Jak zjistit, že je čas na změnu léčby závažného ekzému

Obsah

• Znamená, že je čas na změnu
• Možnosti léčby
• Změkčovadla (zvlhčovače)
• Aktuální steroidy
• Aktuální imunomodulátory
• Mokré zábaly
• Antihistaminika
• Fototerapie
• Perorální léky
• Injekční léky
• Behaviorální poradenství
• Mluvit se svým lékařem

Aplikujete zvlhčovač nepřetržitě a vyhýbáte se alergenům. Přesto jste nezažili úlevu od svědění, šupinatění a sucha ekzému, jak jste doufali. To může být známkou toho, že je čas přehodnotit léčbu. I když je pravda, že na ekzém neexistuje žádný lék, je k dispozici mnoho způsobů léčby.

Léčba ekzému není univerzální přístup. Je důležité vědět, kdy říct, že léčba, která mohla dobře fungovat u někoho jiného, ​​u vás nefunguje.

Zde je několik známek, že je čas kontaktovat dermatologa nebo změnit domácí režim.

Znamená, že je čas na změnu

Pokud jste se svým léčebným režimem trochu laxní, můžete očekávat, že budete mít určité období suché a svědící pokožky. Možná budete schopni zmírnit některé příznaky tím, že zůstanete ve svém současném režimu. Pro ostatní byste měli navštívit svého lékaře.

Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky, navštivte svého dermatologa:

• Většinu dní v týdnu máte svědění nebo příznaky, které brzdí váš spánek nebo každodenní činnosti.
• Objevují se u vás nové příznaky spojené s vaším ekzémem.
• Doba mezi vzplanutími se zkracuje.
• Zdá se, že se váš ekzém zhoršuje.
• Zdá se, že se váš ekzém šíří na nová místa.

Obraťte se na svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky a příznaky, které naznačují infekci. Ekzém vás vystavuje vyššímu riziku stafylokokových infekcí. Vzhledem k tomu, že bakterie stafylokoků rostou na vaší pokožce, mohou infikovat jakékoli otevřené oblasti kůže.

Je důležité, abyste poslouchali svou intuici ohledně léčby ekzémů. Pokud máte pocit, že váš dermatolog nezvládá váš ekzém tak dobře, jak by mohl, promluvte si s ním. Můžete také vyhledat nového dermatologa, který se specializuje na léčbu ekzémů.

Možnosti léčby

Probíhají inovace a výzkum léčby ekzému. To znamená, že na trhu je stále více léčby, která vám pomůže zvládnout váš ekzém. Někdy může být nalezení nové léčby záležitostí vyzkoušet různé léčby. Může to také znamenat vyzkoušet kombinace léčby, abyste našli ty nejefektivnější.

Změkčovadla (zvlhčovače)

To jsou hlavní pilíře léčby ekzému. Většina lidí s ekzémem aplikuje zvlhčovače alespoň dvakrát denně. V závislosti na povolání a typu ekzému je mohou používat častěji.

Pokud v současné době používáte krém jako zvlhčovač, zvažte upgrade na krém nebo mast. Hustší konzistence odráží vyšší procento oleje zadržujícího vlhkost. Zvlhčovač by měl být bez vůní a barviv.

Aktuální steroidy

Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci se světelnou terapií. Snižují zánětlivé kožní reakce, které mohou vést k projevům ekzému. Časté užívání topických steroidů může vést k tomu, že se časem stanou méně efektivními.

Aktuální imunomodulátory

Pimekrolimus (Elidel) a takrolimus (Protopic) jsou dva topické imunomodulátory. Ty interferují se zánětlivými sloučeninami v kůži. Mohou být obzvláště užitečné při léčbě ekzému na tváři, genitáliích a oblastech složené kůže. Jsou ale spojeny s více vedlejšími účinky než lokální kortikosteroidy, zejména s podrážděním očí.

Mokré zábaly

Mokré obvazy jsou speciální metodou péče o rány při léčbě těžkého ekzému. Mohou dokonce vyžadovat přijetí do nemocnice. Obvykle je aplikuje lékař nebo zdravotní sestra.

Antihistaminika

Antihistaminika mohou snížit množství histaminu ve vašem těle. Histaminy jsou to, co způsobuje, že vás pokožka svědí. Antihistaminika jsou obvykle účinnější při léčbě ekzémů u dětí. Mohou však také účinně snižovat příznaky u dospělých.

Fototerapie

Tato léčba zahrnuje vystavení pokožky ultrafialovému světlu, což může pomoci při projevech. To vyžaduje návštěvu lékaře několik dní v týdnu po dobu několika měsíců, než příznaky začnou ustupovat. Po této době lidé podstupující fototerapii často navštěvují lékaře méně často.

Perorální léky

Existuje mnoho orálních ekzémů, které schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Perorální kortikosteroidy jsou jednou z metod, které pomáhají při krátkodobém vzplanutí. Imunosupresivní léky se obvykle omezují na středně těžkou až těžkou léčbu ekzémem.

Injekční léky

V březnu 2017 schválila FDA použití dupilumabu (Dupixent), antibiotika, které pomáhá snižovat zánět. Tento lék je určen k léčbě středně těžkého až těžkého ekzému. V současné době probíhají klinické studie pro injekčnější léky.

Behaviorální poradenství

Někteří lidé se účastní behaviorálních poradenských schůzek, aby změnili své svědění a škrábání. Tyto relace také používají k úlevě od stresu, který může u některých lidí zhoršit příznaky ekzému.

Mluvit se svým lékařem

Pokud existuje léčba, která vám zní obzvláště slibně, řekněte to svému lékaři. Mezi otázky, které byste se mohli zeptat ohledně možností léčby, patří:

• Vzhledem k mému současnému léčebnému plánu existují oblasti, kde bych mohl mít prospěch z jiného nebo zvláštního léku?
• Existují způsoby, které byste kvůli mému typu ekzému nebo zdraví vyloučili?
• Jaký je realistický výhled na léčbu mého konkrétního typu ekzému?
• Jaké jsou novější topické, orální nebo injekční léky, které by mi mohly být užitečné?

Kontrola ekzému u lékaře může zajistit, že váš léčebný plán bude nejúčinnější. I když možná nebudete bez ekzému, změna léčby by mohla zlepšit kvalitu vašeho života.