Váš průvodce darováním krve během koronaviru - a po něm

Obsah

• Požadavky na darování krve
• Diskvalifikace darování krve
• Co dělat před darováním krve
• Co se stane, když darujete krev?
• Co se stane poté, co darujete krev?
• Jak je to s darováním krve během koronaviru?
• Recenze pro

V polovině března americký Červený kříž učinil znepokojivé oznámení: Dárcovství krve v důsledku COVID-19 prudce kleslo, což vyvolalo obavy z nedostatku krve v celé zemi. Bohužel v některých oblastech je stále nedostatek.

„Je to děsivá situace,“ říká Andrea Cefarelli, vrchní ředitelka New York Blood Center. „V každé oblasti země je to trochu jiné, ale v New Yorku je náš inventář až na nouzových úrovních.

Proč takový nedostatek? Pro začátečníky, v nepandemických dobách, to dělají jen asi 3 procenta americké populace způsobilé darovat krev, říká Kathleen Grima, MD, výkonná lékařská ředitelka Amerického červeného kříže. A v poslední době dárcovství krve drasticky pokleslo, protože mnoho komunitních krevních pohonů bylo kvůli opatřením na ochranu před koronavirem zrušeno (více o tom níže).

Navíc si nemůžete dělat zásoby krve na dlouhou dobu. „Krev je stále potřeba a musí být neustále doplňována, protože [tyto] produkty mají omezenou trvanlivost a vyprší,“ říká Dr. Grima. Doba použitelnosti krevních destiček (buněčné fragmenty v krvi, které pomáhají vašemu tělu vytvářet sraženiny k zastavení nebo prevenci krvácení) je pouze pět dní a doba použitelnosti červené krve je 42 dní, říká doktor Grima.

V důsledku toho se lékaři v mnoha lékařských centrech a nemocnicích znepokojují. Tato kombinace faktorů způsobila ztrátu „tisíců jednotek“ krve a krevních produktů, což „již zpochybnilo dodávku krve do mnoha nemocnic,“ říká Scott Scrape, MD, lékařský ředitel transfuzního lékařství a aferézy na Ohio State University. Wexner Medical Center. Zatímco některé nemocnice jsou v současné době v pořádku, pokud jde o zásobování krví, může se to rychle změnit, říká Emanuel Ferro, MD, patolog a ředitel krevní banky, centra dárců a transfuzního lékařství v MemorialCare Long Beach Medical Center v Long Beach v Kalifornii. „Mnoho chirurgických center plánuje znovu otevřít postupy, které byly zrušeny, a kvůli tomu budeme svědky zvýšené potřeby krevních produktů,“ říká.

Tady vstupujete do toho. Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) i nadále povzbuzoval lidi, aby během pandemie darovali krev, a přestože bylo mnoho odběrů krve zrušeno, centra pro dárcovství krve zůstala během pandemie otevřena a s radostí přijímají dary. .

Přesto máte pravděpodobně obavy jít kamkoli na veřejnost - i když děláte něco dobrého pro lidstvo, jako je darování krve. Zde je to, co potřebujete vědět o tom, co přesně můžete očekávat před, během a poté, co darujete krev, požadavky na dárcovství krve a diskvalifikace a také to, jak se to všechno změnilo kvůli COVID-19.

Požadavky na darování krve

Pokud vás zajímá „mohu dát krev?“ odpověď je pravděpodobně „ano“. To znamená, že i když většina lidí může darovat krev bez problémů, existují určitá omezení.

Americký červený kříž uvádí jako základní požadavky na darování krve následující:

• Jste v dobrém zdravotním stavu a cítíte se dobře (pokud si myslíte, že jste nachlazení, chřipka nebo něco podobného, ​​americký Červený kříž doporučuje zrušit schůzku a naplánovat termín alespoň 24 hodin po odeznění příznaků.)
• Je vám nejméně 16 let
• Vážíš minimálně 110 liber
• Od vašeho posledního darování krve uplynulo 56 dní

Ale tyto základy se mírně liší, pokud máte tendenci darovat pravidelněji. U žen, které darují až třikrát ročně, americký Červený kříž také vyžaduje, aby vám bylo alespoň 19 let, jste alespoň 5'5 "vysoký a vážíte alespoň 150 liber.

Omezení výšky a hmotnosti nejsou libovolná. Jednotka krve je asi půllitr, a to je to, co se odebere během darování plné krve, bez ohledu na vaši velikost. „Váhovým limitem je zajistit, aby dárce snášel odebraný objem a aby byl pro dárce bezpečný,“ vysvětluje doktor Grima. "Čím menší je dárce, tím větší část jejich celkového objemu krve je odstraněna darováním krve. Pro dospívající dárce jsou zavedeny přísnější požadavky na výšku a hmotnost, protože jsou citlivější na změny objemu."

Za zmínku stojí také: Neexistuje žádná horní věková hranice pro darování Americkému červenému kříži, dodává doktor Grima.

Diskvalifikace darování krve

Nejprve ale rychle pro informaci: Na začátku dubna americký Červený kříž oznámil, že vzhledem k „naléhavé potřebě krve během pandemie“ budou některá kritéria způsobilosti dárců stanovená FDA aktualizována, aby snad umožnila více dárců. I když ještě není oficiální, kdy nová kritéria vstoupí v platnost, řekl zástupce amerického Červeného kříže Tvar že to bude pravděpodobně v červnu.

Máte nízkou hladinu železa. Zatímco Americký červený kříž ~ve skutečnosti~ nekontroluje vaše hladiny železa před darováním, zaměstnanci organizace zkontrolují hladinu hemoglobinu pomocí testu z prstu. Hemoglobin je protein ve vašem těle, který obsahuje železo a dodává vaší krvi červenou barvu, vysvětluje americký Červený kříž. Pokud jsou vaše hladiny hemoglobinu nižší než 12,5 g/dl, požádají vás, abyste zrušili schůzku a vrátili se, až budou vaše hladiny vyšší (obvykle je můžete posílit doplňkem železa nebo jíst potraviny bohaté na železo, jako je maso, tofu, fazole a vejce, ale Dr. Ferro říká, že si v tu chvíli budete chtít promluvit se svým lékařem a požádat ho o radu). (Související: Jak získat dostatek železa, pokud nejíte maso)

Vaše cestovní historie. Podle Amerického červeného kříže také nemůžete darovat, pokud jste za posledních 12 let cestovali do země s rizikem malárie. To se v blízké budoucnosti změní na tři měsíce, když organizace v červnu implementuje nová kritéria způsobilosti pro malárii.

Bereš léky. Většina lidí může darovat krev, když berou léky, ale existují některé léky, které mohou vyžadovat, abyste s darováním čekali. (Podívejte se na seznam léků Červeného kříže a zjistěte, zda platí ten váš.)

Jsi těhotná nebo jsi právě porodila. Také těhotné ženy nemohou darovat krev kvůli obavám, že to může odebrat potřebnou krev od matky a plodu, říká doktor Ferro. Můžete však darovat krev, pokud kojíte – stačí počkat šest týdnů po porodu, kdy by se hladina krve v těle měla vrátit k normálu, říká.

Používáte IV léky. Podle Amerického červeného kříže také uživatelé IV drog nemohou darovat krev kvůli obavám z hepatitidy a HIV.

Jsi muž, který má sex s muži. Je to kontroverzní politika (a americká Červený kříž uznává, že je kontroverzní), ale muži, kteří měli sex s jinými muži, musí počkat rok po posledním sexuálním setkání, než darují kvůli obavám z HIV, hepatitidy, syfilisu a dalších nemocí přenášených krví, podle kampaně za lidská práva. (Stojí za zmínku: FDA zkrátil toto časové období na tři měsíce, ale střediskům pro darování krve může chvíli trvat, než zrevidují své zásady.) Ženy, které mají sex se ženami, jsou však způsobilé darovat bez čekací doby, říká americký red. Přejít.

Právě jste dostali neregulované tetování nebo piercing. Zajímá vás, jestli můžete darovat, pokud máte tetování? To je OK darovat krev, pokud jste si nedávno nechali udělat tetování nebo piercing, s určitými výhradami. Podle Amerického červeného kříže musí být tetování aplikováno státem regulovanou entitou pomocí sterilních jehel a inkoustu, který není znovu použit. (Všechno je to kvůli obavám z hepatitidy.) Ale pokud jste si nechali tetovat ve státě, který nereguluje tetovací zařízení (jako DC, Georgia, Idaho, Maryland, Massachusetts, New Hampshire, New York, Pennsylvania, Utah a Wyoming) , musíte počkat 12 měsíců. Dobrá zpráva: Toto čekání se také změní na tři měsíce, až organizace pro odběr krve zavedou nedávno zveřejněná nová kritéria způsobilosti. Piercing, který také přichází s obavami z hepatitidy, je třeba provádět pomocí nástrojů na jedno použití. Pokud tomu tak nebylo u vašeho piercingu, budete muset počkat 12 měsíců, než budete moci darovat.

Máte chronický zdravotní stav. Na vaši schopnost darovat bude mít vliv také určitý zdravotní stav, například konkrétní formy rakoviny, hepatitidy a AIDS. Americký Červený kříž však říká, že lidé s většinou chronických zdravotních stavů, jako je cukrovka a astma, jsou v pořádku, pokud je váš stav pod kontrolou a splňujete další požadavky na způsobilost. Totéž, pokud máte genitální herpes.

Kouříš trávu. Dobrá zpráva: Krev můžete darovat, pokud kouříte trávu, pokud splňujete další kritéria, říká Americký červený kříž. (Když mluvíme o chronických zdravotních problémech, zde je to, co potřebujete vědět o imunitních nedostatcích a COVID-19.)

Co dělat před darováním krve

Naštěstí je to docela jednoduché. Vaše místní centrum pro dárcovství krve se ujistí, že splníte všechny požadavky prostřednictvím jednoduchého dotazníku, říká Cefarelli. A budete muset mít u sebe svůj průkaz totožnosti, jako je řidičský průkaz nebo pas.

Co jíst před darováním krve? Podle Amerického červeného kříže je také dobré jíst potraviny bohaté na železo, jako je červené maso, ryby, drůbež, fazole, špenát, cereálie obohacené železem nebo rozinky. „To vytváří červené krvinky,“ vysvětluje Don Siegel, MD, Ph.D., ředitel divize transfuzní medicíny a terapeutické patologie v nemocnici na univerzitě v Pensylvánii. Železo je nezbytné pro hemoglobin, což je protein ve vašich červených krvinkách, který přenáší kyslík z plic do zbytku těla, říká. (Pro informaci: To je také to, co hledá pulzní oxymetr, když měří hladinu kyslíku v krvi.)

„Když darujete krev, ztrácíte v těle železo,“ říká doktor Siegel. "Abyste to vynahradili, jezte potraviny bohaté na železo během dne nebo tak před darováním." Důležité je také udržování správné hydratace. Americký Červený kříž ve skutečnosti doporučuje před schůzkou vypít dalších 16 uncí vody.

Pro pořádek: Vaši krevní skupinu nemusíte znát předem, říká doktor Grima. Ale můžete se na to zeptat poté, co darujete, a organizace vám může tyto informace poslat později, dodává Dr. Ferro.

Co se stane, když darujete krev?

Jak to přesně funguje? Samotný proces je ve skutečnosti docela jednoduchý, říká Dr. Siegel. Budete sedět na židli, zatímco vám technik vloží jehlu do paže. Ta jehla se vlévá do vaku, který udrží tvou krev.

Kolik krve se daruje? Opět se odebere půllitr krve, bez ohledu na vaši výšku a váhu.

Jak dlouho trvá darování krve? Podle amerického Červeného kříže můžete očekávat, že část darování bude trvat osm až 10 minut. Celkově byste však měli očekávat, že celý proces darování bude trvat asi hodinu, od začátku do konce.

Při darování nemusíte sedět a zírat do zdi (i když je to možné) - můžete si při darování dělat, co chcete, pokud sedíte relativně klidně, říká Cefarelli: „Můžete přečtěte si knihu, používejte v telefonu sociální média ... dar využívá jednu ruku, takže druhá paže je zdarma. " (Nebo hej, je to skvělý čas zkusit meditovat.)

Co se stane poté, co darujete krev?

Když proces dárcovství skončí, americký Červený kříž říká, že si můžete dát svačinu a drink a potloukat se pět až deset minut, než se vydáte do života. Existují však nějaké vedlejší účinky dárcovství krve nebo jiné věci, které je třeba vzít v úvahu?

Dr. Siegel doporučuje vynechat cvičení na dalších 24 hodin a po takovou dobu si dát také alkohol. „Může chvíli trvat, než se vaše tělo přizpůsobí, než se váš objem krve vrátí do normálu,“ říká. "Jen se uklidněte po zbytek dne." V rámci své přirozené ochrany se vaše tělo vrhne do akce a po darování vytvoří více krve, vysvětluje doktor Ferro. Vaše tělo nahradí plazmu do 48 hodin, ale nahrazení červených krvinek může trvat čtyři až osm týdnů.

„Před odstraněním obvaz nechte pár hodin působit, ale umyjte si ruku mýdlem a vodou, abyste odstranili dezinfekční prostředek, abyste zabránili svědění nebo rozvoji vyrážky,“ říká doktor Grima. "Pokud místo jehly začne krvácet, zvedněte paži a stlačujte oblast gázou, dokud se krvácení nezastaví."

Je to dobrý nápad vypít další čtyři 8-uncové sklenice tekutiny poté, říká Dr. Grima. Americký červený kříž také doporučuje, abyste si po darování dali znovu potraviny bohaté na železo. Můžete si dokonce vzít multivitamin, který obsahuje železo poté, co darujete, abyste doplnili zásoby železa, říká doktor Grima.

Pokud máte pocit na omdlení, Dr. Grima doporučuje sedět nebo ležet, dokud pocit nepřejde. Pít šťávu a jíst sušenky, což zvyšuje hladinu cukru v krvi, může také pomoci, říká.

Po darování byste však měli být v pořádku a bez problémů. Je „velmi vzácné“, že byste poté měli nějaký zdravotní problém, ale doktor Siegel doporučuje zavolat svého lékaře, pokud se cítíte letargický, protože to může být známkou anémie. (Když o tom mluvíme, anémie může být také důvodem, proč se vám snadno tvoří modřiny.)

Jak je to s darováním krve během koronaviru?

Pro začátek, pandemie koronaviru vedla k nedostatku krevních sil. Krevní pohony (například často pořádané na vysokých školách) byly po pandemii zasaženy po celé zemi a to byl obrovský zdroj krve, zejména mezi mladými lidmi, říká Cefarelli. V tuto chvíli je mnoho krevních tahů do odvolání stále zrušeno - ale opět jsou dárcovská centra stále otevřená, říká Cefarelli.

Nyní se většina dárců krve provádí po domluvě pouze ve vašem místním krevním centru, aby se pokusili udržet sociální distancování, říká Cefarelli. Vy ne je třeba se před darováním krve nechat vyšetřit na COVID-19, ale americký Červený kříž a mnoho dalších krevních center začaly zahrnovat další opatření, říká Dr. Grima, včetně:

• Kontrola teploty zaměstnanců a dárců před vstupem do centra, aby se ujistili, že jsou zdraví
• Poskytnutí dezinfekčního prostředku na ruce před vstupem do centra i během celého procesu darování
• Dodržování postupů sociálního distancování mezi dárci, včetně dárcovských lůžek, jakož i čekáren a občerstvovacích prostor
• Nosit obličejové masky nebo pokrývky pro zaměstnance i dárce (A pokud ji sami nemáte, podívejte se na tyto značky vyrábějící látkové masky na obličej a naučte se, jak si vyrobit obličejovou masku doma.)
• Zdůraznění důležitosti schůzek, které pomohou řídit tok dárců
• Zvýšení vylepšené dezinfekce povrchů a zařízení (Související: Zabíjí dezinfekční ubrousky viry?)

Právě teď FDA také povzbuzuje lidi, kteří se zotavili z COVID-19, aby darovali plazmu-tekutou část vaší krve-a pomohli tak vyvinout terapie související s krví pro virus. (Výzkum konkrétně používá rekonvalescentní plazmu, což je produkt bohatý na protilátky vyrobený z krve darované lidmi, kteří se zotavili z viru.) Ale lidé, kteří nikdy neměli COVID-19, mohou také poskytnout plazmu, aby pomohli pacientům s popáleninami, traumaty a rakovinou. .

Když darujete pouze plazmu, krev je odebrána z jedné z vašich paží a odeslána přes high-tech zařízení, které sbírá plazmu, podle amerického Červeného kříže. „Tato krev vstupuje do stroje na aferézu, který roztočí vaši krev [a] odstraní plazmu,“ říká lékařská technologka Maria Hall, specialistka na technologii krevního bankovnictví a vedoucí laboratorní sekce v baltimorském Mercy Medical Center. Vaše červené krvinky a krevní destičky se pak vrátí do vašeho těla spolu s trochou fyziologického roztoku. Tento proces trvá jen o několik minut déle než darování plné krve.

Máte-li zájem darovat krev nebo plazmu, kontaktujte své místní krevní centrum (které můžete najít ve svém okolí pomocí vyhledávače darovacích stránek Americké asociace krevních bank). A pokud máte nějaké další dotazy ohledně procesu darování krve nebo bezpečnostních opatření, která jednotlivá odběrová místa přijímá, můžete se zeptat.

"Není známo žádné konečné datum v tomto boji proti koronaviru" a dárci jsou potřební, aby zajistili dostupnost krve a krevních produktů pro lidi v nouzi, nyní i v budoucnu, říká Dr. Grima.

Informace v tomto příběhu jsou přesné v době tisku. Vzhledem k tomu, že se aktualizace týkající se koronaviru COVID-19 neustále vyvíjejí, je možné, že se některé informace a doporučení v tomto příběhu od prvního zveřejnění změnily. Doporučujeme vám pravidelně kontrolovat zdroje, jako jsou CDC, WHO a vaše místní oddělení veřejného zdraví, abyste získali nejaktuálnější data a doporučení.

Recenze pro