Bakteriální rezistence: co to je, proč se to děje a jak tomu zabránit

Obsah

• Jak dochází k rezistenci na antibiotika
• Hlavní rezistentní bakterie
• Jak se vyhnout rezistenci na antibiotika

Bakteriální rezistence se týká schopnosti bakterií odolávat působení některých antibiotik v důsledku vývoje adaptačních a rezistenčních mechanismů, což je často důsledkem zneužívání antimikrobiálních látek. V důsledku bakteriální rezistence tedy antibiotikum běžně používané při léčbě již není účinné, což ztěžuje a časově náročnější boj proti infekci a může dojít ke zhoršení klinického stavu člověka.

Je-li antibiotikum účinné, je bakterie schopna snížit rychlost množení nebo vyloučit z těla. Když však bakterie získá rezistenci na určité antibiotikum, stane se schopnou proliferace bez ohledu na přítomnost antibiotika a bude schopna způsobit vážnější infekce, které se obtížně léčí.

Ve většině případů je bakterie rezistentní pouze na jedno antimikrobiální činidlo, jako v případě Enterococcus sp.například tam, kde jsou některé kmeny rezistentní na vankomycin. Je však také možné mít bakterii rezistentní na několik antibiotik, která se nazývá superbug nebo multirezistentní bakterie, jako je tomu v případě Klebsiella výrobce karbapenemázy, nazývané také KPC.

Jak dochází k rezistenci na antibiotika

K rezistenci na antibiotika dochází hlavně kvůli zneužití antibiotik, to znamená, když osoba užívá antibiotikum bez lékařské pomoci nebo když například neprovede úplnou léčbu. Tyto situace mohou upřednostňovat vývoj mechanismů adaptace a odolnosti bakterií proti použitému antibiotiku, aby mohla zůstat v těle déle, množit se a dostat se do krevního řečiště, charakterizujícího sepsi.

Rezistentní bakterie jsou schopny snáze se množit a předávat tak své geny rezistence dalším generacím. Kromě toho je možné, že se v genetickém materiálu těchto bakterií vyskytnou nové mutace, které způsobí vznik superbugů, které jsou rezistentní vůči více než jednomu typu antibiotika. Čím odolnější jsou bakterie, tím obtížnější je jejich léčba, protože k léčbě této infekce je k dispozici méně antibiotik.

Hlavní rezistentní bakterie

Rezistentní bakterie se snáze nacházejí v nemocnicích díky postupům, kterým jsou pacienti podrobováni, jsou invazivnější, a v takovém případě je nutné použití širokospektrých antibiotik, kterými jsou ty, které působí proti různým mikroorganismům, včetně nepatogenních, což může upřednostňovat odpor.

Kromě toho rezistentní bakterie obvykle souvisejí s nemocničním prostředím kvůli častému používání antibiotik během hospitalizace, imunitnímu systému lidí a delší expozici infekčním agens a antimikrobiálním látkám kvůli prodlouženému pobytu v nemocnici.

Mezi hlavní rezistentní bakterie patří Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), který je rezistentní na methicilin, Acinetobacter baumannii a Pseudomonas aeruginosa, které jsou rezistentní vůči karbapenemovým antibiotikům. Znát hlavní multirezistentní bakterie.

Jak se vyhnout rezistenci na antibiotika

Antibiotické rezistenci lze snadno zabránit pomocí jednoduchých akcí, jako jsou:

• Užívání antibiotik pouze na doporučení lékaře;
• Čas a dávku antibiotika by měl stanovit lékař a použít podle jeho pokynů, a to i při vymizení příznaků;
• Nepřerušujte léčbu antibiotiky, i když již nejsou žádné příznaky infekce.

Kromě toho je důležité udržovat správnou hygienu rukou, před přípravou jídlo dobře umýt, mít vakcíny aktuální a pouze kontaktovat hospitalizované osoby pomocí ochranných prvků, jako jsou například masky a pláště.

Aby se zabránilo bakteriální rezistenci, je také důležité, aby nemocnice zkoumaly nejčastější bakterie v nemocnici a kritických lůžkových jednotkách a určily profil citlivosti a rezistence těchto mikroorganismů.

Jakmile je známo, jaké jsou nejčastější bakterie a jejich vlastnosti, je možné přijmout strategie prevence infekcí během hospitalizace pacienta. Aby se zabránilo nozokomiálním infekcím a rozvoji rezistentních mikroorganismů, je nezbytné další vzdělávání a odborná příprava zdravotnických pracovníků přítomných v nemocnici. Podívejte se, jak předcházet nozokomiálním infekcím.