Testy moči na cukrovku: hladiny glukózy a ketony

Obsah

• Kdo by měl podstoupit močový test na cukrovku?
• Hladiny glukózy
• Ketony
• Jak se připravujete na test moči?
• Co můžete očekávat během testu moči?
• V ordinaci lékaře
• Domácí testovací proužky
• Co znamenají moje výsledky testu glukózy v moči?
• Co znamenají výsledky mého testu na keton v moči?
• Malé až střední
• Střední až velké
• Velmi velký
• Co se stane po testu moči na cukrovku?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Jaké jsou testy moči na cukrovku?

Cukrovka je stav, který se vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi. Může to být způsobeno neschopností těla vytvářet jakýkoli nebo dostatek inzulínu, účinně používat inzulin nebo obojí.

Inzulin je hormon, který pomáhá buňkám vašeho těla absorbovat hladinu cukru v krvi a vytvářet energii. Po jídle produkuje inzulín pankreas ve větším množství.

Existují dvě hlavní klasifikace cukrovky:

• cukrovka 1. typu
• cukrovka typu 2

Cukrovka 1. typu se vyskytuje, když imunitní systém těla napadne a zničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Tento typ je obvykle diagnostikován v dětství a rychle se vyvíjí.

K cukrovce typu 2 dochází, když buňky již nejsou schopny účinně využívat inzulin. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence. Cukrovka typu 2 se vyvíjí postupně a souvisí s nadváhou a sedavým životním stylem.

Cukrovka způsobuje, že hladina glukózy v krvi nebo cukru v krvi stoupá na neobvykle vysoké hladiny. U cukrovky typu 1 může tělo také začít spalovat tuky na energii, protože buňky nedostávají potřebnou glukózu. Když k tomu dojde, tělo produkuje chemikálie zvané ketony.

Když se v krvi hromadí ketony, činí krev kyselejší. Nahromadění ketonů může otrávit tělo a způsobit kóma nebo dokonce smrt.

Testy moči se k diagnostice cukrovky nikdy nepoužívají. Mohou však být použity ke sledování hladin ketonů v moči a glukózy v moči. Někdy se používají k zajištění správného zvládání cukrovky.

Kdo by měl podstoupit močový test na cukrovku?

Součástí rutinní kontroly může být vyšetření moči. Laboratoř může vyšetřit moč na přítomnost glukózy a ketonů. Pokud jsou v moči přítomny, mohlo by to znamenat, že neprodukujete dostatek inzulínu.

Některé léky na cukrovku, jako je kanagliflozin (Invokana) a empagliflozin (Jardiance), způsobují únik cukru do moči. U lidí užívajících tyto léky by hladiny glukózy neměly být testovány močí, ale testování ketonů je stále v pořádku.

Hladiny glukózy

V minulosti se k diagnostice a monitorování cukrovky používaly testy moči na glukózu. Nyní už nejsou tak běžně používané.

Pro přesnější diagnostiku diabetu se lékař obvykle spoléhá na test glukózy v krvi. Krevní testy jsou přesnější a mohou měřit přesné množství glukózy v krvi.

Chcete si zkontrolovat své vlastní doma? Nakupujte domácí glukózový test moči nebo domácí test glukózy v krvi.

Ketony

Testování moči na ketony je nejčastěji nutné u lidí s diabetem 1. typu, kteří:

• máte hladinu cukru v krvi nad 300 miligramů na deciliter (mg / dL)
• jsou nemocní
• mít příznaky diabetické ketoacidózy (DKA), akutní komplikace cukrovky

Hladiny ketonů lze sledovat pomocí domácí testovací soupravy pro moč. Měli byste použít test na přítomnost ketonů v moči, pokud odpovídáte výše uvedenému popisu nebo pokud máte některý z následujících příznaků DKA:

• zvracení nebo nevolnost
• trvale vysoké hladiny cukru, které nereagují na léčbu
• pocit nevolnosti, jako je chřipka nebo infekce
• pocit vyčerpání nebo únavy po celou dobu
• nadměrná žízeň nebo velmi sucho v ústech
• časté močení
• dech, který voní „ovocně“
• zmatek nebo pocit, že jste v „mlze“

Možná budete muset podstoupit test na přítomnost ketonů v moči, pokud:

• jste těhotná a máte gestační diabetes
• plánujete cvičení a vaše hladina glukózy v krvi je vysoká

Nakupujte domácí ketonový test.

Lidé s diabetem, zejména s diabetem 1. typu, by měli dostat doporučení od svého lékaře, kdy by měli testovat ketony. Typicky, pokud je váš diabetes dobře zvládnut, možná nebudete muset pravidelně kontrolovat hladinu ketonů.

Pokud začnete pociťovat jakékoli příznaky, jak je uvedeno výše, vaše hladina cukru je vyšší než 250 mg / dL nebo vaše tělo nereaguje na injekce inzulínu, možná budete muset začít sledovat hladinu ketonů.

Jak se připravujete na test moči?

Před provedením testu se ujistěte, že pijete dostatek vody, abyste mohli poskytnout dostatečný vzorek moči. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které užíváte, protože mohou ovlivnit výsledky.

Moč může být snadno kontaminována bakteriemi a buňkami. Před poskytnutím vzorku moči byste si měli očistit oblast genitálií vodou.

Co můžete očekávat během testu moči?

Během ordinace u vás může být požádán o vzorek moči. Soupravy pro testování moči jsou k dispozici i pro domácí použití. Test moči je poměrně jednoduchý a nepřináší žádné riziko. Během tohoto testu byste neměli pociťovat žádné nepohodlí.

V ordinaci lékaře

Až budete hotovi, poskytne vám lékař pokyny, jak vzorek podat a kde jej nechat. Obecně to lze očekávat během testu moči v kanceláři:

1. Dostanete plastový kelímek se svým jménem a dalšími lékařskými informacemi.
2. Vezmete si šálek do soukromé koupelny a budete močit do šálku. Abyste zabránili kontaminaci bakteriemi nebo buňkami na pokožce, použijte metodu „čistého úlovku“. Při této metodě budete sbírat moč pouze uprostřed proudu. Zbytek toku moči může jít na toaletu.
3. Nasaďte víčko na šálek a umyjte si ruce.
4. Přiveďte šálek kamkoli, kam vám lékař řekl, abyste jej po dokončení nechali. Pokud si nejste jisti, zeptejte se zdravotní sestry nebo jiného zaměstnance.
5. Vzorek bude poté analyzován na přítomnost glukózy a ketonů. Výsledky by měly být hotové krátce po zadání vzorku.

Domácí testovací proužky

Ketonové testy jsou k dispozici v lékárně bez lékařského předpisu nebo online. Před provedením testu si pečlivě přečtěte pokyny na obalu nebo si přečtěte, jak používat proužky, se svým lékařem.

Před použitím testovacího proužku zkontrolujte, zda není zastaralý nebo nevypršela jeho platnost.

Test moči doma obvykle zahrnuje následující kroky:

1. Nejprve si přečtěte pokyny výrobce.
2. Močte do čisté nádoby.
3. Ponořte proužek do moči. Proužky jsou potaženy chemickými látkami, které reagují s ketony. Setřete přebytečnou moč z proužku.
4. Počkejte, až pásová podložka změní barvu. Pokyny dodané s proužky by vám měly sdělit, jak dlouho čekat. Možná budete chtít mít k dispozici hodinky nebo časovač.
5. Porovnejte barvu proužku s barevnou stupnicí na obalu. Tím získáte rozmezí pro množství ketonů nalezených v moči.
6. Ihned si zapište své výsledky.

Co znamenají moje výsledky testu glukózy v moči?

Zdraví jedinci by obecně neměli mít glukózu v moči vůbec. Pokud test prokáže přítomnost glukózy v moči, měli byste se s lékařem poradit o možných příčinách.

Testování moči netestuje vaši aktuální hladinu glukózy v krvi. Může poskytnout pouze informace o tom, zda se glukóza vylévá do moči. Rovněž odráží pouze stav cukru v krvi za posledních několik hodin.

Testování glukózy v krvi je primární test používaný ke stanovení skutečné hladiny glukózy.

Co znamenají výsledky mého testu na keton v moči?

Monitorování hladin ketonů v moči je důležité, pokud máte cukrovku 1. typu. Ketony jsou častěji pozorovány v moči lidí s diabetem 1. typu než u lidí s diabetem 2. typu.

Pokud vám bylo řečeno, abyste sledovali své ketony, požádejte svého zdravotnického týmu, aby vám pomohl vypracovat plán, co dělat, pokud zjistíte ketony v moči.

Normální nebo stopové hladiny ketonů v moči jsou podle National Health Service (NHS) nižší než 0,6 milimolů na litr (mmol / l).

Abnormální výsledek znamená, že máte v moči ketony. Odečty jsou obvykle klasifikovány jako malé, střední nebo velké.

Malé až střední

Ketonová hladina 0,6 až 1,5 mmol / l (10 až 30 mg / dl) je považována za malou až střední. Tento výsledek může znamenat, že se začíná hromadit keton. Měli byste znovu otestovat za několik hodin.

Tentokrát před testem vypijte hodně vody. Necvičte, pokud jsou také vysoké hladiny glukózy v krvi. Hladovění může také způsobit malé množství ketonů v moči, proto nevynechávejte jídlo.

Střední až velké

Hladina ketonu 1,6 až 3,0 mmol / l (30 až 50 mg / dL) je považována za střední až velkou. Tento výsledek může signalizovat, že váš diabetes není dobře zvládnut.

V tomto okamžiku byste měli zavolat svého lékaře nebo vyhledat lékařskou pomoc.

Velmi velký

Hladina ketonu vyšší než 3,0 mmol / l (50 mg / dL) může naznačovat, že máte DKA. Jedná se o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Pokud jsou vaše úrovně takové velké, jděte přímo na pohotovost.

Kromě vysokých hladin ketonů v moči zahrnují příznaky ketoacidózy:

• zvracení
• nevolnost
• zmatek
• zápach dechu popsaný jako „ovocný“

Ketoacidóza může způsobit otok mozku, kóma a dokonce i smrt, pokud se neléčí.

Co se stane po testu moči na cukrovku?

Pokud se během rutinního vyšetření zjistí v moči glukóza nebo ketony, lékař provede další testování, aby zjistil, proč k tomu dochází. To může zahrnovat test glukózy v krvi.

Pokud máte cukrovku, lékař s vámi projde váš léčebný plán. Hladinu cukru v krvi můžete upravit pomocí:

• řízení stravy
• cvičení
• léky
• domácí testování glukózy v krvi

Pokud máte cukrovku typu 1, možná budete muset pravidelně sledovat hladinu ketonů v moči pomocí domácího testovacího proužku. Pokud jsou hladiny ketonů příliš velké, můžete si vytvořit DKA.

Pokud test ukáže, že máte malé nebo středně silné ketony, postupujte podle plánu, který jste si stanovili se svým týmem zdravotní péče. Pokud máte vysoké hladiny ketonů v moči, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo jděte na pohotovost.

DKA bude léčena intravenózními (IV) tekutinami a inzulínem.

Promluvte si se svým lékařem o tom, co lze udělat, abyste zabránili budoucím epizodám. Sledování vašich výsledků a stavů, které vyvolaly epizodu velkých ketonů, vám a vašemu lékaři pomůže upravit váš plán léčby cukrovky.