Syndrom tarsálního tunelu: hlavní příznaky, příčiny a způsob léčby

Obsah

• Hlavní příznaky
• Příčiny syndromu tarzálního tunelu
• Jaká je léčba

Syndrom tarzálního tunelu odpovídá stlačení nervu, který prochází přes kotník a chodidlo, což vede k bolesti, pocitu pálení a brnění v kotníku a chodidlech, které se při chůzi zhoršují, ale v klidu se zlepšují.

Tento syndrom se obvykle vyskytuje v důsledku situace, která způsobí stlačení struktur umístěných v tarzálním tunelu, jako jsou zlomeniny nebo vyvrtnutí, nebo například v důsledku nemocí, jako je cukrovka, revmatoidní artritida a dna.

Pokud jsou vnímány příznaky syndromu tarzálního tunelu, je důležité jít k ortopedovi, aby provedl testy umožňující diagnostiku tohoto syndromu, a lze tedy indikovat léčbu, která obvykle zahrnuje fyzikální terapii.

Hlavní příznaky

Hlavním příznakem syndromu tarsálního tunelu je bolest v kotníku, která může kromě brnění, necitlivosti, otoku a obtíží s chůzí vyzařovat až k chodidlům a v některých případech i k prstům na nohou. Příznaky se zhoršují při chůzi, běhu nebo při nošení určité obuvi, avšak úleva od příznaků nastává, když odpočíváte.

V závažnějších případech, kdy není nervová komprese identifikována a léčena, je možné, že bolest přetrvává i během odpočinku.

Příčiny syndromu tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu se vyskytuje v důsledku situací, které vedou ke kompresi tibiálního nervu, hlavní příčiny jsou:

• Zlomeniny a podvrtnutí kotníku;
• Nemoci, které mohou způsobit zánět a otoky kloubů, jako je například revmatoidní artritida, cukrovka a dna;
• V důsledku selhání srdce nebo ledvin;
• Používání nevhodných obuvi;
• Špatné držení nohou, tj. Když jsou kotníky velmi dovnitř;
• Přítomnost cyst nebo křečových žil v místě, protože vede ke kompresi místních struktur.

Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků syndromu tarzálního tunelu, doporučuje se navštívit ortopeda, aby provedl testy, které pomohou dokončit diagnózu, a lze tak zahájit léčbu. Diagnóza se obvykle provádí analýzou chodidel a provedením testu nervového vedení, při kterém lékař zkontroluje, zda jsou informace o nervu přenášeny správně údajně stlačeným nervem. Vyšetření nervového vedení tedy umožňuje nejen uzavřít diagnózu, ale také indikovat rozsah léze.

Jaká je léčba

Cílem léčby je dekomprimovat nerv a tím zmírnit příznaky. Ortoped tak může doporučit imobilizaci místa ke snížení tlaku v místě a použití protizánětlivých léků ke zmírnění příznaků a urychlení procesu obnovy.

Kromě toho se doporučuje snížit frekvenci a intenzitu fyzických aktivit, dokud se příznaky nezlepší, a nosit vhodnou obuv, aby nedocházelo ke zvýšení tlaku v místě a v důsledku toho se syndrom zhoršoval.

V některých případech může ortoped doporučit fyzioterapeutické sezení, které lze provést protahovacími cvičeními nebo ultrazvukem, k dekompresi oblasti a zlepšení příznaků. V nejzávažnějších případech, kdy léčba léky a fyzioterapie nestačí, může být k dekompresi místa nutná operace.