Porozumění a prevence diabetické kómy

Obsah

• Jak může cukrovka vést ke kómatu
• Hypoglykémie
• DKA
• Nekketový hyperosmolární syndrom (NKHS)
• Příznaky a symptomy
• Kdy vyhledat pohotovostní péči
• Prevence
• Výhled
• Jídlo s sebou

Co je diabetické kóma?

Diabetické kóma je závažná, potenciálně život ohrožující komplikace spojená s cukrovkou. Diabetické kóma způsobuje bezvědomí, ze kterého se bez lékařské péče nemůžete probudit. Většina případů diabetického kómatu se vyskytuje u lidí s diabetem 1. typu. Ohrožení jsou ale také lidé s jinými typy cukrovky.

Pokud máte cukrovku, je důležité se dozvědět o diabetickém kómatu, včetně jeho příčin a příznaků. Pokud tak učiníte, pomůžete této nebezpečné komplikaci předcházet a pomůžete vám ihned získat potřebnou léčbu.

Jak může cukrovka vést ke kómatu

Diabetické kóma může nastat, když jsou hladiny cukru v krvi mimo kontrolu. Má tři hlavní příčiny:

• těžká nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie
• diabetická ketoacidóza (DKA)
• diabetický hyperosmolární (neketotický) syndrom u diabetu 2. typu

Hypoglykémie

Hypoglykemie nastává, když nemáte dostatek glukózy nebo cukru v krvi. Nízká hladina cukru se občas může stát každému. Pokud okamžitě léčíte mírnou až středně těžkou hypoglykémii, obvykle to ustoupí, aniž by došlo k závažné hypoglykémii. Lidé s inzulínem mají nejvyšší riziko, i když mohou být také ohroženi lidé, kteří užívají perorální léky na cukrovku, které zvyšují hladinu inzulínu v těle. Neléčená nebo nereagující nízká hladina cukru v krvi může vést k těžké hypoglykémii. Toto je nejčastější příčina diabetického kómatu. Měli byste přijmout zvláštní opatření, pokud máte potíže s detekcí příznaků hypoglykémie. Tento fenomén diabetu je znám jako hypoglykemická nevědomost.

DKA

Diabetická ketoacidóza (DKA) nastává, když vášmu tělu chybí inzulín a místo energie používá glukózu místo glukózy. Ketonová tělíska se hromadí v krevním řečišti. DKA se vyskytuje u obou forem cukrovky, ale je častější u typu 1. Ketonová tělíska lze detekovat speciálními glukometry nebo proužky pro kontrolu DKA. Americká diabetická asociace doporučuje zkontrolovat ketolátky a DKA, pokud je vaše hladina glukózy v krvi vyšší než 240 mg / dl. Pokud se DKA neléčí, může vést k diabetickému kómatu.

Nekketový hyperosmolární syndrom (NKHS)

Tento syndrom se vyskytuje pouze u cukrovky typu 2. Je to nejčastější u starších dospělých. Tento stav nastává, když máte příliš vysokou hladinu cukru v krvi. Může to vést k dehydrataci.Podle Mayo Clinic mají lidé s tímto syndromem hladinu cukru vyšší než 600 mg / dl.

Příznaky a symptomy

Neexistuje žádný jediný příznak, který by byl jedinečný pro diabetické kóma. Jeho příznaky se mohou lišit v závislosti na typu cukrovky, kterou máte. Podmínce často předchází vyvrcholení několika známek a příznaků. Existují také rozdíly v příznacích mezi nízkou a vysokou hladinou cukru v krvi.

Příznaky, že můžete mít nízkou hladinu cukru v krvi a je u vás riziko progrese k těžké nízké hladině cukru v krvi, zahrnují:

• náhlá únava
• otřesy
• úzkost nebo podrážděnost
• extrémní a náhlý hlad
• nevolnost
• pocení nebo vlhké dlaně
• závrať
• zmatek
• snížená motorická koordinace
• řečové obtíže

Mezi příznaky, které mohou být pro DKA rizikové, patří:

• zvýšená žízeň a sucho v ústech
• zvýšené močení
• vysoké hladiny cukru v krvi
• ketony v krvi nebo moči
• svědicí pokožka
• bolesti břicha se zvracením nebo bez něj
• rychlé dýchání
• ovocně vonící dech
• zmatek

Mezi příznaky, které mohou být pro NKHS rizikové, patří:

• zmatek
• vysoké hladiny cukru v krvi
• záchvaty

Kdy vyhledat pohotovostní péči

Je důležité změřit si hladinu cukru v krvi, pokud se u vás vyskytnou neobvyklé příznaky, abyste nezůstali v kómatu. Diabetická kóma jsou považována za mimořádné události, které vyžadují okamžitou lékařskou péči a jsou léčeny v nemocničním prostředí. Stejně jako příznaky se léčba diabetické kómy může lišit v závislosti na příčině.

Je také důležité pomoci svým blízkým poučit, jak reagovat, pokud dojde k diabetickému kómatu. V ideálním případě by měli být poučeni o známkách a příznacích výše uvedených stavů, abyste nepokročili tak daleko. Může to být děsivá diskuse, ale musíte ji mít. Vaše rodina a blízcí přátelé se musí naučit, jak pomoci v případě nouze. Jakmile upadnete do kómatu, nebudete si moci pomoci. Řekněte svým blízkým, aby zavolali na 911, pokud ztratíte vědomí. Totéž je třeba udělat, pokud se u vás vyskytnou varovné příznaky diabetické kómy. Ukažte ostatním, jak podávat glukagon v případě diabetického kómatu z hypoglykemie. Vždy noste náramek lékařské pohotovosti, aby ostatní věděli o vašem stavu a mohli kontaktovat pohotovostní služby, pokud jste mimo domov.

Jakmile je člověk léčen, může po normalizaci hladiny cukru v krvi získat vědomí.

Prevence

Preventivní opatření jsou klíčem ke snížení rizika diabetické kómy. Nejúčinnějším opatřením je léčba cukrovky. Cukrovka 1. typu zvyšuje u lidí vyšší riziko kómatu, ale lidé s 2. typem jsou také ohroženi. Ve spolupráci se svým lékařem se ujistěte, že máte správnou hladinu cukru v krvi. A pokud se i přes léčbu nebudete cítit lépe, vyhledejte lékařskou péči.

Lidé s diabetem by měli denně sledovat hladinu cukru v krvi, zvláště pokud užívají léky, které zvyšují hladinu inzulínu v těle. To vám pomůže odhalit problémy dříve, než se stanou nouzovými. Pokud máte problémy s monitorováním hladiny cukru v krvi, zvažte použití zařízení pro kontinuální monitorování glukózy (CGM). To je obzvláště užitečné, pokud trpíte hypoglykemií.

Mezi další způsoby, jak můžete zabránit diabetické komatu, patří:

• včasná detekce příznaků
• držet se své stravy
• pravidelné cvičení
• moderování alkoholu a stravování při pití alkoholu
• zůstat hydratovaný, nejlépe vodou

Výhled

Diabetické kóma je vážná komplikace, která může být smrtelná. A šance na smrt se zvyšují, čím déle budete čekat na léčbu. Příliš dlouhé čekání na léčbu může také vést k poškození mozku. Tato diabetická komplikace je vzácná. Ale je to tak vážné, že všichni pacienti musí přijmout preventivní opatření.

Jídlo s sebou

Diabetické kóma je závažná, potenciálně život ohrožující komplikace spojená s cukrovkou. Síla chránit před diabetickým kómatem je ve vašich rukou. Znáte příznaky a příznaky, které mohou vést ke kómatu, a buďte připraveni odhalit problémy dříve, než se stanou nouzovými. Připravte sebe i ostatní na to, co dělat, když upadnete do bezvědomí. Ujistěte se, že zvládáte cukrovku, abyste snížili riziko.