Poranění zadního zkříženého vazu
Obsah
- Co způsobuje zranění PCL?
- Příznaky poranění PCL
- Diagnostika poranění PCL
- Prevence zranění PCL
- Léčba poranění PCL
- Výhled na zranění PCL
Co je poranění zadního zkříženého vazu?
Zadní zkřížený vaz (PCL) je nejsilnější vaz v kolenním kloubu. Vazy jsou silné, silné pásy tkáně, které spojují kosti s kostí. PCL probíhá podél zadní části kolenního kloubu od spodní části stehenní kosti (stehenní kosti) po horní část dolní končetiny (holenní kosti).
PCL pomáhá udržovat kolenní kloub stabilní, zejména jeho zadní část. Poranění PCL může zahrnovat napínání, vyvrtávání nebo trhání jakékoli části tohoto vazu. PCL je nejméně často zraněné vazivo v koleni.
Poranění PCL se někdy označuje jako „přetížené koleno“.
Co způsobuje zranění PCL?
Hlavní příčinou poranění PCL je těžké trauma kolenního kloubu. Často jsou ovlivněny i další vazy v koleni. Jednou z příčin specifických pro poranění PCL je hyperextenze kolena. K tomu může dojít při atletických pohybech, jako je skákání.
Poranění PCL může být také důsledkem úderu do kolena, když je ohnuté nebo ohnuté. To zahrnuje tvrdé přistání při sportu nebo pádu nebo při autonehodě.Jakékoli trauma kolena, ať už menší nebo těžší, může způsobit zranění vazu kolena.
Příznaky poranění PCL
Příznaky poranění PCL mohou být mírné nebo závažné, v závislosti na rozsahu poranění. Příznaky mohou být nulové, pokud je vaz mírně podvrtnut. K částečnému nebo úplnému roztržení vazu patří běžné příznaky:
- citlivost v koleni (konkrétně zadní část kolena)
- nestabilita v kolenním kloubu
- bolest v kolenním kloubu
- otok v koleni
- tuhost v kloubu
- potíže s chůzí
Diagnostika poranění PCL
K diagnostice poranění PCL lékař provede řadu testů, včetně:
- pohyb kolena v různých směrech
- fyzické vyšetření kolena
- kontrola tekutin v kolenním kloubu
- MRI kolena
- rentgenový snímek kolenního kloubu ke kontrole zlomenin
Prevence zranění PCL
Je těžké zabránit zranění vazů, protože jsou často výsledkem nehody nebo nepředvídaných okolností. Preventivní opatření, která lze přijmout, aby se minimalizovalo riziko poranění kolenního vazu, však zahrnují:
- používat správnou techniku a zarovnání při fyzických činnostech, včetně chůze
- pravidelně protahujte, abyste udrželi dobrý rozsah pohybu v kloubech
- posílení svalů horních a dolních končetin za účelem stabilizace kloubu
- buďte opatrní při sportování, kde jsou zranění kolena běžná, jako je fotbal, lyžování a tenis
Léčba poranění PCL
Léčba poranění PCL bude záviset na závažnosti poranění a vašem životním stylu.
U lehkých zranění může léčba zahrnovat:
- dlahování
- nanášení ledu
- zvedání kolena nad srdce
- užívání léku proti bolesti
- omezení fyzické aktivity, dokud nezmizí bolest a otok
- pomocí ortézy nebo berlí k ochraně kolena
- fyzikální terapie nebo rehabilitace k posílení a obnovení rozsahu pohybu
V závažnějších případech může léčba zahrnovat:
- fyzikální terapie nebo rehabilitace k posílení a obnovení rozsahu pohybu
- chirurgický zákrok k opravě natrženého vazu
- artroskop, malá kamera z optických vláken, kterou lze vložit do kloubu
Hlavním příznakem poranění PCL je nestabilita kloubů. Mnoho dalších příznaků, včetně bolesti a otoku, časem zmizí, ale nestabilita může zůstat. U poranění PCL tato nestabilita často vede lidi k volbě chirurgického zákroku. Neléčená nestabilita v kloubu může vést k artritidě.
Výhled na zranění PCL
U drobných poranění se vaz může hojit bez komplikací. Je důležité si uvědomit, že pokud došlo k natažení vazu, nemusí již znovu získat svoji předchozí stabilitu. To znamená, že je pravděpodobnější, že koleno může být poněkud nestabilní a může se snadno znovu zranit. Kloub by mohl nabobtnat a bolet jednoduše z fyzické aktivity nebo drobného poranění.
U pacientů s velkými zraněními, kteří nemají operaci, kloub pravděpodobně zůstane nestabilní a bude snadno znovu zranitelný. Budete méně schopni dělat fyzické aktivity a bolest může být výsledkem i drobných činností. Možná budete muset během fyzické aktivity nosit ortézu, která chrání kloub.
U těch, kteří podstoupí operaci, prognóza závisí na úspěšnosti operace a na souvisejících úrazech kolena. Obecně budete mít po opravě spoje lepší pohyblivost a stabilitu. Možná budete muset v budoucnu nosit ortézu nebo omezit fyzické aktivity, abyste zabránili opětovnému oživení kolena.
U poranění kolena zahrnujících více než jen PCL se léčba a prognóza mohou lišit, protože tato poranění mohou být závažnější.