SCD: Může specifická uhlohydrátová strava zlepšit trávení?

Obsah

• Co je to konkrétní sacharidová strava?
• Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
• Jídlo k jídlu
• Léčí poruchy trávení?
• Jiné zdravotní stavy
• Potenciální rizika
• Měli byste to vyzkoušet?
• Sečteno a podtrženo

V posledním desetiletí se celosvětově zvýšil výskyt zánětlivých střevních chorob (1).

Příznaky jsou často bolestivé a zahrnují průjem, krvácivé vředy a anémii.

Eliminační diety, jako je například Specifická uhlohydrátová strava (SCD), získaly trakci jako potenciální léčba IBD a dalších zánětlivých a autoimunitních poruch.

Zatímco SCD představil ve dvacátých letech gastroenterolog Sidney Haas, v 80. letech byl rozšířen a popularizován knihou Elaine Gottschallové „Prolomení začarovaného cyklu“.

Tento článek zkoumá SCD, vědu za tím a jeho účinnost.

Co je to konkrétní sacharidová strava?

SCD je eliminační strava, která klade důraz na odstraňování některých druhů potravin obsahujících uhlohydráty na základě jejich chemické struktury.

Vládnoucí teorií, která stojí za SCD, je to, že komplexní sacharidy podporují přemnožování nezdravých bakterií ve vašem tenkém střevě, pokud máte IBD.

Jak tyto bakterie rostou, produkují vedlejší produkty, které podporují zánět a nakonec vedou ke snížené absorpci živin ve vašem zažívacím traktu.

SCD tvrdí, že inhibuje růst takových bakterií a obnovuje trávicí funkci tím, že vylučuje všechny zdroje sacharidů, které mají dvě nebo více spojených molekul cukru (di-, oligo- a polysacharidy).

Přestože je mnoho sacharidů zakázáno, SCD povoluje zdroje sacharidů, které obsahují jednoduché nevázané molekuly cukru - nebo monosacharidy - protože je trávicí trakt snáze absorbuje.

souhrn SCD je eliminační strava, která omezuje určité typy sacharidů ve snaze léčit různá autoimunitní a zánětlivá onemocnění střev.

Potraviny, kterým je třeba se vyhnout

Jak název napovídá, SCD omezuje specifické sacharidy především na základě jejich chemické struktury.

Dieta označuje jakékoli potraviny nebo potravinářské přídatné látky „nezákonné“, které obsahují dvě nebo více chemicky vázaných molekul cukru. V průvodci SCD „Breaking the Vicious Cycle“ se souhrnně označují tato jídla jako komplexní sacharidy.

Vědecky se na seznamu nelegálních potravin objeví jakákoli potravina s disacharidy, oligosacharidy nebo polysacharidy.

Jak si dokážete představit, seznam zakázaných potravin je rozsáhlý. Zde je několik hlavních skupin nelegálních potravin:

• Brambory
• Zrna a pseudograiny, včetně rýže, pšenice, kukuřice, quinoa, prosa atd.
• Zpracované maso a maso s přísadami
• Mléčné výrobky, kromě sýra, másla a domácího jogurtu, který byl fermentován po dobu nejméně 24 hodin
• Většina luštěnin, i když některé sušené fazole a čočka jsou povoleny po namáčení
• Většina zpracovaného cukru, umělých sladidel a cukerných alkoholů
• Zpracované potraviny

Obecná struktura SCD je velmi rigidní a měla by být dodržována přesně tak, jak je uvedeno v průvodci - s malou nebo žádnou flexibilitou.

Přestože někteří lidé mohou po odeznění příznaků znovu zavést určitá nelegální jídla, liší se to v závislosti na reakci jedince na stravu.

souhrn SCD omezuje jakékoli jídlo dvěma nebo více spojenými molekulami cukru, jako jsou mléčné výrobky, škrobová zelenina, stolní cukr, zrna a většina luštěnin. Tato jídla jsou označována jako „nelegální“ a jsou přísně zakázána.

Jídlo k jídlu

Potraviny schválené SCD jsou souhrnně označovány jako „legální“.

Většina potravin na tomto seznamu jsou nezpracované, celá jídla, která nenabízejí mnoho komplexních sacharidů.

Hlavní zdroje schválených nebo „legálních“ sacharidů v SCD pocházejí z monosacharidů glukózy, fruktózy a galaktózy.

Toto jsou některé z legálních potravin SCD:

• Ovoce: Většina nezpracovaných, čerstvých nebo zmrazených plodů a šťáv. Konzervované ovoce může být povoleno, pokud nepřidají cukr nebo škrob.
• Zelenina: Většina zeleniny, s výjimkou brambor, přízí, banánů a některé další zeleniny s vysokým obsahem škrobu.
• Maso: Většina čerstvého masa, pokud neobsahují žádná plniva nebo přísady.
• Vejce
• Některé mléčné výrobky: Domácí jogurt fermentoval nejméně 24 hodin a některé přírodní sýry.
• Některé luštěniny: Některé sušené luštěniny, pokud jsou nasáklé a připravené podle pokynů uvedených v průvodci.
• Ořechy a matice: Většina ořechů, pokud neobsahují přidaný škrob nebo cukr.
• Bylinky a koření: Většina sušených nebo čerstvých bylin a koření. Směsi koření se obvykle nedoporučují, protože mnoho z nich obsahuje „nezákonné“ přísady.

Protože může být obtížné určit, které potraviny jsou legální, průvodce SCD doporučuje jíst pouze výslovně legální potraviny, aby nedošlo k neúmyslnému požití něčeho nezákonného.

souhrn Většina nezpracovaných druhů ovoce, zeleniny, ořechů a masa je na SCD povolena - až na několik výjimek. Některé luštěniny a mléčné výrobky jsou povoleny, pokud jsou náležitě připraveny, jak je uvedeno v průvodci.

Léčí poruchy trávení?

SCD byl původně navržen jako terapie pro lidi s IBD, zastřešující pojem, který zahrnuje ulcerativní kolitidu, celiakii a Crohnovu chorobu.

Tyto nemoci mohou omezit vaši schopnost trávit a absorbovat živiny z potravy. Cílem SCD je tedy hojit střevní tkáň, aby se obnovily její funkce.

Propagátoři SCD tvrdí, že někteří lidé jsou méně zběhlí při trávení potravin - jako jsou obilí, luštěniny, rafinovaný cukr a potravinářské přísady s vysokým obsahem škrobu - které vyplývají ze zavedených zemědělských postupů a moderního potravinářského průmyslu.

Příznivci tvrdí, že pokračující konzumace těchto sacharidů vede k přerůstání nezdravých bakterií ve střevě, což podporuje zánět a nakonec snižuje schopnost trávení.

Přísné dodržování SCD by mělo tyto bakterie nakonec vyhladovět tím, že jim připraví jídlo, což umožní hojení vaší střevní tkáně.

Dodnes se SCD používá především k léčbě střevních poruch - s různým úspěchem.

Jednou z hlavních kritik této stravy je nedostatek konkrétních vědeckých důkazů.

Většina dostupných údajů je slabá a omezuje se na velmi malé studie nebo neoficiální důkazy, což nestačí k definitivnímu stanovení toho, zda funguje SCD (2).

Nakonec je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné určit, zda je SCD skutečně účinným léčením IBD.

souhrn Přestože je SCD často propagována u lidí s IBD, existuje jen velmi málo studií, které podporují jeho účinnost.

Jiné zdravotní stavy

Ačkoli se primárně používá k léčbě IBD, SCD se prodává také pro lidi s jinými zdravotními stavy, včetně poruchy spektra autismu (ASD) a cystické fibrózy (CF).

Časný výzkum naznačuje, že bakterie střev mohou být rozhodující při léčbě některých behaviorálních a autoimunitních stavů, jako jsou CF a ASD (3, 4).

Protože Specifická uhlohydrátová strava je navržena tak, aby vyvažovala váš trávicí trakt, její zastánci se domnívají, že může být účinnou terapií i pro tyto stavy.

Vědecké porozumění těmto poruchám je však omezené. Kromě neoficiálních zpráv neexistuje žádný výzkum, který by naznačoval, že SCD léčí nemoci mimo IBD - pokud ano.

Ve skutečnosti stále není jasné, zda SCD vůbec ovlivňuje střevní bakterie.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom pochopili, zda SCD ovlivňuje poruchu autistického spektra a cystickou fibrózu.

souhrn I když zastánci SCD tvrdí, že léčí poruchu autistického spektra a cystickou fibrózu, neexistuje žádný vědecký výzkum, který by tuto myšlenku podpořil.

Potenciální rizika

Strava stejně restriktivní jako SCD nepřichází bez rizika.

Pokud je SCD dobře naplánováno, může být vyvážené, úplné a zdravé.

SCD však vylučuje velké skupiny výživných potravin, které jsou prospěšné pro většinu lidí, včetně celých zrn, některých luštěnin a většiny mléčných výrobků.

Eliminace těchto potravin bez nahrazení jejich klíčových živin by mohla mít za následek špatnou kvalitu stravy a následné nutriční nedostatky.

Udržování dobré výživy může být obtížné, pokud máte IBD. Přijetí extrémně restriktivní stravy, jako je SCD, by mohlo zvýšit riziko podvýživy a souvisejících komplikací (5, 6).

Zajištění, že SCD je bezpečné a zdravé, vyžaduje úsilí, ale není to nemožné.

Pokud uvažujete o této stravě, poraďte se se svým dietologem nebo jiným kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, abyste se ujistili, že vyhovujete vašim potřebám.

souhrn Protože SCD je tak omezující, můžete být ohroženi podvýživou, pokud nebude dieta správně naplánována.

Měli byste to vyzkoušet?

Přestože neoficiální důkazy naznačují, že u některých lidí SCD zlepšily symptomy IBD, neexistuje žádná záruka, že to bude fungovat pro každého. Zdravotní stav, jako je IBD, je složitý a specifické zásahy se mohou u různých lidí odlišovat.

Podle současných důkazů zůstává nejasné, zda strava hraje při léčbě IBD nějakou roli - nad rámec placeba (2).

To znamená, že dobře naplánovaná eliminační strava může být užitečná, zejména pokud se chcete vyhnout vážnějším rizikům spojeným s některými dlouhodobými léky a chirurgickými zákroky (2).

Přestože je dieta osobním rozhodnutím, měli byste se před provedením jakýchkoli významných změn životního stylu prodiskutovat s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

souhrn Existuje jen velmi málo podstatných důkazů na podporu SCD. Přestože to může být méně riskantní než jiné lékařské terapie, měli byste se ještě před potápěním poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Sečteno a podtrženo

SCD je eliminační strava určená k léčbě příznaků IBD a obnovení trávicí funkce tím, že očistí mnoho potravin obsahujících carb, z toho důvodu, že poškozují vaše střevo.

I když si někteří lidé mohou všimnout zlepšení jejich příznaků IBD, jen velmi málo výzkumů podporuje její účinnost nad rámec účinku placeba.

Vzhledem k omezující povaze stravy by to mohlo zvýšit riziko podvýživy.

Pokud uvažujete o SCD, konzultujte to nejprve se svým poskytovatelem zdravotní péče a dietologem, abyste snížili možná rizika a zajistili vyváženou stravu.