Lidský papilomavirus (HPV) a rakovina děložního čípku

Obsah

• Příznaky rakoviny děložního čípku
• Nepravidelné krvácení
• Vaginální výtok
• Pokročilé příznaky
• Kmeny HPV odpovědné za rakovinu děložního čípku
• Kdo je v ohrožení?
• Prevence HPV a rakoviny děložního čípku
• Promítání
• Očkování

Co je to rakovina děložního čípku?

Cervix je úzká spodní část dělohy, která se otevírá do pochvy. Lidský papilomavirus (HPV) způsobuje téměř všechny případy rakoviny děložního čípku, což je běžná pohlavně přenosná infekce. Odhady ukazují, že každoročně dochází k novým infekcím.

Většina lidí, kteří mají HPV infekce, nikdy nepociťuje žádné příznaky a mnoho případů zmizí bez léčby. Některé kmeny viru však mohou infikovat buňky a způsobit problémy, jako jsou genitální bradavice nebo rakovina.

Rakovina děložního hrdla bývala pro americké ženy, ale nyní je považována za nejjednodušší prevenci rakoviny žen. Pravidelné Pap testy, HPV vakcíny a HPV testy usnadnily prevenci rakoviny děložního čípku. Znalost příznaků rakoviny děložního čípku může také vést k včasné detekci a rychlejší léčbě.

Příznaky rakoviny děložního čípku

Lidé zřídka mají příznaky rakoviny děložního čípku v raných stádiích. Proto je tak důležité podstoupit pravidelný Pap test, abyste zajistili včasnou detekci a léčbu prekancerózních lézí. Příznaky se obvykle objevují pouze tehdy, když rakovinné buňky rostou přes horní vrstvu cervikální tkáně do tkáně pod ní. K tomu dochází, když jsou prekancerózní buňky ponechány neošetřené a postupují k invazivní rakovině děložního čípku.

V tomto okamžiku si lidé někdy mýlí běžné příznaky jako s benigními, jako je nepravidelné vaginální krvácení a vaginální výtok.

Nepravidelné krvácení

Nepravidelné vaginální krvácení je nejčastějším příznakem invazivního karcinomu děložního hrdla. Krvácení může nastat mezi menstruacemi nebo po sexu. Někdy se to projeví jako vaginální výtok s pruhem krve, který se často odmítá jako špinění.

Vaginální krvácení se může objevit také u žen po menopauze, které již nemají menstruaci. To není nikdy normální a mohlo by to být varovným signálem rakoviny děložního čípku nebo jiného vážného problému. Pokud k tomu dojde, měli byste navštívit lékaře.

Vaginální výtok

Spolu s krvácením mnoho lidí také začíná pociťovat neobvyklý vaginální výtok. Vypouštění může být:

• bílý
• Průhledná
• vodnatý
• hnědý
• odporně páchnoucí
• zabarvený krví

Pokročilé příznaky

Zatímco krvácení a výtok mohou být časnými příznaky rakoviny děložního čípku, závažnější příznaky se objeví v pozdějších fázích. Mezi příznaky pokročilého karcinomu děložního hrdla patří:

• bolesti zad nebo pánve
• potíže s močením nebo vyprazdňováním
• otok jedné nebo obou nohou
• únava
• ztráta váhy

Kmeny HPV odpovědné za rakovinu děložního čípku

HPV se přenáší sexuálním kontaktem. K přenosu dochází, když kůže nebo sliznice infikované osoby přijde do fyzického kontaktu s kůží nebo sliznicí osoby, která není infikována.

Infekce ve většině případů nezpůsobuje příznaky, což usnadňuje nevědomý přenos viru na jinou osobu.

Více než 40 různých kmenů HPV se přenáší sexuálně, ale pouze několik kmenů viru produkuje viditelné příznaky. Například způsobit genitální bradavice, ale ne rakovinu. Několik různých kmenů HPV může způsobit rakovinu. Pouze dva kmeny jsou však zodpovědné za většinu případů rakoviny spojené s HPV.

Kdo je v ohrožení?

Znalost varovných signálů i vašich rizik zvyšuje vaše šance na včasné odhalení rakoviny děložního čípku a HPV dříve, než dojde k jejímu rozvoji. Rizikové faktory pro rakovinu děložního čípku zahrnují:

• vysoce riziková infekce HPV
• dlouhodobé perorální užívání antikoncepčních pilulek
• oslabený imunitní systém
• užívání diethylstilbestrolu matkou během těhotenství

Mezi rizikové faktory pro HPV patří:

• vysoký počet sexuálních partnerů
• první pohlavní styk v mladém věku
• oslabený imunitní systém

Prevence HPV a rakoviny děložního čípku

Promítání

Očkování proti HPV je jedním z nejlepších preventivních opatření, kromě pravidelných Pap testů na ochranu před rakovinou děložního čípku.

Pap test nebo nátěr je jedním z nejspolehlivějších dostupných screeningových testů na rakovinu. Tyto testy mohou detekovat abnormální buňky a prekancerózní změny na děložním čípku. Včasná detekce umožňuje léčit tyto abnormální buňky a změny dříve, než se z nich vyvine rakovina.

Váš lékař může provést Pap stěr během rutinní vyšetření pánve. Zahrnuje výtěry z děložního čípku, aby se shromáždily buňky k vyšetření pod mikroskopem.

Lékaři mohou také provést test HPV současně s testem pap. To zahrnuje výtěr z děložního čípku a následné vyšetření buněk na přítomnost HPV DNA.

Očkování

Očkování proti HPV se doporučuje ženám pro prevenci infekce HPV, rakoviny děložního čípku a genitálních bradavic. Je účinné, pouze pokud je podáváno lidem dříve, než se nakazí tímto virem. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby ji člověk získal dříve, než bude sexuálně aktivní.

Gardasil je jednou z takových vakcín a chrání proti dvěma nejběžnějším vysoce rizikovým typům HPV, kmenům 16 a 18. Tyto dva kmeny jsou zodpovědné za rakovinu děložního čípku. Chrání také před kmeny 6 a 1, které způsobují genitální bradavice.

Protože muži mohou nést HPV, měli by také o očkování mluvit se svými lékaři. Podle CDC by nedospělí chlapci a dívky měli být očkováni ve věku 11 nebo 12 let. Vakcínu dostávají v sérii tří injekcí po dobu osmi měsíců. Mladé ženy mohou vakcínu dostat do 26 let a mladí muži do 21 let, pokud ještě nebyli vystaveni HPV.