Vede ohnisko COVID-19 k další diagnostice OCD?

Obsah

• Nejistota je výzvou pro nás všechny, říká Prudovski, ale u lidí s OCD je to „velmi, velmi výrazné“.
• V tomto smyslu se toto globální prostředí může aktivovat pro lidi s obsedantně kompulzivními tendencemi.
• Kontaminace OCD není jediný typ OCD, který bude pravděpodobně spuštěn právě teď
• Pocit úzkosti právě teď je zcela rozumný

"Myslíš si:" Pokud je 20 sekund dobrý, pak 40 sekund lepší. "Je to kluzký svah."

Je nemožné sledovat zprávy, poslouchat rádio nebo být online, aniž by narazili na různá oznámení veřejné služby o důležitosti „hygieny rukou“ (pravidelné mytí rukou po dobu nejméně 20 sekund).

To jsou dobře míněné a důležité připomínky, ale pro některé lidi s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD) - zejména pro ty, kteří mají „kontaminaci OCD“ - to může být extrémně spouštěcí.

Chad Brandt, klinický psycholog v institutu McLean OCD v Houstonu, vysvětluje proč.

"O" v OCD znamená posedlost. To je v podstatě nežádoucí myšlenka, která nám dává pocity, které se nám nelíbí, a chceme se jich zbavit. Takže když má někdo s OCD tyto nežádoucí pocity, chtějí něco udělat, aby to zmizelo. To vede k nutkání, které je „C“ OCD, “říká.

„Nejsilnějším základním mechanismem obsedantně-kompulzivní poruchy je neschopnost tolerovat nejistotu,“ říká Anna Prudovski, klinický psycholog a ředitelka Turning Point Psychological Services v Ontariu v Kanadě, která se specializuje na léčbu OCD a úzkosti.

Nejistota je výzvou pro nás všechny, říká Prudovski, ale u lidí s OCD je to „velmi, velmi výrazné“.

Kompulzivní chování, jako je nadměrné mytí rukou, poznamenává, je cyklickým úsilím o snížení nejistoty, což pouze zhoršuje stávající úzkost.

Brandt i Prudovski zdůrazňují, že ne každý s OCD má „kontaminaci OCD“, kde nutkání zahrnuje mytí rukou nebo čištění, ale mnoho ano. (Výzkum ukázal, že až 16 procent lidí s OCD má nutkání k čištění nebo kontaminaci.)

Ale i lidé s OCD, kteří obvykle nemají nutkání k čištění, mohou nutkavě umýt ruce, říká Prudovski.

"Někteří lidé s OCD mají příliš nafouknutý pocit odpovědnosti," dodává Prudovski.

"To může být nyní velmi spouštěcí, protože se tolik hovoří o ochraně zranitelných lidí." V kombinaci s potřebou být stoprocentní jistotou je tento přetlakovaný smysl pro zodpovědnost také hnací silou zvýšeného donucení, “říká.

Když zranitelní lidé potřebují být chráněni před vysoce přenosným virem, může tento přeplněný smysl pro zodpovědnost vést někoho, kdo nejen praktikuje odpovědné vymývání rukou, ale jde nad rámec toho všeho - ve snaze zvýšit jistotu, že virus neprochází někomu.

V tomto smyslu se toto globální prostředí může aktivovat pro lidi s obsedantně kompulzivními tendencemi.

Jedna z nejúčinnějších terapií léčby OCD může být během pandemie o něco těžší.

Dr. Patrick McGrath, psycholog a vedoucí klinických služeb pro NOCD, telehealth platformu pro léčbu OCD, vysvětluje: „Celý cíl ERP (prevence expozice a reakce) je vystavovat lidi věcem, které je činí nepohodlnými, a pak je zastavit před dělají svou typickou strategii zvládání, “říká McGrath.

"Protože víme, že tyto strategie zvládání jsou často tím, co lidi udržuje uvízlé." Chceme povzbudit lidi, aby si sedli s myšlenkami, které je činí nepohodlnými, aniž by se to okamžitě snažili nechat odejít, “dodává.

Pro někoho, kdo má kontaminaci nebo poškození OCD, McGrath říká: „Mohl bych říci, že následujících 24 hodin si nemyjte ruce.“

To ovšem samozřejmě byl McGrathův návrh před pandemie.

"Věci jsou teď trochu jiné." Pokud osoba zůstává uvnitř svého domu, mohlo by to být v pořádku, ale pokud odejdou a přijdou domů, měli by se řídit pokyny CDC a mýt si ruce 20 sekund, “říká.

Ale McGrath varuje, že je důležité udržet ji na 20 sekund.

"Kromě toho se díváme na obsedantně-kompulzivní poruchu, která se snaží proniknout zpět," říká.

Stanovení limitů, ať už jde o počet nebo délku času, kdy se člověk může zapojit do kompulzivního chování, je pro lidi s OCD nesmírně důležité, říká Prudovski.

„OCD využívá logiku. Myslíte si: „Pokud je 20 sekund dobrý, pak 40 sekund lepší.“ Je to kluzký svah, “říká.

Kontaminace OCD není jediný typ OCD, který bude pravděpodobně spuštěn právě teď

Inherentní neznámí nového viru vyvolávají nejistotu, která je tak zásadní součástí všech OCD.

"Další nutkavost se snaží dosáhnout jistoty neustálým sledováním zpráv nebo Googlingu ohledně jakýchkoli drobných informací," říká Prudovski.

Všichni to do jisté míry děláme, ale někdo s OCD to dělá do té míry, že narušuje jejich každodenní život a fungování.

OCD nebo ne, ale omezení doby, kterou konzumujete děsivé zprávy, je dobré pro vaše duševní zdraví.

Proto všichni odborníci OCD, které jsem hovořil, zdůraznili důležitost stanovení limitů a dodržování jednoho zdroje informací, jako jsou Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).

"Naším prvním doporučením je najít jeden zdroj [informací]." Obvykle doporučujeme CDC. Nechoďte na žádné další zpravodajské weby, postupujte podle doporučení CDC, “říká Prudovski.

Ale ne každý, kdo má OCD, právě teď bojuje, poznamenává Prudovski.

"Někteří z našich pacientů se smějí." Říkají: „Takto žijeme naše životy.“ Někteří se skutečně cítí dobře, protože jim lidé přestali říkat: „Ach, tohle je všechno v tvé hlavě, jsi směšný,“ říká.

Pocit úzkosti právě teď je zcela rozumný

Úzkost během pandemie nemusí nutně znamenat, že máte co do činění s nějakou poruchou.

"Je v pořádku cítit úzkost," říká Brandt. "Ale pokud zjistíte, že úzkost způsobuje, že trávíte více času úklidem, než chcete, nebo máte problémy se spánkem nebo jídlem, možná budete chtít vyhledat odbornou pomoc."

Prudovski také zdůrazňuje, že je důležité, aby lidé s OCD našli odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na OCD.

„Terapeuti, kteří se specializují na OCD, budou používat tradičnější metody zajištění, což může být užitečné pro lidi, kteří nemají OCD, ale ve skutečnosti může lidi, kteří mají OCD, zhoršovat. Je proto velmi důležité získat někoho, kdo chápe tuto poruchu, “říká Prudovski.

Její poslední rada je něco, co je užitečné pro nás všechny během této doby, bez ohledu na to, zda máme OCD.

"Vlastní soucit je nesmírně důležitý, zvláště nyní," říká Prudovski. "Dodržování pravidel vyžaduje hodně úsilí a neposloucháme každé nutkání." Je velmi důležité být k sobě laskavý, zvláště během této doby. “

Katie MacBride je spisovatelka a editorka na volné noze. Kromě Healthline najdete její práci mimo jiné v Vice, Rolling Stone, The Daily Beast a Playboy. Momentálně tráví příliš mnoho času na Twitteru, kde ji můžete sledovat @ msmacb.