Co je ruptura dělohy, hlavní příčiny a jak se léčit
Obsah
Ruptura dělohy, známá také jako ruptura dělohy, je závažná porodnická komplikace, při které dochází k narušení svalů dělohy během posledního trimestru těhotenství nebo v době porodu, což může mít za následek nadměrné krvácení a silné bolesti břicha, které může riskovat život ženy a dítěte.
Tato situace je častější u žen, které mají jizvy po děloze, a to buď v důsledku předchozích porodů, nebo gynekologických operací, a je ve všech případech důležité, aby bylo těhotenství doprovázeno porodníkem, aby bylo možné předcházet komplikacím.
Hlavní příčiny
Ruptura dělohy je situace, která se děje snadněji u žen, které mají jizvy dělohy, což může být například v důsledku předchozích vaginálních porodů nebo císařského řezu. Další situace, které zvyšují riziko prasknutí, jsou:
- Děložní kyretáž;
- Změny v děloze;
- Konzumace nelegálních drog, jako je kokain;
- Chyba při provádění nebo nesprávné provedení Kristellerova manévru;
- Rány v břišní oblasti;
- Podávání nedostatečného množství oxytocinu nebo jiných uterotonik během procesu podávání;
- Chyba během procesu indukce porodu;
- Endometrióza.
Navíc může dojít k prasknutí dělohy v důsledku placenty accreta, což je situace, kdy je placenta fixována nesprávně, takže v době porodu tak snadno nevychází. Pochopte, co placenta narůstá a jak to identifikovat.
Jak identifikovat rupturu dělohy
Ruptura dělohy je identifikována známkami a příznaky, které se mohou objevit během posledního trimestru těhotenství nebo v době porodu a mohou souviset s ženou nebo dítětem.
U žen jsou příznaky, které mohou svědčit o ruptuře dělohy, bolesti břicha, nadměrné vaginální krvácení a jasně červené zbarvení a příznaky hypovolemického šoku, což je situace, která vzniká v důsledku ztráty velkého množství krev a to vede k výskytu některých příznaků, jako je bledá a studená kůže, duševní zmatenost a fialové prsty a rty. Naučte se, jak identifikovat hypovolemický šok.
Kromě toho lze pozorovat změny srdeční frekvence, snížení krevního tlaku a zastavení kontrakcí po silné bolesti břicha. Důsledkem těchto příznaků a prasknutí dělohy může být u dítěte také určitá změna, přičemž lze identifikovat rychlý pokles srdeční frekvence.
Jak by měla léčba probíhat
Léčba ruptury dělohy spočívá v porodu a přijetí opatření, která podporují snížení krvácení a předcházejí komplikacím pro matku a dítě. V některých případech může lékař k zastavení krvácení indikovat hysterektomii, což je chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna děloha. Pochopte, co je hysterektomie a co dělat.
Kromě toho lze rovněž zvážit možnost transfuze krve, která by nahradila ztracenou krev, a tak podpořila úlevu od příznaků a zlepšení žen.
V případě dítěte, protože ruptura dělohy může podpořit snížení srdeční frekvence, je běžné, že v těchto situacích je dítě odesláno na novorozeneckou JIP, která má být sledována a sledována, aby se předešlo komplikacím.