Porozumění chrupavce, spojům a procesu stárnutí

Obsah

• Struktura kloubu
• Stárnoucí tělo
• Rizikové faktory OA
• Hmotnost
• Rodinná historie
• Sex
• obsazení
• Léčba
• Léky
• Injekce
• Chirurgická operace
• Životní styl a domácí ošetření
• Cvičení
• Terapie teplem / chladem
• Pomocná zařízení
• Zbytek
• Ztráta váhy
• Výhled

Co je to osteoartróza?

Život na chůzi, cvičení a pohybu si může vyžádat daň na vaší chrupavce - hladké gumové pojivové tkáni pokrývající konce kostí. Degenerace chrupavky může způsobit chronický zánět kloubů, což může vést k artritidě.

Osteoartróza (OA) je nejčastější formou artritidy. OA je také známá jako degenerativní onemocnění kloubů. Podle USA má asi 30 milionů dospělých ve Spojených státech OA. Díky tomu je OA jednou z hlavních příčin zdravotního postižení u dospělých.

Struktura kloubu

Chrupavka tlumí klouby a pomáhá jim hladce a snadno se pohybovat. Membrána zvaná synovium produkuje hustou tekutinu, která pomáhá udržovat chrupavku zdravou. Synovium se může zapálit a zesílit, jakmile dojde k opotřebení chrupavky. To může vést k zánětu, který produkuje nadbytečnou tekutinu v kloubu, což má za následek otoky - a možná i rozvoj OA.

Klouby nejčastěji postižené OA jsou:

• ruce
• chodidla
• páteř
• boky
• kolena

Jak se chrupavka dále zhoršuje, sousední kosti nemusí mít dostatečné mazání ze synoviální tekutiny a tlumení z chrupavky. Jakmile kostní povrchy přicházejí do přímého vzájemného kontaktu, vede to k další bolesti a zánětu okolních tkání.

Když se kosti neustále škrábají, mohou zesílit a začít růst osteofyty nebo kostní ostruhy.

Stárnoucí tělo

Čím starší jste, tím častější je mírná bolest nebo bolest, když stojíte, šplháte po schodech nebo cvičíte. Tělo se nezotaví tak rychle jako v mladších letech.

Chrupavka se také přirozeně zhoršuje, což může způsobit bolestivost. Hladká tkáň, která tlumí klouby a pomáhá jim snadněji se pohybovat, s věkem mizí. Přirozené tlumiče nárazu těla se opotřebovávají. Takže začnete pociťovat více fyzického mýtného vašeho těla.

S přibývajícím věkem ztrácíte také svalový tonus a sílu kostí. To může fyzicky náročné úkoly ztěžovat a zatěžovat tělo.

Rizikové faktory OA

Společným rizikovým faktorem pro rozvoj OA je věk. Většina lidí s OA má více než 55 let. Další faktory zvyšují šance člověka na rozvoj onemocnění. Tyto zahrnují:

Hmotnost

Nadváha zvyšuje zátěž kloubů, chrupavek a kostí, zejména kolen a boků. Znamená to také, že je méně pravděpodobné, že budete fyzicky aktivní. Pravidelná fyzická aktivita, jako je každodenní procházka, může výrazně snížit pravděpodobnost vzniku OA.

Rodinná historie

Genetika může u člověka zvýšit pravděpodobnost vzniku OA. Pokud máte rodinné příslušníky s tímto onemocněním, můžete mít zvýšené riziko vzniku OA.

Sex

Před 45 lety je u mužů pravděpodobnější výskyt OA. Po 50 letech je pravděpodobnější výskyt OA u žen než u mužů. Pravděpodobnost vzniku OA u obou pohlaví je téměř vyrovnaná kolem 80. roku.

obsazení

Některá povolání zvyšují u člověka riziko rozvoje OA, například:

• konstrukce
• zemědělství
• čištění
• maloobchodní

Lidé v těchto profesích využívají svá těla energičtěji jako součást své práce. To znamená větší opotřebení jejich kloubů, což způsobuje větší zánět.

OA mohou rozvíjet i mladší a aktivnější lidé. Často je to však důsledek traumatu, jako je sportovní zranění nebo nehoda. Historie fyzických zranění nebo nehod může zvýšit šanci člověka na pozdější rozvoj OA.

Léčba

OA nemá lék. Místo toho je cílem léčby zvládnout bolest a poté snížit přispívající příčiny, které zhoršují příznaky OA. Prvním krokem při léčbě OA je snížení bolesti. To se často provádí kombinací léků, cvičení a fyzikální terapie.

Léčba OA je často přizpůsobena životnímu stylu člověka a tomu, co způsobuje bolest a bolest. K dispozici je řada možností léčby. Tyto zahrnují:

Léky

Prostředky proti bolesti (OTC), které jsou určeny k léčbě bolesti, jsou obvykle všichni lidé s OA, kteří potřebují léčit bolest. Mezi příklady patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - jako je aspirin (Bufferin) a ibuprofen (Advil, Motrin IB) - nebo acetaminofen (Tylenol).

Pokud se však bolest zhoršuje nebo OTC léky nejsou účinné, může být zapotřebí silnější léčba bolesti.

Injekce

Injekce kyseliny hyaluronové a kortikosteroidů mohou pomoci snížit bolest v postižených kloubech. Injekce steroidů se však obvykle nepoužívají opakovaně, protože mohou časem způsobit další poškození kloubů.

Injekce s kyselinou hyaluronovou a kortikosteroid triamcinolon-acetonid (Zilretta) jsou schváleny pouze pro koleno. Experimentálně se používají další injekce, jako je PRP (protein bohatý na plazmu) a injekce kmenových buněk.

Chirurgická operace

Chirurgie je obvykle vyhrazena pro lidi, kteří mají těžkou a oslabující OA.

Osteotomie je postup odstraňování, který může snížit velikost kostních ostruh, pokud narušují pohyb kloubů. Osteotomie je také méně invazivní možností pro lidi, kteří se chtějí vyhnout operaci náhrady kloubu.

Pokud osteotomie není možná nebo nefunguje, může lékař doporučit kostní fúzi (artrodézu) k léčbě vážně poškozených kloubů. Artrodéza kyčelního nebo kolenního kloubu se již provádí zřídka, ale lze ji provést i na jiných kloubech, jako jsou prsty nebo zápěstí.

U kyčelních a kolenních kloubů je poslední možností totální náhrada kloubu (artroplastika).

Životní styl a domácí ošetření

Chcete-li pomoci zvládat bolest a zmírnit příznaky, možná budete chtít vyzkoušet některé úpravy životního stylu, které vám usnadní klouby a kosti. Tyto úpravy mohou zlepšit funkci i kvalitu vašeho života. Možnosti zahrnují:

Cvičení

Cvičení s nízkým nárazem může pomoci posílit svaly a udržet kosti pevné. Cvičení také zlepšuje pohyblivost kloubů.

Zřekněte se cvičení s velkým nárazem, jako je tenis a baseball, a začněte cvičit více cvičení s nízkým dopadem. Golf, plavání, jóga a jízda na kole jsou pro klouby jednodušší.

Terapie teplem / chladem

Pokud jsou bolavé nebo bolestivé klouby, aplikujte je na klouby. To může pomoci zmírnit bolest a snížit zánět.

Pomocná zařízení

Používání zařízení, jako jsou rovnátka, dlahy a hole, může pomoci tělu podporovat slabé klouby.

Zbytek

Poskytnutí přiměřeného odpočinku bolestivým kloubům může zmírnit bolest a snížit otoky.

Ztráta váhy

Ztráta pouhých 5 liber může pomoci snížit příznaky OA, zejména u velkých kloubů, jako jsou boky a kolena.

Výhled

Je normální, že s přibývajícím věkem budete mít bolesti kloubů - zejména když stojíte, lezete po schodech nebo cvičíte. A je možné, že v průběhu času může degenerace chrupavky vést k zánětu a OA.

Existují však jak léčebné postupy, tak změny životního stylu, které můžete provést ke snížení bolesti a zvládnutí dalších příznaků. Pokud máte OA, poraďte se s lékařem a prozkoumejte možnosti léčby.