Příznaky tuberkulózy v kostech, nákaza a léčba

Obsah

• Jak je stanovena diagnóza
• Možnosti léčby tuberkulózy kostí
• Je kostní tuberkulóza léčitelná?
• Je kostní tuberkulóza nakažlivá?
• Jak získat tuberkulózu kostí
• Možné komplikace

Kostní tuberkulóza postihuje zejména páteř, což je stav známý jako Pottova choroba, kyčelní nebo kolenní kloub, a zvláště postihuje děti nebo starší lidi se oslabeným imunitním systémem. K této nemoci dochází, protože koch bacil, který je zodpovědný za tuberkulózu v plicích, může vstoupit do dýchacího traktu, dostat se do krve a uvíznout uvnitř kloubů.

Téměř polovina případů extrapulmonální tuberkulózy se týká tuberkulózy v páteři, následované případy tuberkulózy v oblasti kyčle a kolena. Léčba všech zahrnuje užívání antibiotik předepsaných lékařem a několik měsíců fyzikální terapii.

Jaké jsou příznaky

Příznaky kostní tuberkulózy se velmi liší a mají tendenci se časem zhoršovat. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Bolest v páteři, kyčelním nebo kolenním kloubu, která se postupně zhoršuje;
• Problémy s pohybem při ohýbání nohy nebo při chůzi s kulháním;
• Otok v koleni, pokud je postižen;
• Snížená svalová hmota postižené nohy;
• Může být nízká horečka.

Diagnóza extrapulmonální tuberkulózy je opožděná, protože počáteční příznaky mohou poukazovat pouze na bolest a omezený pohyb v postiženém kloubu, což je velmi častý příznak v případě přechodné synovitidy kyčle, což je onemocnění častější v dětství.

Jak je stanovena diagnóza

S nárůstem závažnosti a trvalosti příznaků může po několika měsících po návratu k lékaři požádat o rentgenové vyšetření postiženého kloubu, což může naznačovat malé zmenšení prostoru uvnitř kloubu, což není vždy oceňují. Dalšími zobrazovacími testy, které mohou ukázat postižení kostí, jsou magnetická rezonance a ultrazvuk, které mohou také vykazovat známky infekce. Je však prokázáno, že jde o muskuloskeletální tuberkulózu, pokud je přítomna Bacil v kloubu, což lze provést biopsií synoviální tekutiny nebo postižené kosti.

Možnosti léčby tuberkulózy kostí

Léčba kostní tuberkulózy zahrnuje užívání antibiotik po dobu 6-9 měsíců a fyzioterapii, která může být užitečná při snižování bolesti a nepohodlí, zvyšování volného pohybu kloubů a posilování svalů.

Je kostní tuberkulóza léčitelná?

Kostní tuberkulóza může být vyléčena, ale k jejímu dosažení je nutné užívat léky předepsané lékařem každý den ve stejnou dobu, i když příznaky onemocnění již dříve zmizely. Rovněž je indikována fyzioterapie, kterou lze provádět 2–5krát týdně, a lze využít elektroléčebné prostředky, mobilizaci kloubů, protahovací a posilovací cvičení pro zotavení svalové hmoty.

Je kostní tuberkulóza nakažlivá?

Kostní tuberkulóza není nakažlivá, a proto se jednotlivec nemusí držet dál od ostatních.

Jak získat tuberkulózu kostí

Kostní tuberkulóza nastává, když oběť přijde do kontaktu s jinou osobou, která má plicní tuberkulózu s kašlem. Bacil vstupuje do těla oběti dýchacími cestami, dostává se do krve a usazuje se uvnitř páteře, kyčle nebo kolena. Oběť nemusí mít klasické příznaky a příznaky plicní tuberkulózy, ale skutečnost, že měla toto onemocnění a neprovedla správné ošetření, zvyšuje pravděpodobnost, že bacil zasáhne jiné oblasti těla.

Možné komplikace

Pokud léčba není provedena, bacil přítomný v kloubu přináší komplikace, jako je kostní deformita, únava, zkrácení nohy, které mohou upřednostňovat skoliózu nebo dokonce paralýzu.