme brzy po operaci jen malé množství jídla. I když je váček nebo rukáv větší, nemusí pojmout více než 1 šálek (240 mililitrů) žvýkaného jídla. Normální žaludek pojme až 4 šálky (1 litr) žvýkaného jídla.

Jakmile budete jíst pevnou stravu, každé sousto musí být žvýkáno velmi pomalu a úplně, až 20 nebo 30krát. Před polykáním musí mít jídlo hladkou nebo vyčištěnou strukturu.

• Otvor pro váš nový žaludek bude velmi malý. Potraviny, které nejsou dobře žvýkané, mohou toto otevření zablokovat a způsobit zvracení nebo bolest pod hrudní kostí.
• Každé jídlo bude trvat nejméně 30 minut.
• Po celý den budete muset jíst 6 malých jídel místo 3 velkých jídel.
• Budete se muset vyhnout snacking mezi jídly.
• Některá jídla mohou při jídle způsobovat určité bolesti nebo nepohodlí, pokud nejsou dobře žvýkána. Patří mezi ně těstoviny, rýže, chléb, syrová zelenina nebo maso a jakákoli suchá, lepkavá nebo vláknitá jídla.

Každý den budete muset vypít až 8 sklenic vody nebo jiných tekutin, které nemají kalorie.

• Vyvarujte se pití cokoli, co jíte a 60 minut před nebo po jídle. Když budete mít v kapse tekutinu, vymyjí z ní jídlo a způsobí, že budete mít hlad.
• Stejně jako u jídla si budete muset dát malé doušky a nehltat.
• NEPOUŽÍVEJTE brčka, protože přivádějí vzduch do žaludku.

Chudnutí vám pomůže naučit se méně jíst. Ale chirurgie je jen nástroj. Stále musíte dělat správná rozhodnutí o jídle.

Po operaci vás lékař, zdravotní sestra nebo dietetik naučí o potravinách, které můžete jíst, a o potravinách, kterým se musíte vyhnout. Je velmi důležité dodržovat dietu. Jíst převážně bílkoviny, ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky bude stále nejlepší způsob, jak zhubnout a udržet si ho.

I když budete spokojeni, budete muset přestat jíst. Jíst, dokud se nebudete neustále cítit plní, může natáhnout váček a snížit váhu, kterou ztratíte.

Stále se budete muset vyvarovat potravin s vysokým obsahem kalorií. Váš lékař nebo dietetik vám pravděpodobně řekne:

• NEJEDEJTE potraviny, které obsahují hodně tuků, cukru nebo sacharidů.
• NEPIJTE tekutiny, které mají hodně kalorií nebo které obsahují cukr, fruktózu nebo kukuřičný sirup.
• NEPIJTE sycené nápoje (nápoje s bublinkami).
• NEPIJTE alkohol. Obsahuje hodně kalorií a neposkytuje výživu.

Je důležité získat veškerou výživu, kterou potřebujete, aniž byste jedli příliš mnoho kalorií. Kvůli rychlému úbytku hmotnosti budete muset být opatrní, abyste při zotavení získali veškerou výživu a vitamíny, které potřebujete.

Pokud máte operaci žaludečního bypassu nebo vertikální rukáv, budete si muset po zbytek života brát extra vitamíny a minerály.

Budete potřebovat pravidelné kontroly u svého lékaře, abyste sledovali svůj úbytek hmotnosti a ujistili se, že jíte dobře.

Po tak velké ztrátě hmotnosti můžete očekávat změny ve tvaru a kontuře těla. Tyto změny mohou zahrnovat přebytečnou nebo ochablou pokožku a ztrátu svalové hmoty. Čím více váhy ztratíte, tím více přebytečné nebo ochablé kůže budete mít. Přebytečná nebo povislá kůže má tendenci se nejvíce projevovat kolem břicha, stehen, hýždí a nadloktí. Může se také projevit na hrudníku, krku, tváři a dalších oblastech. Poraďte se s lékařem o možnostech snížení přebytečné kůže.

Web Americká společnost pro metabolickou a bariatrickou chirurgii. Život po bariatrické operaci. asmbs.org/patients/life-after-bariatric-surgery. Zpřístupněno 22. dubna 2019.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB a kol. Pokyny pro klinickou praxi pro perioperační nutriční, metabolickou a nechirurgickou podporu pacienta s bariatrickou chirurgií - aktualizace z roku 2013: spolufinancované Americkou asociací klinických endokrinologů, Obezitní společností a Americkou společností pro metabolickou a bariatrickou chirurgii. Obezita (Silver Spring). 2013; 21 Suppl 1: S1-S27. PMID: 23529939 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529939.

Richards WO. Morbidní obezita. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 47.