Smithova zlomenina

Obsah

• Jaké jsou příznaky kovářské zlomeniny?
• Co běžně způsobuje kovářskou zlomeninu?
• Jak je diagnostikována kovářská zlomenina?
• Mohou se vyvinout další stavy, pokud nebude léčena zlomenina kováře?
• Jak se léčí kovářská zlomenina?
• Jaká je perspektiva kovářské zlomeniny?

Co je to kovářská zlomenina?

Kovářská zlomenina je zlomenina distálního poloměru. Poloměr je větší ze dvou kostí v paži. Konec radiusové kosti směrem k ruce se nazývá distální konec. Zlomenina kováře je také spojena s něčím, co se nazývá palmární angulace distálního fragmentu. To znamená, že zlomenina kosti je posunuta směrem ke dlani.

Zlomeniny kovářů jsou obvykle mimořádně artikulární. To znamená, že zlomenina nezasahuje do zápěstního kloubu. Obvykle se také jedná o zlomeniny příčné, což znamená, že zlomenina probíhá v pravém úhlu ke kosti. Zlomenina kováře je známá pod několika dalšími jmény, jako je Goyrandova zlomenina a reverzní Collesova zlomenina.

Poloměr je nejčastěji zlomenou kostí v paži. Ale kovářské zlomeniny jsou ve skutečnosti spíše vzácné. Představují méně než tři procenta všech zlomenin poloměru. Nejčastěji se vyskytují u mladých mužů nebo starších žen.

Jaké jsou příznaky kovářské zlomeniny?

Příznaky zlomeniny kováře jsou podobné jako u jiných typů zlomenin. Obvykle dochází k okamžité bolesti, citlivosti, podlitinám a otokům. V závislosti na závažnosti zlomeniny může zápěstí viset zvláštním nebo ohnutým způsobem.

Co běžně způsobuje kovářskou zlomeninu?

Obvykle existují dva způsoby, jak vyvinout kovářskou zlomeninu. První způsob je spadnout na zápěstí, když je ohnuté. Druhým způsobem je přímý úder do zadní části zápěstí.

Osteoporóza, porucha, při které se kosti pravděpodobně lámou, může zvýšit pravděpodobnost malého pádu, který se změní na zlomeninu. Zlomeniny kovářů se však stále vyskytují ve zdravých kostech, zejména při mimořádných událostech, jako je autonehoda nebo pád z kola.

Jak je diagnostikována kovářská zlomenina?

Pokud jste spadli na zápěstí, ale bolest není silná a vaše zápěstí funguje, je možné počkat den, než se podíváte na lékaře. K léčbě bolesti můžete použít domácí ošetření, jako je dlaha a led, dokud nenavštívíte lékaře.

Pokud však trpíte necitlivostí, máte růžové prsty nebo máte zápěstí ohnuté ve špatném úhlu, budete muset jít na pohotovost.

Váš lékař s největší pravděpodobností nařídí sérii rentgenových paprsků. Tyto rentgenové paprsky informují lékaře, zda je kost zlomená a zda je kostní fragment přemístěn. Rentgenové záření také pomůže lékaři určit nejlepší léčbu vaší zlomeniny.

Mohou se vyvinout další stavy, pokud nebude léčena zlomenina kováře?

Správné zacházení s kovářskou zlomeninou je důležité, aby se zajistilo, že se vaše kosti správně zahojí a budete mít plnou funkci svého zápěstí a ruky. Pokud čekáte na návštěvu lékaře příliš dlouho, kosti se nemusí správně uzdravit.

Možnou komplikací kovářské zlomeniny (nebo jakéhokoli jiného vážného poranění končetiny) je něco, co se nazývá komplexní syndrom regionální bolesti. Jedná se o chronickou bolest, která postihuje končetinu po poranění. Předpokládá se, že je to způsobeno poškozením nervového systému.

Je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, pokud po úrazu trpíte neutuchající bolestí a necitlivostí.

Jak se léčí kovářská zlomenina?

Léčba kovářských zlomenin zahrnuje správné spojení zlomených kostí a zajištění toho, aby zůstaly na místě, dokud nebudou zcela uzdraveny. Léčba se může lišit v závislosti na vašem věku, kvalitě přestávky a úrovni vaší aktivity.

Existují možnosti nechirurgické i chirurgické léčby. Pokud je to možné, lékař obvykle doporučí nechirurgickou léčbu. Proces přesunu zlomených kostí zpět na místo se nazývá redukce. Pokud je to provedeno bez operace, nazývá se to uzavřená redukce.

Poté, co dojde k uzavřené redukci, lékař pravděpodobně umístí zápěstí do dlahy nebo odlitku. Obvykle budete nejprve nosit dlahu, abyste měli prostor pro otoky. O týden nebo několik dní později, poté, co otok poklesl, lékař pravděpodobně nahradí vaši dlahu sádrou.

Pokud je kost tak mimo místo, že nemůže dojít k uzavřené redukci, budete potřebovat operaci. Bude proveden řez pro správné vyrovnání kostí. Váš lékař využije jednu z několika možností k udržení kosti ve správné poloze, zatímco se hojí. Mezi tyto možnosti patří odlitek, kovové kolíky, desky a šrouby.

Jaká je perspektiva kovářské zlomeniny?

Protože existuje tak široká škála kovářských zlomenin, doba, za kterou se každé zranění zahojí, bude záviset na typu zlomeniny a léčbě. Můžete pociťovat bolest několik dní až pár týdnů. Léčba ledem, elevací a bolestí obvykle pomáhá.

Kombinace ibuprofenu a acetaminofenu obvykle pomáhá snižovat bolest i otoky. Pokud je bolest ještě silnější, může být nutný lék na předpis.

Pokud potřebujete sádru, obvykle se vymění, protože otok stále klesá. Asi po šesti týdnech bude vaše obsazení odstraněno.

Téměř každý vyžaduje nějakou formu rehabilitace. Je běžné, že máte v zápěstí určitou tuhost. Fyzikální terapii můžete zahájit několik dní až několika týdnů po operaci, abyste tyto příznaky zlepšili. Z dlouhodobého hlediska úplné uzdravení obvykle trvá asi rok. Pravděpodobně můžete očekávat bolest a ztuhlost, zejména při intenzivním cvičení, do dvou let po úrazu.