Nestabilní angina pectoris

Obsah

• Co způsobuje nestabilní anginu pectoris?
• Kdo je vystaven riziku nestabilní anginy pectoris?
• Jaké jsou příznaky nestabilní anginy pectoris?
• Jak je diagnostikována nestabilní angina pectoris?
• Jak se léčí nestabilní angina pectoris?
• Léky
• Chirurgická operace
• Změny životního stylu
• Jak mohu zabránit nestabilní angíně?

Co je nestabilní angina pectoris?

Angina je další slovo pro bolest na hrudi související se srdcem. Můžete také pociťovat bolest v jiných částech těla, například:

• ramena
• krk
• zadní
• zbraně

Bolest je způsobena nedostatečným přívodem krve do vašeho srdečního svalu, který zbavuje vaše srdce kyslíku.

Existují dva typy anginy pectoris: stabilní a nestabilní.

Stabilní angina pectoris se vyskytuje předvídatelně. Stává se to, když se fyzicky namáháte nebo cítíte značný stres. Stabilní angina pectoris se obvykle nemění ve frekvenci a časem se nezhoršuje.

Nestabilní angina pectoris je bolest na hrudi, která se objevuje v klidu, při námaze nebo stresu. Bolest se zhoršuje ve frekvenci a závažnosti. Nestabilní angina pectoris znamená, že ucpání tepen zásobujících vaše srdce krví a kyslíkem dosáhlo kritické úrovně.

Útok nestabilní anginy pectoris je nouzový a měli byste vyhledat okamžité lékařské ošetření. Nestabilní angina pectoris, pokud není léčena, může vést k infarktu, srdečnímu selhání nebo arytmiím (nepravidelné srdeční rytmy). Mohou to být život ohrožující stavy.

Co způsobuje nestabilní anginu pectoris?

Hlavní příčinou nestabilní anginy pectoris je ischemická choroba srdeční způsobená nahromaděním plaku podél stěn vašich tepen. Plaketa způsobuje zúžení a ztuhnutí vašich tepen. To snižuje průtok krve do vašeho srdečního svalu. Když srdeční sval nemá dostatek krve a kyslíku, cítíte bolest na hrudi.

Kdo je vystaven riziku nestabilní anginy pectoris?

Mezi rizikové faktory ischemické choroby srdeční patří:

• cukrovka
• obezita
• rodinná anamnéza srdečních chorob
• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL)
• cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (HDL)
• být mužem
• užívání jakékoli formy tabáku
• vést sedavý životní styl

Muži ve věku 45 let a starší a ženy ve věku 55 let a více mají větší pravděpodobnost nestabilní anginy pectoris.

Jaké jsou příznaky nestabilní anginy pectoris?

Hlavním příznakem anginy pectoris je nepohodlí nebo bolest na hrudi. Pocit se může lišit v závislosti na osobě.

Mezi příznaky anginy pectoris patří:

• bolest na hrudi, která je drtivá, podobná tlaku, stlačení nebo ostrá
• bolest, která vyzařuje do horních končetin (obvykle na levé straně) nebo do zad
• nevolnost
• úzkost
• pocení
• dušnost
• závrať
• nevysvětlitelná únava

Je možné, aby stabilní angina pectoris prošla do nestabilní anginy pectoris. Pokud máte stabilní anginu pectoris, uvědomte si jakékoli bolesti na hrudi, které pociťujete, i když jste v klidu. Dávejte také pozor na bolesti na hrudi, které trvají déle, než obvykle, nebo se u vás prostě cítí jinak. Pokud užíváte nitroglycerin, lék, který zvyšuje průtok krve, pro úlevu během stabilního záchvatu anginy pectoris, možná zjistíte, že lék nefunguje při nestabilním záchvatu anginy pectoris.

Jak je diagnostikována nestabilní angina pectoris?

Lékař provede fyzickou prohlídku, která zahrnuje kontrolu krevního tlaku. K potvrzení nestabilní anginy pectoris mohou použít další testy, například:

• krevní testy ke kontrole kreatinkinázy a srdečních biomarkerů (troponin), které unikají ze srdečního svalu, pokud jsou poškozeny
• elektrokardiogram, abyste viděli srdeční rytmy, které mohou naznačovat snížený průtok krve
• echokardiografie, k produkci obrazů vašeho srdce, které odhalují známky problémů s průtokem krve
• zátěžové testy, které způsobí, že vaše srdce bude pracovat tvrději a usnadní detekci anginy pectoris
• počítačová tomografie angiografie
• koronární angiografie a katetrizace srdce, ke studiu zdraví a kalibrace vašich tepen

Protože koronární angiografie pomáhá lékaři vizualizovat jakékoli zúžení a zablokování tepen, je to jeden z nejběžnějších testů, které používají k diagnostice nestabilní anginy pectoris.

Jak se léčí nestabilní angina pectoris?

Léčba nestabilní anginy pectoris závisí na závažnosti vašeho stavu.

Léky

Jedním z prvních způsobů léčby, které může lékař doporučit, je ředidlo na krev, jako je aspirin, heparin nebo klopidogrel. Když vaše krev není tak hustá, může vám volně proudit tepnami.

může užívat jiné léky ke snížení příznaků anginy pectoris, včetně léků, které snižují:

• krevní tlak
• hladiny cholesterolu
• úzkost
• příznaky arytmie

Chirurgická operace

Pokud máte ucpání nebo silné zúžení tepny, může lékař doporučit více invazivní postupy. Patří mezi ně angioplastika, kde otevírají tepnu, která byla dříve blokována. Lékař může také zavést malou hadičku známou jako stent, aby udržel tepnu otevřenou.

V závažných případech budete možná potřebovat operaci bypassu srdce. Tento postup přesměruje průtok krve z blokované tepny, aby pomohl zlepšit průtok krve do vašeho srdce.

Změny životního stylu

Bez ohledu na závažnost vašeho stavu možná budete muset změnit svůj dlouhodobý životní styl. Změny životního stylu, které mohou zlepšit zdraví vašeho srdce, zahrnují:

• jíst zdravější stravu
• snížení stresu
• více cvičit
• hubnutí, pokud máte nadváhu
• přestat kouřit, pokud momentálně kouříte

Všechny tyto změny mohou snížit vaši šanci na záchvat anginy pectoris a snížit riziko srdečního záchvatu. Poraďte se s lékařem o vhodných změnách vašeho životního stylu, včetně zdravé výživy a rutiny cvičení.

Nejlepší aplikace roku pro ukončení kouření »

Jak mohu zabránit nestabilní angíně?

Mezi nelékařské možnosti péče o sebe patří podniknutí kroků ke snížení hmotnosti, vzdání se užívání tabáku a pravidelnější cvičení. Práce na zdravějším životním stylu může zlepšit zdraví vašeho srdce a snížit riziko budoucích nestabilních epizod anginy pectoris.