Míra úspěšnosti VBAC po 2 sekcích C

Obsah

• Jaké jsou výhody VBAC?
• Jaká jsou rizika VBAC?
• Jsem kandidátem na VBAC?
• Jak se mohu připravit na VBAC?
• Jídlo s sebou

Po celá léta se věřilo, že nejbezpečnější volbou po porodu císařským řezem je další císařský porod. Nyní se však pokyny změnily.

Podle amerického kongresu porodníků a gynekologů (ACOG) může být vaginální porod po císařském řezu, také známý jako VBAC, bezpečná a vhodná volba. VBAC může pracovat pro mnoho žen, které už měly jednu nebo dokonce dvě předchozí porody císařského řezu.

Váš lékař vám může pomoci určit nejlepší postup pro vás a vaše dítě. Zde jsou rizika a výhody VBAC.

Jaké jsou výhody VBAC?

VBAC je termín používaný k popisu vaginálního porodu, který žena má po porodu císařským řezem. Mayo Clinic poznamenává, že výhody VBAC mohou zahrnovat:

• Rychlejší zotavení. Pokud doručujete vaginálně, strávíte méně času v nemocnici. To znamená méně nákladů. Můžete také očekávat, že se budete cítit fyzicky lépe dříve.
• Větší pocit zapojení do porodu.Po vaginálním porodu se budete cítit jako aktivnější účastník při narození dítěte.
• Menší riziko v následujících těhotenstvích.Rizika, jako je infekce, poškození orgánů a ztráta krve, se mohou při opakovaných volitelných císařských porcích zvyšovat. Pokud plánujete velkou rodinu, může být pro vás VBAC dobrou volbou.

Národní ústavy zdraví (NIH) radí, že úspěšný VBAC je ve skutečnosti nejbezpečnější cestou pro ženu, která měla předchozí porod císařského řezu k porodu. Míra úspěšnosti u žen, které se pokusí o VBAC se zkouškou porodu, se pohybuje mezi 60 a 80 procenty, přičemž zbytek dětí je chirurgicky dodáván.

Jaká jsou rizika VBAC?

Nejrizikovějším scénářem je nouzové císařské doručení po selhání VBAC. VBAC může selhat kvůli prasknutí dělohy. To je místo, kde se dělohy roztrhnou podél jizvy od předchozí císařské dodávky.

V případě ruptury dělohy by bylo nezbytné nouzové císařské řezy, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, včetně těžkého krvácení, infekce matce a poškození mozku dítěte.

Může být také zapotřebí hysterektomie nebo odstranění dělohy. To znamená, že byste nemohli znovu otěhotnět. ACOG naštěstí poznamenává, že riziko ruptury dělohy u žen, které během porodu císařského řezu měly nízké příčné řezy, je nízké, přibližně 1 z 500.

Jsem kandidátem na VBAC?

Vaše šance na úspěšné doručení vaginálně po jednom nebo dvou předchozích císařských řezech mohou být ovlivněny několika faktory, včetně následujících.

• Vaše dítě je hlavou dolů.
• Vaše dítě se nepovažuje za velké. Děti s hmotností méně než 7 liber mají 11 uncí nejlepší šanci na úspěch VBAC.
• Už jste měli úspěšné vaginální porod. Předchozí vaginální doručení může zvýšit vaše šance na úspěšný VBAC o více než 90 procent.
• Váš důvod pro předchozí porod císařského řezu není problémem tohoto těhotenství.
• Měli jste nízký příčný řez dělohy, takže nemáte vertikální ani T jizvu.
• Vaše práce začíná spontánně. Když jste indukováni, kontrakce mohou být silnější a rychlejší, což zvyšuje pravděpodobnost ruptury dělohy.

Vaše šance na úspěšný VBAC se mohou snížit, pokud vypršíte termín splatnosti nebo pokud máte více než dvě císařské dodávky.

V některých případech nemusí být pro vás VBAC bezpečný. Pokud jste v předchozím těhotenství zažili rupturu dělohy nebo pokud máte svislý řez z předchozího císařského porodu, VBAC se nedoporučuje.

Jak se mohu připravit na VBAC?

Naučte se vše, co můžete o VBAC. Promluvte si se svým lékařem o svých šancích na úspěch na základě vaší anamnézy a aktuálního těhotenství. Měli byste také zvážit průzkum a výběr poskytovatele, který podporuje VBAC a má nízkou míru císařského řezu.

Podívejte se na třídu porodu zahrnující VBAC a ujistěte se, že váš partner je s touto myšlenkou také na palubě.

Opatrně si vyberte nemocnici. Během VBAC bude důležité pečlivé sledování vás a vašeho dítěte, aby se snížilo riziko komplikací. V případě nouzového císařského řezu budete chtít být v zařízení, které je dobře vybavené a schopné zvládnout chirurgický zákrok.

Pokud je to možné, počkejte, až začne práce sama. Pamatujte, že drogy používané k vyvolání porodu mohou způsobit silnější a rychlejší kontrakce. To zvyšuje riziko ruptury dělohy.

Pokud se rozhodnete doručovat prostřednictvím VBAC, nemusíte dělat nic zvláštního. Vaše prenatální péče bude stejná jako u jakéhokoli zdravého těhotenství a proces porodu bude probíhat normálně. Očekávejte, že budete pečlivě sledováni, když pracujete.

Pamatujte, že vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte je konečným cílem, i když to znamená mít opakované císařské porody. I když máte srdce nastaveno na vaginální porod, buďte připraveni na komplikace, které mohou vyžadovat další operaci. Vaše práce se může zastavit, pozice vašeho dítěte může představovat riziko, nebo může být problém s placentou nebo pupeční šňůrou.

Mějte na paměti: Vše, na čem záleží, je zdravá matka a dítě.

Jídlo s sebou

Pokud se chcete dozvědět více o svých šancích na úspěšné vaginální porod po jednom nebo dvou císařských porodech, promluvte si se svým lékařem. Společně si můžete prohlédnout své předchozí těhotenství a faktory, které vedly k rozhodnutí porodit. Váš lékař vám může pomoci vyhodnotit vaše současné těhotenství, abyste mohli učinit nejbezpečnější rozhodnutí o VBAC nebo opakovaném císařském řezu.