Biopsie slinných žláz

Obsah

• Co adresa pro biopsii slinných žláz?
• Příprava na biopsii slinných žláz
• Jak se provádí biopsie slinných žláz?
• Porozumění výsledkům
• Normální výsledky
• Abnormální výsledky
• Jaká jsou rizika testu?
• Sledování po biopsii
• Nádory slinných žláz
• Sjögrenův syndrom

Co je to biopsie slinných žláz?

Slinné žlázy se nacházejí pod jazykem a nad čelistní kostí v blízkosti ucha. Jejich účelem je vylučovat sliny do úst, aby zahájily proces trávení (a zároveň usnadnily polykání jídla), a zároveň chránit vaše zuby před kazem.

Hlavní slinné žlázy (příušní žlázy) jsou umístěny nad vaším hlavním žvýkacím svalem (žvýkací sval), pod jazykem (sublingvální žláza) a na podlaze vašich úst (dílčí čelist).

Biopsie slinných žláz zahrnuje odebrání buněk nebo malých kousků tkáně z jedné nebo více slinných žláz za účelem vyšetření v laboratoři.

Co adresa pro biopsii slinných žláz?

Pokud je ve slinné žláze objevena masa, může váš lékař rozhodnout, že je nutná biopsie, aby bylo možné určit, zda trpíte onemocněním vyžadujícím léčbu.

Lékař může doporučit biopsii za účelem:

• vyšetřit abnormální hrudky nebo otoky ve slinných žlázách, které mohou být způsobeny překážkou nebo nádorem
• zjistit, zda je přítomen nádor
• zjistit, zda není ucpané potrubí ve slinné žláze nebo zda je přítomný maligní nádor a je třeba ho odstranit
• diagnostikovat onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom, chronická autoimunitní porucha, při které tělo útočí na zdravou tkáň

Příprava na biopsii slinných žláz

Před biopsií slinných žláz je zapotřebí jen málo nebo žádné speciální přípravky.

Váš lékař vás může požádat, abyste několik hodin před testem nic nejedli ani nepili. Můžete být také požádáni, abyste několik dní před biopsií přestali užívat léky na ředění krve, jako je aspirin nebo warfarin (Coumadin).

Jak se provádí biopsie slinných žláz?

Tento test se obvykle provádí v ordinaci lékaře. Bude mít formu aspirační biopsie jehlou. To umožňuje lékaři odstranit malý počet buněk, přičemž sotva ovlivní vaše tělo.

Nejprve se kůže nad vybranou slinnou žlázou sterilizuje lihovým alkoholem. Potom se vstříkne lokální anestetikum, které bolest zabije. Jakmile je místo znecitlivěné, vloží se do slinné žlázy jemná jehla a opatrně se odebere malý kousek tkáně. Tkáň se umístí na mikroskopická sklíčka, která se poté odešlou do laboratoře k vyšetření.

Pokud váš lékař testuje na Sjögrenův syndrom, odebere se několik biopsií z několika slinných žláz a může to vyžadovat stehy v místě biopsie.

Porozumění výsledkům

Normální výsledky

V tomto případě je tkáň slinné žlázy považována za zdravou a nedojde k žádné nemocné tkáni nebo abnormálním růstům.

Abnormální výsledky

Podmínky, které mohou způsobit otok slinných žláz, zahrnují:

• infekce slinných žláz
• některé formy rakoviny
• slinné kanály
• sarkoidóza

Váš lékař bude schopen určit, který stav způsobuje otok, podle výsledků biopsie i přítomnosti dalších příznaků. Mohou také doporučit rentgenové nebo CT vyšetření, které detekuje jakoukoli překážku nebo růst nádoru.

Nádory slinných žláz: Nádory slinných žláz jsou vzácné. Nejběžnější formou je pomalu rostoucí nerakovinový (benigní) nádor, který způsobuje zvětšení velikosti žlázy. Některé nádory však mohou být rakovinné (maligní). V tomto případě je nádorem obvykle karcinom.

Sjögrenův syndrom: Jedná se o autoimunitní poruchu, jejíž původ není znám. Způsobuje, že tělo napadá zdravé tkáně.

Jaká jsou rizika testu?

Jehlové biopsie přinášejí minimální riziko krvácení a infekce v místě zavedení. Krátce po biopsii můžete pociťovat mírnou bolest. To lze zmírnit volně prodejnými léky proti bolesti.

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste zavolat svého lékaře.

• bolest v místě biopsie, kterou nelze zvládnout léky
• horečka
• otok v místě biopsie
• odtok tekutiny z místa biopsie
• krvácení, které nemůžete zastavit mírným tlakem

Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

• závratě nebo mdloby
• dušnost
• potíže s polykáním
• necitlivost nohou

Sledování po biopsii

Nádory slinných žláz

Pokud vám diagnostikovali nádory slinných žláz, budete potřebovat chirurgický zákrok k jejich odstranění. Možná budete potřebovat radiační terapii nebo chemoterapii.

Sjögrenův syndrom

Pokud vám byl diagnostikován Sjögrenův syndrom, lékař vám v závislosti na vašich příznacích předepíše léky, které vám pomohou zvládnout tuto poruchu.