Znát příznaky vzplanutí ankylozující spondylitidy

Obsah

• Příznaky vzplanutí
• Časné příznaky vzplanutí
• Bolest v dolní části zad, boků a hýždí
• Ztuhlost
• Bolest a ztuhlost krku
• Únava
• Jiné časné příznaky
• Dlouhodobé příznaky vzplanutí
• Chronická bolest zad
• Bolest v jiných oblastech
• Ztuhlost
• Ztráta flexibility
• Obtížné dýchání
• Obtížnost pohybu
• Ztuhlé prsty
• Zánět očí
• Zánět plic a srdce
• Jak dlouho trvají vzplanutí
• Příčiny a spouštěče vzplanutí
• Předcházení a správa vzplanutí
• Jaký je výhled?

Ankylozující spondylitida (AS) je typ autoimunitní artritidy, která obvykle postihuje vaši páteř a kyčle nebo klouby dolní části zad. Tento stav způsobuje zánět vedoucí k bolesti, otoku, ztuhlosti a dalším příznakům.

Stejně jako jiné druhy artritidy, ankylozující spondylitida může někdy vzplanout. Vzplanutí nastane, když se příznaky zhorší. Během vzplanutí budete možná potřebovat více péče a ošetření, než kolik jindy potřebujete. Remise nebo částečná remise je, když máte méně, mírnější nebo žádné příznaky.

Vědomí, kdy můžete mít vzplanutí a co můžete očekávat, vám pomůže spravovat vaše zdraví. Poraďte se svým lékařem o tom, jak nejlépe předcházet a uklidnit příznaky. Existuje několik způsobů, jak zmírnit příznaky a léčit ankylozující spondylitidu.

Příznaky vzplanutí

Vzplanutí a jejich příznaky se mohou u každé osoby s ankylozující spondylitidou velmi lišit.

Většina lidí s tímto stavem zaznamenává příznaky ve věku od 17 do 45 let. Příznaky mohou také začít během dětství nebo u starších dospělých. Ankylozující spondylitida je 2,5krát častější u mužů než u žen.

Existují dva hlavní druhy vzplanutí ankylozující spondylitidy:

• místní: pouze v jedné nebo dvou oblastech
• obecně: v celém těle

Známky a příznaky vzplanutí ankylozující spondylitidy se mohou měnit v závislosti na tom, jak dlouho jste měli tento stav. Dlouhodobé vzplanutí ankylozující spondylitidy obvykle způsobuje příznaky a příznaky ve více než jedné části těla.

Časné příznaky vzplanutí

Bolest v dolní části zad, boků a hýždí

Bolest může začít postupně během několika týdnů až měsíců. Můžete pociťovat nepohodlí pouze na jedné nebo střídavých stranách. Bolest se obvykle cítí tupá a šíří se po celé oblasti.

Obvykle to není ostrá bolest. Bolest je obvykle horší ráno a v noci. Odpočinek nebo nečinnost mohou bolest zhoršit.

Léčba:

• lehké cvičení a strečink
• teplá sprcha nebo vana
• tepelná terapie, například teplý obklad
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen nebo naproxen
• fyzikální terapie

Ztuhlost

Můžete mít ztuhlost v oblasti dolní části zad, boků a hýždí. Vaše záda se mohou cítit ztuhlá a po sezení nebo ležení může být trochu obtížné vstát. Tuhost je obvykle horší ráno a v noci a zlepšuje se během dne. Během odpočinku nebo nečinnosti se to může zhoršit.

Léčba:

• strečink, pohyb a lehké cvičení
• fyzikální terapie
• tepelná terapie
• masážní terapie

Bolest a ztuhlost krku

Spondylitis Association of America poznamenává, že ženy mohou mít větší pravděpodobnost příznaků, které začínají na krku a ne na dolní části zad.

Léčba:

• lehké cvičení a strečink
• teplá sprcha nebo vana
• tepelná terapie
• NSAID
• fyzikální terapie
• masážní terapie

Únava

Zánět a bolest mohou vést k únavě a únavě. To se může zhoršit rušeným spánkem v noci kvůli bolesti a nepohodlí. Ovládání zánětu pomáhá zvládat únavu.

Léčba:

• NSAID
• fyzikální terapie

Jiné časné příznaky

Zánět, bolest a nepohodlí mohou během vzplanutí způsobit ztrátu chuti k jídlu, úbytek hmotnosti a mírnou horečku. Léčba bolesti a zánětu pomáhá tyto příznaky zmírnit.

Léčba:

• NSAID
• fyzikální terapie
• léky na předpis

Dlouhodobé příznaky vzplanutí

Chronická bolest zad

Vzplanutí ankylozující spondylitidy může v průběhu času způsobit chronickou bolest zad. Můžete cítit tupou až pálivou bolest na obou stranách dolní části zad, hýždí a boků. Chronická bolest může trvat tři měsíce nebo déle.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• steroidní injekce
• fyzikální terapie, jako jsou podlahová a vodní cvičení

Bolest v jiných oblastech

Bolest se může šířit do dalších kloubů v průběhu několika měsíců až let. Můžete mít bolesti a citlivost ve střední až horní části zad, krku, lopatek, žeber, stehen a podpatků.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• steroidní injekce
• fyzikální terapie, jako jsou podlahová a vodní cvičení

Ztuhlost

Časem můžete mít také větší ztuhlost v těle. Ztuhlost se může rozšířit také na horní část zad, krk, ramena a hrudní koš. Tuhost může být ráno horší a během dne se bude zlepšovat jen mírně. Můžete mít také svalové křeče nebo záškuby.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• léky na uvolnění svalů
• fyzikální terapie
• cvičení na podlaze a vodě
• infračervená sauna
• masážní terapie

Ztráta flexibility

V některých kloubech můžete ztratit normální pružnost. Dlouhodobý zánět v kloubech může spojit nebo spojit kosti dohromady. Díky tomu jsou klouby tužší, bolestivější a těžší se pohybovat. Můžete mít menší flexibilitu v zádech a bocích.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• léky na uvolnění svalů
• steroidní injekce
• operaci zad nebo kyčle
• fyzikální terapie

Obtížné dýchání

Kosti v hrudním koši se mohou také spojit nebo spojit. Hrudní koš je navržen tak, aby byl pružný, aby vám pomohl dýchat. Pokud se žebrové klouby ztuhnou, může být pro vaši hruď a plíce těžší roztáhnout se. To může způsobit, že se vaše hrudník cítí těsně.

Léčba:

• NSAID
• protizánětlivé léky na předpis
• steroidní injekce
• fyzikální terapie

Obtížnost pohybu

Ankylozující spondylitida může v průběhu času ovlivnit ještě více kloubů. Můžete mít bolesti a otoky v oblasti boků, kolen, kotníků, podpatků a prstů. To může ztěžovat stání, sedění a chůzi.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• léky na uvolnění svalů
• steroidní injekce
• fyzikální terapie
• ortéza kolenního nebo chodidla

Ztuhlé prsty

Vzplanutí ankylozující spondylitidy se také může časem rozšířit na prsty. Díky tomu mohou být klouby prstů ztuhlé, oteklé a bolestivé. Možná budete mít potíže s pohybem prstů, psaním a držením věcí.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• steroidní injekce
• fyzikální terapie
• ortéza na ruku nebo zápěstí

Zánět očí

Více než čtvrtina lidí s ankylozující spondylitidou má zánět očí. Tento stav se nazývá iritida nebo uveitida. Způsobuje zarudnutí, bolest, rozmazané vidění a vznáší se v jednom nebo obou očích. Vaše oči mohou být také citlivé na jasné světlo.

Léčba:

• steroidní oční kapky
• oční kapky k rozšíření žáků
• léky na předpis

Zánět plic a srdce

Vzplanutí ankylozující spondylitidy může u některých lidí časem ovlivnit srdce a plíce.

Léčba:

• NSAID
• léky na předpis
• steroidní injekce

Jak dlouho trvají vzplanutí

Lidé s ankylozující spondylitidou mají obvykle jeden až pět vzplanutí za rok. Vzplanutí mohou trvat několik dní až tři měsíce nebo déle.

Příčiny a spouštěče vzplanutí

Nejsou známy žádné příčiny ankylozující spondylitidy. Vzplanutí také nelze vždy ovládat. Někteří lidé s ankylozující spondylitidou mohou mít pocit, že jejich vzplanutí má určité spouštěče. Znalost vašich spouštěčů - pokud nějaké máte - může pomoci zabránit vzplanutí.

Lékař zjistil, že 80 procent lidí s ankylozující spondylitidou mělo pocit, že stres způsobil jejich vzplanutí.

Předcházení a správa vzplanutí

Výběr zdravého životního stylu může také pomoci zvládnout vzplanutí. Například pravidelné cvičení a fyzikální terapie mohou pomoci snížit bolest a ztuhlost.

Přestaňte kouřit a vyhýbejte se pasivnímu kouření. Lidé s ankylozující spondylitidou, kteří kouří, mají vyšší riziko poškození páteře. Tento stav ovlivňuje také vaše srdce. Pokud jste kuřák, můžete mít vyšší riziko srdečních onemocnění a cévní mozkové příhody.

Užívejte všechny léky přesně podle pokynů, abyste předešli a uklidnili vzplanutí. Lékař může předepsat jeden nebo více léků, které pomáhají potlačovat zánět. To může pomoci zabránit nebo zmírnit vzplanutí. Léky používané k léčbě ankylozující spondylitidy zahrnují:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• anti-TNF léky
• chemoterapeutické léky
• Inhibitor IL-17, jako je secukinumab (Cosentyx)

Jaký je výhled?

Jakákoli porucha nebo stav může vést k emočním příznakům. Asi 75 procent lidí s ankylozující spondylitidou uvedlo, že pociťují depresi, hněv a izolaci. Poraďte se s lékařem o svých emocích nebo vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví.

Pokud se připojíte k podpůrné skupině a získáte další informace, budete mít pocit, že máte svoji léčbu pod kontrolou. Připojte se k ankylozující spondylitidové organizaci a držte krok s novým výzkumem zdraví. Promluvte si s ostatními lidmi s tímto stavem a najděte nejlepší způsob, jak pro vás zvládnout ankylozující spondylitidu.

Vaše zkušenost s vzplanutím ankylozující spondylitidy nebude stejná jako u někoho jiného s tímto stavem. Věnujte pozornost svému tělu. Uchovávejte denní deník příznaků a léčby. Zaznamenejte také možné spouštěče, které si možná všimnete.

Informujte svého lékaře, pokud si myslíte, že léčba pomáhá předcházet vzplanutí nebo zmírňovat příznaky, nebo pokud máte pocit, že vám léčba nepomáhá. To, co pro vás fungovalo dříve, vám už nemusí fungovat. Může se stát, že lékař bude muset změnit vaši léčbu, protože se změní vaše ankylozující spondylitida.