Jak zjistit, zda má vaše dítě kravatu na jazyk a jak s ní zacházet

Obsah

• Co je to zadní jazyková kravata?
• Příznaky jazyka zadního jazyka
• Příčiny zadního jazyka
• Komplikace zadního jazyka
• Krmení
• Řeč a zubní problémy
• Diagnostika jazykového vázanky
• Frenotomie
• Kdy navštívit lékaře
• Jídlo s sebou

Co je to zadní jazyková kravata?

Jazykový kravata (ankyloglossia) je stav, ve kterém se rodí děti, což omezuje rozsah pohybu jazyka. Příklady zahrnují neschopnost tlačit jazyk kolem spodních zubů nebo mít potíže s pohybem jazyka ze strany na stranu.

Termín popisuje jakýkoli pás tkáně pod jazykem, který je krátký, těsný nebo ztuhlý. Vazby na jazyk někdy brání tomu, aby jazyk dítěte správně zapadl do prsou své matky.

Přední jazykové pouta jsou snadno lokalizovatelná a viditelná, protože jsou blízko dětského žvýkačky, když zvednou jazyk.

Zadní jazyková kravata je umístěna hlouběji v ústech, dále pod jazykem. Zadní jazyková kravata může způsobit stejné problémy jako přední jazyková kravata, i když to není tak snadno vidět.

Někteří lékaři používají klasifikační systém při odkazování na jazyková pouta. Přední jazykové pouta mohou být označována jako typy I a II. Zadní jazykové vazby mohou být označovány jako typ III nebo typ IV.

Kravata na jazyk postihuje až 11 procent novorozenců. Mnoho dětí narozených s kravatou na jazyku nemá žádné příznaky ani komplikace. Jiní potřebují logopedickou terapii nebo ambulantní chirurgickou léčbu, aby mohli uvolnit jazyk.

Příznaky jazyka zadního jazyka

Zadní jazyk kravata je někdy těžší vidět pod jazykem než přední jazyk kravatu. V opačném případě jsou příznaky obou typů jazykového vázání stejné. Jemným zvednutím jazyka baterkou, zatímco držíte hlavu dítěte v klidu, možná budete moci spatřit tenkou pásku červené tkáně, která drží jazyk blízko dolní části úst dítěte.

Dalším možným příznakem je obtížné kojení, jak ukazuje:

• potíže se západkou k hrudi
• neustálý hlad
• kolika
• zuřivost
• pomalý přírůstek hmotnosti nebo nedostatek přírůstku hmotnosti

Bolestivé kojení může ovlivnit matku, která kojí dítě jazykem, což vede k:

• bolavé bradavky
• bradavky, které praskají nebo krvácí
• snižování nabídky mléka

Po odstavení dítěte se mohou objevit další příznaky vázanky na jazyk. Dítě může mít zpožděnou řeč nebo potíže s vytvářením určitých zvuků, problémy s konzumací určitých potravin (jako je olizování zmrzliny) a problémy s udržováním ústní hygieny.

Příčiny zadního jazyka

Vědci nevědí, zda existuje přímá příčina jazykového vázání. Existují však známé rizikové faktory.

Vazba na jazyk může probíhat v rodinách, takže by mohla existovat genetická složka, jak ukázali vědci ve studii z roku 2012.

Vazba na jazyk je běžnější u novorozených chlapců než u dívek.

Komplikace zadního jazyka

Krmení

Hlavní komplikací jazykového vázanky je obtížné kojení. Děti s kravatou na jazyku mohou mít potíže se silnou západkou na matčině hrudi. Dítě má instinkt narozený v přirozeném prostředí, který pomocí sání připevňuje k matce bradavky. Pokud je však pohyblivost jazyka omezená, je obtížné dosáhnout tohoto sání.

Dokonce i krmení lahví může být pro děti s kravatou na jazyku obtížné. Když vaše dítě začne jíst pevnou stravu pomocí dětské lžičky, mohou potraviny, které vyžadují olizování nebo usazování, představovat překážku.

Řeč a zubní problémy

Jakmile dítě stárne, jazyková kravata může stále vytvářet komplikace. Jazyková vázanka může ovlivnit vývoj a změnit způsob, jakým se dítě učí mluvit a spolknout.

Kravata na jazyk udržuje jazyk v poloze blíže ke spodní části úst. Z tohoto důvodu může být u dětí s kravatou na jazyku vyšší pravděpodobnost, že se zraje, když dospějí, vytvoří mezeru mezi jejich spodními předními zuby.

Diagnostika jazykového vázanky

Nejběžnější příznak jazykového vázání, potíže s krmením, může mít řadu dalších základních příčin.

Kromě návštěvy pediatra vašeho dítěte promluvte také s konzultantem laktace. Mnoho problémů s krmením souvisí s jinými příčinami, než je vázání jazyka, takže prvním krokem by mělo být celkové vyhodnocení krmení a západky.

Lékař může mít podezření na vázanku na jazyk ihned, pokud má vaše dítě potíže s přibýváním na váze nebo pokud máte potíže s kojením. Někteří pediatrové však mohou potřebovat, abyste specificky navrhli tuto možnost, než vyhodnotí vaše dítě z hlediska jazykového vázání.

Pediatr, porodní asistentka nebo konzultant laktace by měl být schopen diagnostikovat vázanku na jazyk jednoduchým pozorováním v kanceláři.

Frenotomie

Pokud má vaše dítě kravatu na jazyk, existuje několik možností léčby.

Kojící poradce vám může pomoci obejít jazykový kravatu pomocí kojících pozic nebo technik, které minimalizují vaši bolest a pomohou vašemu dítěti získat výživu, kterou potřebují.

Pediatr vašeho dítěte může doporučit doplnění výživy, které vám pomůže s přibýváním na váze, když se pokoušíte kojit kolem jazykového vázanky.

Patolog jazyka řeči může být schopen doporučit určitá cviky k postupnému uvolnění vázanky jazyka, napínání pojivové tkáně (frenulum), dokud není dosaženo mobility jazyka.

Nejběžnější možností léčby je chirurgický zákrok nazývaný frenotomie. Když je frenotomie prováděna na dítěti mladším než 6 měsíců, nevyžaduje anestézii. Pomocí chirurgického nože nebo sterilizovaného nůžek se kravata na jazyk „uvolní“ oříznutím tkáně pod jazykem. Tento postup je jednoduchý a představuje velmi malé riziko.

V jedné studii dětí s předními a zadními jazykovými vazbami, které měly frenotomii, bylo 92% úspěšných kojení po zákroku úspěšně kojeno.

Když děti dosáhnou věku 4 nebo 5 let, tvar jejich úst se začne dramaticky měnit. V tomto okamžiku se mohou začít projevovat jakékoli příznaky jazykového vázání. Pokud se rozhodnete, že pro své dítě nebudete mít frenotomii, je pravděpodobné, že nebudou mít trvalé vedlejší účinky mimo kojenecké a rané dětství.

Kdy navštívit lékaře

Pokud během kojení zaznamenáte významnou trvalou bolest nebo vaše dítě nezískává váhu doporučenou rychlostí, je čas vyhledat lékařskou pomoc.

Vyhledejte lékaře, pokud:

• máte podezření, že máte nediagnostikovanou jazykovou kravatu
• vaše starší dítě si stěžuje na potíže s pohybem jejich jazyka, jídlem, polykáním nebo mluvením
• vaše dítě vykazuje příznaky jazykového vázání, včetně koliky a pomalého přibírání na váze
• Kojení vašeho dítěte je obtížné nebo bolestivé pokaždé, když budete ošetřovat

Jídlo s sebou

U novorozenců není neobvyklý jazyk. Ačkoli mnoho dětí s vázáním na jazyk nemá žádné příznaky, tento vrozený stav může někdy ztížit kojení a může přispět k obtížím řeči později v životě.

Vazby na jazyk u kojenců lze snadno napravit a většina dětí, které mají frenotomie, je poté schopna kojit úspěšně.

Pokud máte nějaké obavy ohledně kojení, schopnosti vašeho dítěte kojit, přibývání na váze nebo zpoždění řeči, promluvte si s lékařem.