Operace bypassu srdce - minimálně invazivní - výtok

Operace bypassu srdce vytváří novou cestu, nazývanou bypass, pro vstup krve a kyslíku do vašeho srdce.

Minimálně invazivní bypass koronární (srdeční) tepny lze provést bez zastavení srdce. Pro tento postup proto nemusíte být nasazen na stroj srdce a plic.

Tento článek pojednává o tom, co musíte udělat, abyste se o sebe postarali po opuštění nemocnice.

Na jedné nebo více z vašich koronárních tepen jste podstoupili minimálně invazivní bypass koronární arterie. Váš chirurg použil tepnu z hrudníku k vytvoření objížďky nebo bypassu kolem tepen, které byly ucpané a nemohly vám přivést krev do srdce. V levé části hrudníku mezi žebry byl proveden řez (řez) o délce 3 až 5 palců (7,5 až 12,5 centimetru). To umožnilo lékaři zasáhnout vaše srdce.

Pravděpodobně budete moci opustit nemocnici 2 nebo 3 dny po operaci. K běžným činnostem se budete moci vrátit také po 2 nebo 3 týdnech.

Po operaci je normální:

• Cítit se unavený.
• Dýchejte. To může být horší, pokud máte také plicní potíže. Někteří lidé mohou použít kyslík, když jdou domů.
• Bolest v oblasti hrudníku kolem rány.

Možná budete chtít, aby s vámi někdo zůstal první týden doma.

Naučte se, jak kontrolovat puls a kontrolovat je každý den.

Provádějte dechová cvičení, která jste se naučili v nemocnici, první 1 až 2 týdny.

Vážte si každý den.

Sprchujte se každý den a jemně umyjte řez mýdlem a vodou. Neplavte, nemáčejte ve horké vaně ani se nekoupejte, dokud se řez zcela nezhojí. Dodržujte zdravou stravu pro srdce.

Pokud máte depresi, promluvte si s rodinou a přáteli. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o pomoc od poradce.

Pokračujte v užívání všech vašich léků na srdce, cukrovku, vysoký krevní tlak nebo na jakékoli jiné onemocnění, které máte.

• Nepřestávejte užívat žádný lék bez konzultace s poskytovatelem.
• Váš poskytovatel může doporučit protidestičkové léky (léky na ředění krve) - jako je aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) nebo ticagrelor (Brilinta) - aby vám pomohl udržet štěp tepny otevřený.
• Pokud užíváte ředidlo na krev, jako je warfarin (Coumadin), můžete podstoupit další krevní testy, abyste se ujistili, že je vaše dávka správná.

Zjistěte, jak reagovat na příznaky anginy pectoris.

Během zotavení zůstaňte aktivní, ale začněte pomalu. Zeptejte se svého poskytovatele, jak aktivní byste měli být.

• Chůze je dobré cvičení po operaci. Nedělejte si starosti s tím, jak rychle chodíte. Vzít to pomalu.
• Lezení po schodech je v pořádku, ale buďte opatrní. Rovnováha může být problém. Pokud potřebujete, odpočiňte si v polovině schodů.
• Lehké domácí práce, jako je prostírání stolu a skládání oblečení, by měly být v pořádku.
• Během prvních 3 měsíců pomalu zvyšujte množství a intenzitu svých aktivit.
• Necvičte venku, když je příliš zima nebo příliš teplo.
• Zastavte, pokud pocítíte dušnost, závratě nebo bolest na hrudi. Vyvarujte se jakékoli činnosti nebo cvičení, které způsobují tah nebo bolest na hrudi, například používání veslařského trenažéru nebo zvedání závaží.
• Chraňte oblast řezu před sluncem, abyste se nespálili.

Buďte opatrní, jak používáte paže a horní část těla, když se pohybujete po dobu prvních 2 nebo 3 týdnů po operaci. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy se můžete vrátit do práce. První týden po operaci:

• Nesahujte dozadu.
• Nedovolte, aby vás někdo z jakéhokoli důvodu táhl za paže - například když vám pomáhá pohybovat se nebo vstávat z postele.
• Nezvedejte nic těžšího než asi 4,5 kilogramu. (To je o něco více než jeden galon nebo 4 litry mléka.)
• Vyhýbejte se dalším činnostem, při kterých musíte mít paže nad rameny po jakoukoli dobu.
• Neřiďte. Kroutící moment při otáčení volantem může zatáhnout váš řez.

Můžete být odkázáni na program rehabilitace srdce. Získáte informace a rady týkající se aktivity, stravy a cvičení.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Máte bolesti na hrudi nebo dušnost, která při odpočinku nezmizí.
• Váš puls je nepravidelný - je velmi pomalý (méně než 60 úderů za minutu) nebo velmi rychlý (více než 100 až 120 úderů za minutu).
• Máte závratě, mdloby nebo jste velmi unavení.
• Máte silné bolesti hlavy, které nezmizí.
• Máte kašel, který nezmizí.
• Kašlete na krev nebo na žlutý nebo zelený hlen.
• Máte problémy s užíváním některého ze svých léků na srdce.
• Vaše váha stoupá o více než 2 libry (1 kilogram) za den po dobu 2 dnů v řadě.
• Vaše rána je červená nebo se otokuje, otevřela se nebo z ní vychází více drenáže.
• Máte zimnici nebo horečku nad 38,3 ° C.

Minimálně invazivní přímý bypass koronární arterie - výtok; MIDCAB - vybíjení; Bypass koronární arterie - výboj; RACAB - vypouštění; Chirurgie klíčové dírky - výtok; Onemocnění věnčitých tepen - výtok MIDCAB; CAD - MIDCAB absolutorium

• Srdeční bypass
• Vezmeme vám karotický puls
• Radiální puls

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zaměřená aktualizace pokynů pro diagnostiku a léčbu pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční: zpráva American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines a Americká asociace pro hrudní chirurgii, Asociace preventivních kardiovaskulárních sester, Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence a Společnost hrudních chirurgů. Oběh. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J a kol. Pokyny ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS pro diagnostiku a léčbu pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o praktických pokynech a American College lékařů, Americká asociace pro hrudní chirurgii, Asociace preventivních kardiovaskulárních sester, Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence a Společnost hrudních chirurgů. Oběh. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K a kol. Sekundární prevence aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění u starších dospělých: vědecké prohlášení American Heart Association. Oběh. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H a ​​kol. Sekundární prevence po operaci bypassu koronární arterie: vědecké prohlášení American Heart Association. Oběh. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilní ischemická choroba srdeční. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Získaná srdeční choroba: koronární nedostatečnost. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 59.

• Angina
• Ischemická choroba srdeční
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní
• Srdeční selhání
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Tipy, jak přestat kouřit

• Angina - výtok
• Angina - co se zeptat svého lékaře
• Angina - když máte bolesti na hrudi
• Antiagregační léky - inhibitory P2Y12
• Aspirin a srdeční choroby
• Být aktivní po svém infarktu
• Buďte aktivní, když máte onemocnění srdce
• Máslo, margarín a oleje na vaření
• Cholesterol a životní styl
• Ovládání vysokého krevního tlaku
• Vysvětlení dietních tuků
• Tipy na rychlé občerstvení
• Srdeční infarkt - výtok
• Srdeční infarkt - co se zeptat svého lékaře
• Operace bypassu srdce - výtok
• Srdeční choroby - rizikové faktory
• Jak číst etikety na potravinách
• Středomořská strava

• Chirurgický bypass