Vaše strava po operaci bypassu žaludku

Operace bypassu žaludku mění způsob, jakým vaše tělo zachází s jídlem. Tento článek vám řekne, jak se přizpůsobit novému způsobu stravování po operaci.

Měl jste operaci bypassu žaludku. Tato operace zmenšila váš žaludek uzavřením většiny žaludku sponkami. Změnilo to způsob, jakým vaše tělo zachází s jídlem, které jíte. Budete jíst méně jídla a vaše tělo nebude absorbovat všechny kalorie z jídla, které jíte.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás naučí o potravinách, které můžete jíst, a potravinách, kterým byste se měli vyhnout. Je velmi důležité dodržovat tyto pokyny týkající se stravování.

Po dobu 2 nebo 3 týdnů po operaci budete jíst pouze tekuté nebo pyré. Pomalu přidáváte měkká jídla a poté běžná jídla.

• Když začnete znovu jíst tuhou stravu, budete se zpočátku velmi rychle cítit plní. Jen pár kousnutí pevného jídla vás zasytí. Je to proto, že váš nový žaludeční váček pojme zpočátku jen lžíci jídla, přibližně o velikosti vlašského ořechu.
• Vaše pouzdro se postupem času mírně zvětší. Nechcete to natahovat, takže nejezte více, než vám doporučuje váš poskytovatel. Když je váček větší, pojme více než 1 šálek (250 mililitrů) žvýkaného jídla. Na normální žaludek se vejde něco přes 4 šálky (1 litr, L) žvýkaného jídla.

Během prvních 3 až 6 měsíců budete rychle hubnout. Během této doby můžete:

• Mají bolesti těla
• Cítit se unavený a chladný
• Mít suchou pokožku
• Mějte změny nálady
• Mějte vypadávání vlasů nebo řídnutí vlasů

Tyto příznaky jsou normální. Měly by odejít, když budete přijímat více bílkovin a kalorií, jak si vaše tělo zvykne na hubnutí.

Nezapomeňte jíst pomalu a každé sousto žvýkat velmi pomalu a úplně. Nepolykejte jídlo, dokud není hladké. Otvor mezi vaším novým žaludkem a střevy je velmi malý. Potraviny, které se dobře nežvýkají, mohou tento otvor zablokovat.

• Vezměte si jídlo alespoň 20 až 30 minut. Pokud zvracíte nebo máte bolesti pod hrudní kostí během nebo po jídle, můžete jíst příliš rychle.
• Jezte 6 malých jídel po celý den místo 3 velkých jídel. Mezi jídly se nesnažte.
• Přestaňte jíst, jakmile jste plní.

Některá jídla, která jíte, mohou způsobit určitou bolest nebo nepohodlí, pokud je úplně nežvýkáte. Některé z nich jsou těstoviny, rýže, chléb, syrová zelenina a maso, zejména steak. Přidání nízkotučné omáčky, vývaru nebo omáčky může usnadnit jejich trávení. Dalšími potravinami, které mohou způsobovat nepohodlí, jsou suchá jídla, jako jsou popcorn a ořechy, nebo vláknitá jídla, jako je celer a kukuřice.

Každý den budete muset vypít až 8 šálků (2 l) vody nebo jiných kalorií bez tekutin. Při pití dodržujte tyto pokyny:

• Po jídle 30 minut nic nepijte. Během jídla také nic nepijte. Tekutina vás naplní. To vám může bránit v tom, abyste jedli dostatek zdravého jídla. Může také mazat jídlo a usnadňuje vám jíst více, než byste měli.
• Pijte malé doušky. Nehltejte.
• Před použitím slámy se zeptejte svého poskytovatele, protože může přivádět vzduch do žaludku.

Při rychlém hubnutí se budete muset ujistit, že přijímáte dostatek bílkovin, vitamínů a minerálů. Jíst převážně bílkoviny, ovoce, zeleninu a celozrnné obiloviny pomůže tělu získat potřebné živiny.

Protein může být nejdůležitější z těchto potravin brzy po operaci. Vaše tělo potřebuje bílkoviny k budování svalů a dalších tělesných tkání ak dobrému uzdravení po operaci. Mezi nízkotučné bílkoviny patří:

• Kuře bez kůže.
• Chudé hovězí maso (nakrájené maso je dobře snášeno) nebo vepřové maso.
• Ryba.
• Celá vejce nebo bílky.
• Fazole.
• Mléčné výrobky, které zahrnují nízkotučné nebo odtučněné tvrdé sýry, tvaroh, mléko a jogurt.

Po operaci bypassu žaludku vaše tělo neabsorbuje některé důležité vitamíny a minerály. Tyto vitamíny a minerály budete muset užívat po zbytek svého života:

• Multivitamin se železem.
• Vitamin B12.
• Vápník (1 200 mg denně) a vitamin D. Vaše tělo může absorbovat pouze asi 500 mg vápníku najednou. Rozdělte si vápník na 2 nebo 3 dávky během dne. Vápník musí být užíván ve formě „citrátu“.

Možná budete muset vzít i další doplňky.

Budete muset pravidelně kontrolovat svého poskytovatele, abyste měli přehled o své váze a ujistili se, že jíte dobře. Tyto návštěvy jsou vhodnou dobou, kdy si můžete s poskytovatelem promluvit o jakýchkoli potížích se stravou nebo o dalších problémech souvisejících s vaší operací a zotavením.

Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem kalorií. Je důležité získat veškerou výživu, kterou potřebujete, aniž byste jedli příliš mnoho kalorií.

• Nejezte potraviny, které mají hodně tuků, cukru nebo sacharidů.
• Nepijte příliš mnoho alkoholu. Alkohol má hodně kalorií, ale neposkytuje výživu.
• Nepijte tekutiny, které mají hodně kalorií. Vyvarujte se nápojů, které obsahují cukr, fruktózu nebo kukuřičný sirup.
• Vyvarujte se nápojům syceným oxidem uhličitým (nápoje s bublinkami) nebo je před konzumací nechejte nabobtnat.

Porce a velikosti porcí se stále počítají. Váš odborník na výživu nebo odborník na výživu vám může doporučit doporučené velikosti porcí jídel ve vaší stravě.

Pokud přibíráte na váze po operaci bypassu žaludku, zeptejte se sami sebe:

• Jím příliš mnoho kalorických jídel nebo nápojů?
• Dostávám dostatek bílkovin?
• Jím příliš často?
• Cvičím dost?

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Přibíráte nebo přestanete hubnout.
• Po jídle zvracíte.
• Většinu dní máte průjem.
• Cítíte se neustále unavení.
• Máte závratě nebo se potíte.

Žaludeční bypass - vaše strava; Obezita - dieta po bypassu; Hubnutí - dieta po bypassu

• Roux-en-Y operace žaludku pro hubnutí

Heber D, Greenway FL, Kaplan LM a kol. Endokrinní a nutriční léčba pacienta po bariatrické chirurgii: Pokyny pro klinickou praxi endokrinní společnosti. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95 (11): 4823-4843. PMID: 21051578 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21051578/.

Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, et al. Pokyny pro klinickou praxi pro perioperační nutriční, metabolickou a nechirurgickou podporu pacienta s bariatrickou chirurgií - aktualizace z roku 2019: spolufinancované Americkou asociací klinických endokrinologů / American College of Endocrinology, Obesity Society, American Society for Metabolic & Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association a Americká společnost anesteziologů. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Chirurgická a endoskopická léčba obezity. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.8.

Tavakkoli A, Cooney RN. Metabolické změny po bariatrické operaci. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Současná chirurgická léčba. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 797-801.

• Žaludeční bypass
• Laparoskopická bandáž žaludku
• Obezita

• Po operaci hubnutí - co se zeptat svého lékaře
• Před operací na hubnutí - co se zeptat svého lékaře
• Žaludeční bypass - výtok
• Laparoskopická bandáž žaludku - výtok

• Chudnutí chirurgie