Co je příčinou bolesti v horní části břicha?
![Nociceptors - An Introduction to Pain](https://i.ytimg.com/vi/fUKlpuz2VTs/hqdefault.jpg)
Obsah
- Kdy vyhledat okamžitou lékařskou péči
- Co to způsobuje?
- Žlučové kameny
- Hepatitida
- Jaterní absces
- GERD
- Hiatální kýla
- Zánět žaludku
- Peptický vřed
- Gastroparéza
- Funkční dyspepsie
- Zápal plic
- Prasklá slezina
- Zvětšená slezina
- Další problémy s žlučníkem
- Pankreatitida
- Pásový opar
- Rakovina
- Syndrom slepé smyčky
- V těhotenství
- Kdy navštívit lékaře
Přehled
Horní část břicha je domovem řady důležitých a nezbytných orgánů. Tyto zahrnují:
- žaludek
- slezina
- slinivka břišní
- ledviny
- nadledvina
- část tlustého střeva
- játra
- žlučník
- část tenkého střeva známá jako duodenum
Bolest v horní části břicha je obvykle způsobena něčím relativně malým, jako je natažený sval, a za několik dní sama odezní. Existují však i další základní podmínky, které by mohly vést k nepohodlí v této oblasti.
Pokud bolest v horní části břicha přetrvává, navštivte svého lékaře. Váš lékař může vyhodnotit a diagnostikovat vaše příznaky.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou péči
Pokud máte některý z následujících stavů, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou pomoc:
- silná bolest nebo tlak
- horečka
- nevolnost nebo zvracení, které nezmizí
- neočekávaná ztráta hmotnosti
- zežloutnutí kůže (žloutenka)
- břišní pocení
- silná něha, když se dotknete břicha
- krvavé stolice
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, nechte vás okamžitě vzít na pohotovost nebo na urgentní péči. Mohou to být příznaky stavu, který vyžaduje okamžitou léčbu.
Co to způsobuje?
Žlučové kameny
Žlučové kameny jsou pevné usazeniny žluči a jiné trávicí tekutiny, které se tvoří ve vašem žlučníku, čtyřpalcový orgán ve tvaru hrušky, který se nachází přímo pod játry. Jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti na pravé straně horní části břicha.
Žlučové kameny nemusí vždy vést k příznakům. Pokud však žlučové kameny blokují potrubí, mohou vám způsobit bolest v horní části břicha a:
- bolest v pravém rameni
- nevolnost nebo zvracení
- bolest zad mezi lopatkami
- náhlá a intenzivní bolest uprostřed břicha, pod hrudní kostí
Bolest způsobená žlučovými kameny může trvat několik minut až několik hodin. Lékař vám může předepsat léky na rozpuštění žlučových kamenů, ale tento léčebný proces může trvat měsíce nebo roky, než bude fungovat. Lékař může také doporučit chirurgický zákrok k odstranění žlučníku, který není k životu nutný a neovlivní vaši schopnost trávit jídlo, pokud je vyjmut.
Hepatitida
Hepatitida je infekce jater, která může způsobit bolest v pravé části horní části břicha. Existují tři typy hepatitidy:
- hepatitida A, vysoce nakažlivá infekce způsobená kontaminovanými potravinami nebo vodou nebo kontaktem s infikovanou osobou nebo infikovaným předmětem
- hepatitida B, závažná infekce jater, která může být chronická a může vést k selhání jater, rakovině jater nebo trvalým jizvám jater (cirhóza)
- hepatitida C, chronická virová infekce, která se šíří infikovanou krví a může způsobit zánět jater nebo poškození jater
Mezi další běžné příznaky hepatitidy patří:
- slabost a únava
- nevolnost a zvracení
- horečka
- nechutenství
- tmavě zbarvená moč
- bolest kloubů
- žloutenka
- svědicí pokožka
- ztráta chuti k jídlu
Jaterní absces
Jaterní absces je vak naplněný hnisem v játrech, který může způsobit bolest na pravé straně horní části břicha. Absces může být způsoben řadou běžných bakterií. Může to být také způsobeno jinými stavy, jako je infekce krve, poškození jater nebo břišní infekce, jako je apendicitida nebo perforované střevo.
Mezi další příznaky jaterního abscesu patří:
- bolest v pravé dolní části hrudníku
- hliněná stolička
- tmavě zbarvená moč
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost nebo zvracení
- náhlá ztráta hmotnosti
- žloutenka
- horečka, zimnice a noční pocení
- slabost
GERD
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je kyselý reflux, který může dráždit výstelku jícnu. GERD může vést k pálení žáhy, které můžete cítit při pohybu ze žaludku do hrudníku. To může způsobit, že pocítíte bolest v horní části břicha.
Mezi další příznaky GERD patří:
- bolest na hrudi
- problémy s polykáním
- zpětný tok jídla nebo kyselé tekutiny
- pocit hrudky v krku
Noční kyselý reflux může také způsobit:
- chronický kašel
- nové nebo zhoršující se astma
- problémy se spánkem
- zánět hrtanu
Hiatální kýla
Hiatální kýla se stane, když část vašeho žaludku vyčnívá nahoru přes velký sval, který odděluje vaši bránici a břicho. Pravděpodobně pocítíte bolest na levé straně horní části břicha, protože tam se nachází většina vašeho žaludku.
Malá hiatální kýla často nevykazuje žádné příznaky, ale velká hiatální kýla může způsobit řadu problémů, včetně:
- pálení žáhy
- kyselý reflux
- problémy s polykáním
- dušnost
- zpětný tok jídla nebo tekutin do úst
- zvracení krve
- černé stolice
Zánět žaludku
Gastritida je zánět sliznice vašeho žaludku, často způsobený bakteriální infekcí. Nadměrné pití a pravidelné užívání léků proti bolesti může také vést k gastritidě. Tento stav může způsobit bolest nebo pálení v horní části břicha, které se mohou při jídle zmírnit nebo zhoršit.
Mezi další příznaky gastritidy patří:
- nevolnost
- zvracení
- pocit plnosti po jídle
Peptický vřed
Peptický vřed je otevřená rána, která se vyskytuje buď na vnitřní straně podšívky vašeho žaludku (žaludeční vřed), nebo v horní části tenkého střeva (duodenální vřed). Mohou být způsobeny bakteriální infekcí nebo dlouhodobým užíváním aspirinu a některých léků proti bolesti. Peptické vředy mohou vést k pálení bolesti žaludku, které pocítíte na levé straně horní části břicha.
Mezi další příznaky peptického vředu patří:
- pocit plnosti, nadýmání nebo říhání
- nesnášenlivost tučných jídel
- pálení žáhy
- nevolnost
Gastroparéza
Gastroparéza je stav, který zpomaluje nebo brání normálnímu spontánnímu pohybu svalů vašeho žaludku a narušuje trávení. Gastroparéza je často způsobena některými léky, jako jsou opioidní léky proti bolesti, některá antidepresiva, alergické léky nebo léky na vysoký krevní tlak. Můžete cítit bolest v levé části horní části břicha, kde se nachází váš žaludek.
Mezi další příznaky gastroparézy patří:
- zvracení, někdy nestrávené jídlo
- nevolnost
- kyselý reflux
- nadýmání
- pocit plnosti po jídle několika kousnutí
- změny hladiny cukru v krvi
- ztráta chuti k jídlu
- podvýživa
- neočekávaná ztráta hmotnosti
Funkční dyspepsie
Zažívací potíže - známé jako dyspepsie - jsou obvykle způsobeny něčím, co jste jedli nebo pili. Ale funkční dyspepsie je trávení bez zjevné příčiny. Trávicí potíže mohou vést k pálivé bolesti na jedné nebo obou stranách horní části břicha.
Mezi další příznaky funkční dyspepsie patří:
- pocit plnosti po několika kousnutích
- nepříjemná plnost
- nadýmání
- nevolnost
Zápal plic
Pneumonie je infekce v plicích, která může zapálit vaše vzduchové vaky a naplnit je tekutinou nebo hnisem. Může to být mírné až život ohrožující. Pneumonie může vést k bolesti na hrudi, když dýcháte nebo kašlete, což může způsobit bolest na obou stranách horní části břicha.
Mezi další příznaky zápalu plic patří:
- dušnost
- potíže s dýcháním
- horečka, pocení a třesavka
- únava
- kašel s hlenem
- nevolnost, zvracení nebo průjem
- abnormální tělesná teplota a zmatenost u dospělých ve věku 65 let nebo starších
Prasklá slezina
K prasknutí sleziny dochází, když se povrch vaší sleziny zlomí kvůli silnému úderu do břicha. Je to vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud se neléčí, prasklá slezina může způsobit vnitřní krvácení, které je životu nebezpečné. Způsobí vám to intenzivní bolest na levé straně horní části břicha.
Mezi další příznaky prasklé sleziny patří:
- citlivost při dotyku levé strany horní části břicha
- bolest levého ramene
- zmatenost, závratě nebo závratě
Zvětšená slezina
Infekce a onemocnění jater mohou způsobit zvětšení sleziny (splenomegalie). V některých případech nemusí zvětšená slezina vykazovat žádné příznaky. Pokud ano, pocítíte bolest nebo plnost na levé straně horní části břicha, která se může rozšířit na levé rameno.
Mezi další příznaky zvětšené sleziny patří:
- pocit plnosti s jídlem nebo bez jídla
- anémie
- časté infekce
- snadné krvácení
- únava
Další problémy s žlučníkem
Kromě žlučových kamenů existují i další stavy, které mohou ovlivnit váš žlučník a vést k bolesti horní části břicha. Tyto poruchy mohou zahrnovat:
- poranění žlučovodů
- nádory v žlučníku nebo žlučovodech
- zúžení žlučovodů způsobené infekcemi souvisejícími s AIDS
- zánět s progresivním jizvením a zúžením žlučovodů a mimo játra, známý jako primární sklerotizující cholangitida
- zánět žlučníku, známý jako cholecystitida
Mezi běžné příznaky problémů se žlučníkem patří:
- nevolnost nebo zvracení
- horečka nebo zimnice
- žloutenka
- průjem, který je chronický
- světlé stolice
- tmavě zbarvená moč
Pankreatitida
Pankreatitida je zánět slinivky břišní, dlouhá, plochá žláza umístěná za žaludkem, která pomáhá tělu trávit a zpracovávat cukr. Pankreatitida může vést k bolesti v levé části horní části břicha. Může se objevit náhle a trvat dny (akutní), nebo se může stát po mnoho let (chronické).
Mezi další příznaky pankreatitidy patří:
- bolest břicha, která se zhoršuje po jídle
- bolesti břicha, které střílí do zad
- horečka
- rychlý puls
- nevolnost a zvracení
- něha při dotyku s břichem
Mezi příznaky chronické pankreatitidy patří:
- náhlá ztráta hmotnosti
- mastná, páchnoucí stolice
Pásový opar
Šindel je způsoben virovou infekcí a vede k bolestivé vyrážce, která se obvykle objevuje na pravé nebo levé straně trupu. Přestože pásový opar není život ohrožující, vyrážka může být extrémně bolestivá, což může způsobit bolest v horní části břicha.
Mezi další příznaky šindele patří:
- citlivost na dotek
- puchýře naplněné tekutinou, které se lámou a krustou
- svědění
- bolest, pálení, necitlivost nebo brnění
- bolest hlavy
- horečka
- únava
- citlivost na světlo
Rakovina
Určitý typ rakoviny může také způsobit bolest v horní části břicha. Obsahují:
- rakovina jater
- rakovina žlučníku
- rakovina žlučovodů
- rakovina slinivky
- rakovina žaludku
- lymfom
- rakovina ledvin
V závislosti na typu rakoviny můžete cítit bolest na pravé nebo levé straně horní části břicha nebo v celé oblasti. Růst nádoru, stejně jako nadýmání a zánět, mohou způsobit bolest v horní části břicha. Mezi další obecné příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- nechutenství
- horečka
- únava
- nevolnost a zvracení
- žloutenka
- zácpa, průjem nebo změna stolice
- krev v moči nebo stolici
- špatné trávení
Rakovinu lze léčit chirurgickým zákrokem, chemoterapií, radiační terapií, cílenou terapií, imunoterapií, transplantací kmenových buněk a přesnou medicínou.
Syndrom slepé smyčky
Syndrom slepé smyčky, známý také jako stázový syndrom, nastává, když se v části tenkého střeva vytvoří smyčka, kterou jídlo během trávení obchází. Tento stav je nejčastěji komplikací břišní chirurgie, i když může být způsoben některými nemocemi. Syndrom slepé smyčky může způsobit bolest v horní nebo dolní části břicha.
Mezi další příznaky syndromu slepé smyčky patří:
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- nadýmání
- pocit nepohodlí po jídle
- náhlá ztráta hmotnosti
- průjem
V těhotenství
Bolesti břicha a bolesti během těhotenství jsou zcela normální. Bolest břicha může být způsobena přirozenými změnami vašeho těla, které vytvoří prostor pro vaše rostoucí dítě, nebo možná závažnějším stavem, jako je mimoděložní těhotenství.
Některé běžné příčiny bolesti horní části břicha v těhotenství zahrnují:
- plyn a zácpa
- Braxton-Hicksovy kontrakce
- střevní chřipka
- ledvinové kameny
- myomy
- citlivost na potraviny nebo alergie
Mezi vážnější příčiny patří:
- odtržení placenty
- Infekce močových cest
- preeklampsie
- mimoděložní těhotenství
Kdy navštívit lékaře
Některé mírné případy bolesti břicha můžete obvykle léčit doma. Například umístění ledového obkladu na místo může pomoci zmírnit příznaky svalové zátěže. Pamatujte, že užívání aspirinu nebo ibuprofenu může způsobit podráždění žaludku, což může bolesti břicha ještě zhoršit.
Pokud je však bolest v horní části břicha silná nebo trvá déle než několik dní, měli byste se poradit se svým lékařem. Váš lékař může určit, zda se vaší bolesti není třeba obávat, nebo diagnostikovat základní stav a vymyslet plán léčby.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.