Jaterní ischemie

Jaterní ischemie je stav, kdy játra nedostávají dostatek krve nebo kyslíku. To způsobuje poškození jaterních buněk.

Nízký krevní tlak způsobený jakýmkoli stavem může vést k jaterní ischemii. Tyto podmínky mohou zahrnovat:

• Abnormální srdeční rytmy
• Dehydratace
• Srdeční selhání
• Infekce, zejména sepse
• Těžké krvácení

Jiné příčiny mohou zahrnovat:

• Krevní sraženiny v hlavní tepně do jater (jaterní tepna) po transplantaci jater
• Otok krevních cév vedoucí ke sníženému průtoku krve (vaskulitida)
• Popáleniny
• Úpal
• Krize srpkovitých buněk

Osoba mohla změnit duševní stav v důsledku sníženého průtoku krve do mozku. Mezi další příznaky patří:

• Ztráta chuti k jídlu
• Pocit celkového nepohodlí
• Žloutenka

Poškození jaterních buněk nejčastěji nezpůsobuje příznaky, dokud neovlivní funkci jater.

Krevní sraženiny v hlavní tepně jater mohou způsobit bolesti břicha.

Budou provedeny následující testy:

• Krevní testy ke kontrole funkce jater (AST a ALT). Tyto hodnoty mohou být při ischemii velmi vysoké.
• Dopplerův ultrazvuk krevních cév jater.

Léčba závisí na příčině. Nízký krevní tlak a krevní sraženiny musí být okamžitě léčeny.

Lidé se obvykle uzdraví, pokud lze léčit onemocnění způsobující jaterní ischemii. Smrt na selhání jater v důsledku jaterní ischemie je velmi vzácná.

Selhání jater je vzácná, ale fatální komplikace.

Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte přetrvávající slabost nebo příznaky šoku nebo dehydratace.

Rychlé ošetření příčin nízkého krevního tlaku může zabránit jaterní ischemii.

Ischemická hepatitida; Šokovaná játra

• Přívod krve játry

Anstee QM, Jones DEJ. Hepatologie. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.22.

Korenblat KM, Berk PD. Přístup k pacientovi se žloutenkou nebo abnormálními jaterními testy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 138.

Nery FG, Valla DC. Cévní onemocnění jater. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 85.