Co je vaginální spekulum?

Obsah

• Jak se to používá?
• Co očekávat během vyšetření pánve
• Co je to nátěr na Pap?
• Možné příčiny abnormálních nebo nejasných výsledků nátěru Pap:
  
• Existují nějaká rizika ze spekulací?
• Odnést

Přehled

Vaginální zrcátko je nástroj, který lékaři používají během vyšetření pánve. Vyrobeno z kovu nebo plastu, je zavěšeno a tvarováno jako kachní účet. Lékař vloží zrcátko do pochvy a během vyšetření ji jemně otevře.

Zrcátka mají různé velikosti. Lékař zvolí velikost, která se má použít, na základě vašeho věku a délky a šířky pochvy.

Jak se to používá?

Lékaři používají vaginální zrcátka k šíření a udržování otevřených vaginálních stěn během zkoušky. To jim umožňuje snadněji vidět vaši pochvu a děložní čípek. Bez zrcátka nebude váš lékař schopen udělat komplexní vyšetření pánve.

Co očekávat během vyšetření pánve

Vyšetření pánve pomáhá lékaři posoudit zdraví vašeho reprodukčního systému. Může také pomoci diagnostikovat jakékoli stavy nebo problémy. Vyšetření pánve se často provádí společně s dalšími lékařskými vyšetřeními, včetně vyšetření prsů, břicha a zad.

Váš lékař provede vyšetření pánve ve vyšetřovací místnosti. Obvykle to trvá jen několik minut. Budete požádáni, abyste se převlékli do šatů a oni vám mohou dát plachtu, kterou si omotáte kolem dolní části těla.

Během vyšetření lékař nejprve provede externí vyšetření, aby se podíval na vnější část pochvy, zda nevykazuje známky problému, například:

• podráždění
• zarudnutí
• boláky
• otok

Poté lékař použije zrcátko pro interní zkoušku. Během této části vyšetření lékař vyšetří vaši pochvu a děložní čípek. Před vložením mohou zrcátko zahřát nebo lehce namazat, aby vám bylo pohodlnější.

Orgány jako vaše děloha a vaječníky nelze zvenčí vidět. To znamená, že je lékař bude muset cítit, aby zkontroloval problémy. Lékař vám zavede dva mazané prsty v rukavici do pochvy. Druhou rukou budou tlačit na spodní část břicha, aby zkontrolovaly, zda v pánevních orgánech nedochází k růstu nebo citlivosti.

Co je to nátěr na Pap?

Váš lékař použije vaginální zrcátko, když dostanete Pap stěr, test, který kontroluje abnormální buňky v děložním čípku. Abnormální buňky mohou vést k rakovině děložního čípku, pokud nejsou léčeny.

Během nátěru Pap lékař použije tampon k odběru malého vzorku buněk z děložního čípku. K tomu obvykle dojde poté, co se lékař podívá na vaši pochvu a děložní čípek a před odstraněním zrcátek.

Papový nátěr může být nepříjemný, ale je to rychlý postup. Nemělo by to být bolestivé.

Pokud jste ve věku od 21 do 65 let, americká pracovní skupina pro preventivní služby doporučuje, abyste si každé tři roky nechali udělat nátěr.

Pokud jste ve věku od 30 do 65 let, můžete Pap test vyměnit za test HPV každých pět let, nebo se dát dohromady. Pokud jste starší než 65 let, poraďte se se svým lékařem, zda stále potřebujete nátěr Pap. Pokud byly vaše minulé testy normální, možná nebudete potřebovat, aby se pohybovaly vpřed.

Získání výsledků z nátěru Pap trvá asi jeden až tři týdny. Výsledky mohou být normální, abnormální nebo nejasné.

Pokud je to normální, znamená to, že váš lékař nenašel žádné abnormální buňky.

Pokud je váš nátěr Pap abnormální, znamená to, že některé buňky nevypadají tak, jak by měly. To nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu.Znamená to však, že váš lékař bude pravděpodobně chtít provést další testování.

Pokud jsou změny buněk malé, mohou okamžitě nebo za několik měsíců udělat další Pap stěr. Pokud jsou změny závažnější, může lékař doporučit biopsii.

Nejasný výsledek znamená, že testy nemohou určit, zda jsou vaše krční buňky normální nebo abnormální. V tomto případě může váš lékař požádat, abyste se za šest měsíců až rok vrátili k dalšímu nátěru Pap nebo abyste zjistili, zda potřebujete další testy k vyloučení dalších problémů.

Možné příčiny abnormálních nebo nejasných výsledků nátěru Pap:

• HPV, což je nejčastější příčina
• infekce, jako je kvasinková infekce
• benigní nebo nerakovinový růst
• hormonální změny, například během těhotenství
• problémy s imunitním systémem

Získání Papových nátěrů podle doporučení je velmi důležité. Americká rakovinová společnost odhaduje, že v roce 2018 bude přibližně 13 000 nových případů invazivního karcinomu děložního čípku a přibližně 4 000 úmrtí na karcinom děložního čípku. Rakovina děložního čípku je nejčastější u žen ve věku 35 až 44 let.

Papický nátěr je nejlepší metodou pro včasné odhalení rakoviny děložního čípku nebo před rakovinou. Ve skutečnosti ukazuje, že s nárůstem užívání nátěru na papír klesla úmrtnost na rakovinu děložního čípku o více než 50 procent.

Existují nějaká rizika ze spekulací?

Existuje jen málo, pokud vůbec nějaké, riziko spojené s použitím vaginálního zrcátka, pokud je zrcátko sterilní. Největším rizikem je nepohodlí během vyšetření pánve. Napnutí svalů může zkoušku znepříjemnit.

Abyste se vyhnuli napětí, můžete zkusit dýchat pomalu a zhluboka, uvolnit svaly celého těla - nejen pánevní oblasti - a požádat lékaře, aby popsal, co se během zkoušky děje. Můžete také vyzkoušet jakoukoli jinou relaxační techniku, která vám vyhovuje.

I když to může být nepříjemné, zrcadlo by nikdy nemělo být bolestivé. Pokud začnete pociťovat bolest, sdělte to svému lékaři. Mohou být schopni přejít na menší zrcátko.

Odnést

Zrcátka mohou být nepříjemná, ale představují zásadní nástroj, který lékařům umožňuje provést komplexní vyšetření pánve. Tato zkouška pomáhá lékaři zkontrolovat pohlavně přenosné infekce - včetně HPV, která je hlavní příčinou rakoviny děložního čípku - a dalších potenciálních zdravotních problémů.