Co lze očekávat při přechodu na biologii u RA

Obsah

• Jak bude lék podáván?
• Jak dlouho trvá, než se efekty projeví?
• Jaké jsou potenciální nepříznivé vedlejší účinky?
• Jaké testy budu muset podstoupit?
• Jak se změní zbytek mého léčebného plánu?
• Jídlo s sebou

Biologická léčiva jsou jedním z typů léků, které vám lékař může předepsat k léčbě revmatoidní artritidy (RA). Mohou pomoci zmírnit vaše příznaky a snížit riziko poškození kloubů. Ale biologie může také potenciálně způsobit nepříznivé vedlejší účinky.

Naučte se, co můžete očekávat, když užijete biologický lék.

Jak bude lék podáván?

K léčbě RA je k dispozici několik různých typů biologických léčiv. Některé se podávají ve formě pilulek, zatímco mnoho dalších se podává intravenózně.

V některých případech budete možná muset navštívit lékařskou kancelář, kliniku nebo nemocnici, abyste dostali intravenózní infuze. Dokončení těchto infuzí může trvat několik hodin. Během tohoto procesu vás bude zdravotnický pracovník sledovat na známky nežádoucích účinků. Někdy vás lékař může povzbudit, abyste si užili antihistaminikum nebo jiné léky předem, abyste snížili riziko reakce.

V jiných případech může lékař předepsat biologický lék, který si můžete sami aplikovat. Ve snadno použitelných autoinjektorech je k dispozici několik typů biologických léčiv. Pokud váš pojistný plán nepokrývá autoinjektory, lékař vám může poskytnout předplněné injekční stříkačky. Alternativně můžete obdržet nenaplněné stříkačky a injekční lahvičky s léky. Zeptejte se svého lékaře na rady, jak používat tato zařízení k injekci vašeho léku.

Váš lékař může také poskytnout další informace o vašem doporučeném dávkovacím schématu.

Jak dlouho trvá, než se efekty projeví?

Pokud předepsané biologické léčivo funguje podle plánu, mělo by to pomoci:

• zmírnit zánět
• omezit příznaky, jako je bolest kloubů
• zastavte zhoršování stavu

V závislosti na konkrétním typu biologického léčiva, které jste předepsali, může trvat několik dávek, než si všimnete zlepšení příznaků. V některých případech může trvat několik měsíců, než se objeví maximální účinky. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho trvá, než vám předepsaný lék poskytne úlevu.

Pokud nezaznamenáte zlepšení příznaků, informujte svého lékaře. Různé typy biologických léků se zaměřují na různé části imunitního systému. Bohužel, neexistuje žádný způsob, jak vědět předem, zda konkrétní biologický lék bude pracovat pro vás. Pokud jeden lék nefunguje, lékař vám může předepsat jiný.

Jaké jsou potenciální nepříznivé vedlejší účinky?

Biologické léky na RA potlačují váš imunitní systém. To zvyšuje vaše šance na infekce. V závislosti na konkrétním typu, který užíváte, může předepsané biologické léčivo také:

• zvýšit své šance na rozvoj některých nemocí, jako jsou určité typy rakoviny
• interagovat s jinými drogami, doplňky nebo rostlinnými produkty
• vyvolat reakci v místě vpichu nebo infúze
• zhoršují příznaky chronické plicní obstrukční choroby (CHOPN)
• zvýšit hladinu cholesterolu, triglyceridů nebo jaterních enzymů
• způsobit falešné výsledky při měření glykémie
• způsobit další nepříznivé vedlejší účinky

Pokud se u Vás objeví jakýkoli z následujících příznaků během 24 hodin po užití biologického léku, kontaktujte pohotovostní lékařskou službu (911):

• bolest na hrudi
• rychlý tep
• otok rtů, jazyka nebo krku
• sípání nebo potíže s dýcháním
• závratě nebo mdloby
• rychlý nebo slabý puls
• silné zvracení

Pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků po užití biologického léčiva, sdělte to ihned svému lékaři:

• svědění, vyrážka, kopřivka, šupinaté skvrny nebo boláky na kůži
• zažloutnutí očí nebo kůže
• snadné krvácení nebo modřiny
• změny ve vaší vizi
• změny vzhledu nebo objemu moči
• nepohodlí nebo tlak, když močíte
• bolesti břicha, nevolnost, zvracení nebo průjem
• necitlivost, mravenčení nebo slabost na nohou nebo rukou
• náhlé změny vaší váhy nebo chuti k jídlu
• příznaky infekce, jako je horečka, zimnice, bolesti svalů, únava, přetrvávající kašel nebo bolest v krku

Mírné reakce v místě vpichu jsou běžné. Například v okolí místa vpichu se může objevit zarudnutí, otok, svědění nebo bolest. K zmírnění těchto příznaků může pomoci použít za studena komprimované, lokální kortikosteroidy, perorální antihistaminika nebo acetaminofen. Pokud vaše příznaky trvají déle než pět dní, zavolejte svého lékaře.

Mnoho biologických drog se nedoporučuje pro těhotné nebo kojící lidi. Pokud během užívání biologického léku otěhotníte, informujte o tom ihned svého lékaře.

Měli byste se také poradit se svým lékařem před chirurgickým zákrokem, očkováním nebo přijetím nových léků, doplňků nebo bylinných přípravků během užívání biologického léčiva.

Jaké testy budu muset podstoupit?

Váš lékař vás může požádat, abyste se podrobili lékařským testům před, během nebo po léčbě biologickým lékem. To jim může pomoci posoudit a řídit vaše riziko nepříznivých vedlejších účinků. Například jim může pomoci zkontrolovat příznaky infekce, poškození jater, vysokého cholesterolu, vysokého krevního tlaku, městnavého srdečního selhání nebo rakoviny.

Váš lékař může například objednat jeden nebo více z následujících testů:

• test na tuberkulózu kůže nebo krve
• screening viru hepatitidy B
• jaterní enzym nebo test funkce jater
• kompletní krevní obraz
• lipidový panel
• krevní glukózy
• krevní tlak test
• sledování srdce
• vyšetření kůže

Požádejte svého lékaře o další informace o všech testech, které byste měli provést před, během nebo po léčbě biologickým lékem.

Jak se změní zbytek mého léčebného plánu?

V některých případech vám lékař může předepsat biologický lék, který nahradí jiný lék, který jste užívali. V jiných případech může lékař jednoduše přidat biologický lék do svého léčebného plánu.

Užívání více biologických léků současně může zvýšit riziko nežádoucích vedlejších účinků. Váš lékař vás však může povzbudit k používání biologického léčiva spolu s jinými nebiologickými léčbami. Váš lékař může například doporučit jednu nebo více z následujících možností:

• nebiologická antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), jako je methotrexát
• nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen
• kortikosteroidy, jako je prednison
• pracovní nebo fyzikální terapie
• použití pomocných zařízení nebo rovnátka
• masáže nebo jiné doplňkové terapie
• změny rutinních cvičení, stravovacích návyků, spánkových návyků nebo zvyků při zvládání stresu
• strategie ke snížení rizika nakažení infekcemi

Zeptejte se svého lékaře, pokud existují nějaké léky, doplňky stravy, bylinné produkty nebo očkování, kterým byste se měli během užívání předepsaného biologického léku vyhnout.

Jídlo s sebou

Užívání správného biologického léčiva může pomoci zmírnit příznaky RA a chránit vaše klouby před poškozením. Je však důležité podniknout kroky k prevenci, rozpoznání a reakci na možné nepříznivé vedlejší účinky. Požádejte svého lékaře o další informace o předepsaném léku, včetně toho, jak se podává, kdy se dá očekávat jeho nástup a jak můžete omezit a řídit potenciální vedlejší účinky.