Poranění mozku - výtok

Někdo, koho znáte, byl v nemocnici kvůli vážnému poranění mozku. Doma bude nějakou dobu trvat, než se budou cítit lépe. Tento článek popisuje, co mohou během zotavení očekávat a jak jim pomoci doma.

Nejprve poskytovatelé zdravotní péče poskytli léčbu, která zabrání jakémukoli dalšímu poškození mozku a pomůže srdci, plicím a dalším důležitým částem těla.

Poté, co se člověk stal stabilním, byla provedena léčba, která mu pomohla zotavit se z poranění mozku. Osoba mohla zůstat ve speciální jednotce, která pomáhá lidem s poraněním mozku.

Lidé s vážným poraněním mozku se zlepšují svým vlastním tempem. Některé dovednosti, jako je pohyb nebo řeč, se mohou pohybovat sem a tam mezi zlepšením a poté zhoršením. Ale obvykle dojde ke zlepšení.

Lidé mohou po poranění mozku projevovat nevhodné chování. Je v pořádku upozornit na to, že chování není vhodné. Vysvětlete důvod a navrhněte jiné chování. Nabídněte chválu, když se člověk uklidní nebo změní své chování.

Někdy je nejlepší volbou navrhnout novou aktivitu nebo nové místo, kam jít.

Je důležité, aby členové rodiny a ostatní zůstali v klidu.

• Zkuste ignorovat rozzlobené chování. Nedělejte obličej, nedávejte najevo hněv ani soud.
• Poskytovatelé vás naučí, kdy se rozhodnout zasáhnout a kdy ignorovat určité chování.

Doma může osoba, která utrpěla poranění mozku, potřebovat procvičovat každodenní činnosti. Může to pomoci vytvořit rutinu. To znamená, že určité činnosti jsou prováděny každý den ve stejnou dobu.

Poskytovatelé vám pomohou rozhodnout, jak nezávislá může být daná osoba a kdy ji můžete nechat na pokoji. Ujistěte se, že váš domov je v bezpečí, aby nedošlo ke zranění. To zahrnuje zajištění bezpečnosti koupelny pro dítě nebo dospělého a ochranu proti pádům.

Rodina a pečovatelé možná budou muset pomoci osobě s následujícími:

• Cvičte lokty, ramena a další klouby, aby byly uvolněné
• Sledování utažení kloubů (kontraktury)
• Zajistěte, aby byly dlahy použity správným způsobem
• Ujistěte se, že jsou paže a nohy v dobré poloze, když sedíte nebo ležíte
• Péče o svalovou spasticitu nebo křeče

Pokud osoba používá invalidní vozík, bude potřebovat následné návštěvy u svého poskytovatele, aby se ujistila, že dobře sedí. Osoba také musí během dne několikrát za hodinu měnit polohu na invalidním vozíku, aby se předešlo vzniku kožních vředů.

Naučte se, aby byl váš domov bezpečnější, pokud osoba s poraněním mozku bloudí v domě nebo z domu.

Někteří lidé s poraněním mozku zapomínají na jídlo. Pokud ano, pomozte jim naučit se přidávat kalorií navíc. Pokud je osobou dítě, promluvte si s poskytovatelem. Děti potřebují k růstu dostatek kalorií a výživy. Pokud potřebujete poradit s dietologem, zeptejte se poskytovatele.

Pokud má osoba s poraněním mozku problémy s polykáním, pomozte jí dodržovat jakoukoli speciální dietu, díky níž je stravování bezpečnější. Zeptejte se poskytovatele, jaké jsou příznaky problémů s polykáním. Naučte se tipy, díky kterým bude krmení a polykání snazší a bezpečnější.

Tipy pro snazší oblékání a svlékání:

• Nedávejte dané osobě příliš mnoho možností.
• Suchý zip je mnohem jednodušší než knoflíky a zipy. Pokud má oblečení knoflíky nebo zipy, měly by být vpředu.
• Pokud je to možné, používejte svetry a obujte si boty.

Tipy pro rozhovor s osobou s poraněním mozku (pokud má potíže s porozuměním):

• Udržujte rozptýlení a hluk. Přesuňte se do klidnější místnosti.
• Používejte jednoduchá slova a věty, mluvte pomalu. Ztište svůj hlas. V případě potřeby opakujte. Používejte známá jména a místa. Řekněte jim, kdy se chystáte změnit téma.
• Pokud je to možné, navažte oční kontakt, než se jich dotknete nebo s nimi budete mluvit.
• Ptejte se, aby osoba mohla odpovědět „ano“ nebo „ne“. Pokud je to možné, dejte jasná rozhodnutí. Pokud je to možné, použijte rekvizity nebo vizuální výzvy. Nedávejte dané osobě příliš mnoho možností.

Při zadávání pokynů:

• Rozdělte pokyny do malých a jednoduchých kroků.
• Nechejte člověku čas na pochopení.
• Pokud je člověk frustrovaný, udělejte si přestávku nebo zvažte přesměrování na jinou aktivitu.

Zkuste použít jiné způsoby komunikace:

• Možná budete chtít použít ukazování, gesta rukou nebo kresby.
• Vytvořte knihu s obrázky slov nebo fotografií, které použijete při komunikaci o běžných tématech nebo lidech.

Mějte rutinu. Jakmile osoba najde rutinu střev, která funguje, pomozte jí držet se jí. Vyberte si pravidelný čas, například po jídle nebo teplé lázni.

• Buď trpělivý. Může trvat 15 až 45 minut, než má člověk pohyby střev.
• Zkuste osobu jemně otřít do břicha, abyste stolici pomohli pohybovat se po tlustém střevě.

Osoba může mít problémy se začátkem močení nebo s vyprazdňováním veškeré moči z močového měchýře. Močový měchýř se může vyprazdňovat příliš často nebo ve špatnou dobu. Močový měchýř se může příliš zaplnit a z přeplněného močového měchýře může unikat moč.

Někteří muži a ženy možná budou muset použít močový katétr. Jedná se o tenkou trubičku, která se zavádí do močového měchýře. Naučte se, jak pečovat o katétr.

Zavolejte poskytovatele dané osoby, pokud má:

• Problémy s užíváním léků na svalové křeče
• Problémy s pohybem kloubů (kontraktura kloubu)
• Problémy s pohybem nebo je pro ně těžší přestěhovat se z postele nebo židle
• Vředy nebo zarudnutí kůže
• Bolest se zhoršuje
• Udušení nebo kašel při jídle
• Známky infekce močového měchýře (horečka, pálení močí nebo časté močení)
• Problémy s chováním, které je těžké zvládnout

Poranění hlavy - výtok; Trauma hlavy - výtok; Contusa - výtok; Syndrom otřeseného dítěte - výtok

Web sdružení Brain Injury Association of America. Dospělí: co očekávat doma. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Zpřístupněno 15. března 2021.

Dobkin BH. Neurologická rehabilitace. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley a Daroffova neurologie v klinické praxi. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: kapitola 55.

Aliance pečovatelů rodiny; Web National Center on Caregiving. Traumatické zranění mozku. www.caregiver.org/traumatic-brain-injury. Aktualizováno 2020. Zpřístupněno 15. března 2021.

• Herniace mozku
• Poranění hlavy - první pomoc

• Bezpečnost koupelny - děti
• Bezpečnost koupelny pro dospělé
• Péče o svalovou spasticitu nebo křeče
• Otřes mozku u dospělých - výtok
• Otřes mozku u dospělých - co se zeptat svého lékaře
• Otřes u dětí - výtok
• Otřes mozku u dětí - co se zeptat svého lékaře
• Denní program péče o střeva
• Zabránění pádům
• Když máte močovou inkontinenci

• Traumatické zranění mozku