Chirurgický potrat

Obsah

• Co jsou chirurgické potraty?
• Typy potratů
• Aspirační potraty
• D&E
• Příprava
• Náklady a efektivita
• Co očekávat po chirurgickém potratu
• Časté nežádoucí účinky
• Kdy navštívit svého lékaře
• Menstruace a sex
• Potenciální rizika a komplikace

Úvod

Existují dva typy chirurgických potratů: aspirační potrat a dilatace a evakuace (D&E) potrat.

Ženy do 14 až 16 týdnů těhotenství mohou mít aspirační potrat, zatímco potraty D&E se obvykle provádějí ve 14 až 16 týdnech nebo později.

Po chirurgickém potratu byste měli počkat na sex alespoň jeden až dva týdny. To může pomoci snížit riziko infekce.

Co jsou chirurgické potraty?

Existuje několik možností, ze kterých si žena může vybrat, když potřebuje ukončit těhotenství. Možnosti zahrnují lékařské potraty, které zahrnují užívání léků, a chirurgické potraty.

Chirurgické potraty se také nazývají interní potraty. Obvykle jsou účinnější než lékařský potrat, s nižším rizikem neúplného postupu. Dva typy chirurgických potratů jsou:

• aspirační potraty (nejběžnější typ chirurgického potratu)
• dilatace a evakuace (D&E) potraty

Typ potratu, který žena často má, závisí na tom, jak dlouho to bylo od jejího posledního období. Jak lékařské, tak chirurgické ukončení jsou bezpečné a účinné, jsou-li provedeny u příslušných pacientů. Volba typu potratu závisí na dostupnosti nebo přístupu, délce těhotenství a preferencích pacienta. Lékařské ukončení není tak účinné po 70 dnech nebo 10 týdnech těhotenství.

Typy potratů

Pokud je ženě 10 a více týdnů těhotenství, již nemá nárok na lékařský potrat. Ženy do 15 týdnů těhotenství mohou mít aspirační potrat, zatímco potraty D&E se obvykle provádějí po 15 týdnech nebo později.

Aspirační potraty

Průměrná návštěva kliniky potrvá při aspiračním potratu až tři až čtyři hodiny. Samotný postup by měl trvat pět až 10 minut.

Aspirační potraty, také nazývané vakuové aspirace, jsou nejběžnějším typem chirurgického potratu. Během tohoto postupu vám bude podán lék proti bolesti, který může zahrnovat znecitlivující lék, který se vstřikuje do děložního hrdla. Může vám být také podáno sedativum, které vám umožní zůstat vzhůru, ale být extrémně uvolněný.

Lékař nejdříve vloží zrcátko a vyšetří vaši dělohu. Váš děložní čípek bude roztažen pomocí dilatátorů buď před, nebo během zákroku. Váš lékař zavede trubici přes děložní hrdlo do dělohy, která je připojena k odsávacímu zařízení. Tím se vyprázdní děloha. Mnoho žen bude během této části procedury pociťovat mírné až střední křeče. Křeče se typicky snižují po vyjmutí trubice z dělohy.

Ihned po zákroku může lékař zkontrolovat vaši dělohu, aby se ujistil, že je zcela prázdná. Dostanete antibiotika, abyste zabránili infekci.

Samotná aspirační procedura trvá přibližně pět až 10 minut, i když pro dilataci může být zapotřebí více času.

D&E

Potrat D&E se obvykle používá po 15. týdnu těhotenství. Procedura trvá mezi 10 a 20 minutami, přičemž pro dilataci je potenciálně zapotřebí více času.

Tento postup začíná stejně jako aspirační potrat, kdy lékař aplikuje léky proti bolesti, zkontroluje dělohu a rozšíří děložní čípek. Stejně jako při aspiračním potratu lékař zavede do dělohy trubku připojenou k sacímu stroji přes děložní čípek a v kombinaci s dalšími lékařskými nástroji jemně vyprázdní dělohu.

Po odstranění trubice lékař použije malý kovový nástroj ve tvaru smyčky zvaný kyreta k odstranění zbývající tkáně lemující dělohu. To zajistí, že děloha bude úplně prázdná.

Příprava

Před chirurgickým potratem se setkáte s poskytovatelem zdravotní péče, který s vámi projde všechny vaše možnosti, aby vám pomohl najít ten správný. Před schůzkou na potrat bude vyžadována určitá příprava, včetně:

• Po zákroku se dohodněte, že vás někdo odvede domů.
• Po určitou dobu před zákrokem nemůžete jíst, což stanoví lékař.
• Pokud vám lékař před zákrokem předepíše léky na bolesti nebo dilataci, postupujte pečlivě podle pokynů.
• Neužívejte žádné léky ani léky po dobu 48 hodin před zákrokem, aniž byste o tom nejprve diskutovali se svým lékařem. To zahrnuje aspirin a alkohol, které mohou ředit krev.

Náklady a efektivita

Interakční potraty jsou vysoce účinné. Jsou účinnější než lékařské potraty, které mají míru účinnosti přes 90 procent. Budete mít následnou schůzku se svým lékařem nebo klinikou, abyste zajistili, že postup byl zcela úspěšný.

Cena chirurgických potratů se liší v závislosti na několika faktorech. Aspirační potraty jsou obvykle levnější než potraty D&E. Podle Planned Parenthood může stát chirurgický potrat v prvním trimestru až 1 500 $, přičemž potraty v druhém trimestru stojí v průměru více.

Co očekávat po chirurgickém potratu

Doporučuje se, aby ženy odpočívaly po zbytek dne po potratu. Některé ženy se budou moci vrátit k většině běžných činností (s výjimkou zvedání těžkých břemen) následující den, i když některým to může trvat déle. Období zotavení u potratu D&E může trvat déle než u potratu aspiračního.

Časté nežádoucí účinky

Ihned po zákroku a během období zotavení se mohou objevit některé nežádoucí účinky. Mezi časté nežádoucí účinky chirurgických potratů patří:

• krvácení, včetně krevních sraženin
• křeče
• nevolnost a zvracení
• pocení
• pocit na omdlení

Jakmile váš poskytovatel zdravotní péče zajistí, že vaše zdraví je stabilní, budete propuštěni domů. Většina žen pociťuje vaginální krvácení a křeče podobné menstruačnímu cyklu po dobu dvou až čtyř dnů.

Kdy navštívit svého lékaře

Některé vedlejší účinky jsou příznaky potenciálně vznikajících stavů. Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky, měli byste zavolat na kliniku nebo vyhledat okamžitou lékařskou pomoc:

• vylučování krevních sraženin, které jsou větší než citron, po dobu delší než dvě hodiny
• krvácení, které je dostatečně těžké, takže musíte vyměnit vložku dvakrát za hodinu po dvě hodiny rovně
• páchnoucí vaginální výtok
• horečka
• bolest nebo křeče, které se zhoršují, místo aby se zlepšovaly, zvláště po 48 hodinách
• příznaky těhotenství, které přetrvávají po jednom týdnu

Menstruace a sex

Vaše menstruace by se měla vrátit čtyři až osm týdnů po potratu. Ovulace může nastat bez znatelných známek nebo příznaků a často předtím, než obnovíte normální menstruační cykly, proto byste měli vždy používat antikoncepci. Po sexu byste měli počkat alespoň jeden až dva týdny po potratu, což může pomoci snížit riziko infekce. Také byste měli počkat, než budete po tuto dobu používat tampony nebo cokoli vložit do pochvy.

Potenciální rizika a komplikace

Zatímco potraty jsou obvykle extrémně bezpečné a většina žen nemá žádné komplikace mimo běžné vedlejší účinky, pravděpodobnost komplikací se mírně zvyšuje s rostoucím gestačním obdobím.

Potenciální komplikace chirurgických potratů zahrnují:

• Infekce: může být vážná a může vyžadovat hospitalizaci. Mezi příznaky patří horečka, bolesti břicha a nepříjemně páchnoucí vaginální výtok. Šance na infekci se zvyšuje, pokud máte pohlavně přenosnou infekci.
• Cervikální slzy nebo tržné rány: v případě potřeby lze často vyřešit pomocí stehů.
• Perforace dělohy: ke které může dojít, když nástroj propíchne stěnu dělohy.
• Krvácení: které může mít za následek dostatečné krvácení, které vyžaduje transfuzi krve nebo hospitalizaci.
• Zachované produkty početí: pokud není odstraněna část těhotenství.
• Alergické nebo nežádoucí reakce na léky: včetně léků proti bolesti, sedativ, anestezie, antibiotik a / nebo dilatačních léků.