Jak HIV ovlivňuje tělo?

Obsah

• Jaký účinek má HIV na tělo?
• Jak se přenáší HIV?
• Jaké jsou fáze HIV?
• Jak akutní HIV ovlivňuje tělo?
• Jak chronické HIV ovlivňuje tělo?
• Jak AIDS ovlivňuje tělo?
• Jaké jsou faktory, které ovlivňují progresi onemocnění?
• Jak se léčí HIV?
• Jak lze zabránit HIV?
• Co je s sebou?

Jaký účinek má HIV na tělo?

HIV napadá specifický typ buňky imunitního systému v těle. Je známá jako pomocná buňka CD4 nebo T buňka. Když HIV ničí tuto buňku, je pro tělo těžší odvrátit další infekce.

Když se HIV neléčí, může být i menší infekce, jako je nachlazení, mnohem závažnější. Je to proto, že tělo má potíže s reakcí na nové infekce.

HIV nejen útočí na buňky CD4, ale také používá buňky k tomu, aby vytvořil více viru. HIV ničí buňky CD4 pomocí replikačního aparátu k vytvoření nových kopií viru. To nakonec způsobí, že se buňky CD4 zvětšují a praskají.

Když virus zničil určitý počet buněk CD4 a počet CD4 klesne pod 200, bude člověk postupovat k AIDS.

Je však důležité si uvědomit, že pokrok v léčbě HIV umožnil mnoha lidem s HIV žít déle, zdravěji.

Jak se přenáší HIV?

HIV se přenáší kontaktem s těmito tělními tekutinami, od nejpravděpodobnějšího k přenosu HIV na nejméně pravděpodobný:

• krev
• sperma
• vaginální tekutina
• mateřské mléko

Sex bez kondomu a sdílení jehel - i tetovacích nebo piercingových jehel - může vést k přenosu HIV. Pokud je však HIV pozitivní osoba schopna dosáhnout potlačení virů, nebude schopna přenášet HIV na jiné osoby pohlavním stykem.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) dosáhla osoba virové suprese, když má méně než 200 kopií HIV RNA na mililitr krve.

Jaké jsou fáze HIV?

HIV je klasifikován do 3 fází: akutní HIV, chronický HIV a AIDS.

HIV se ne vždy množí rychle. Pokud se neléčí, může trvat roky, než bude imunitní systém člověka ovlivněn natolik, aby se projevily známky imunitní dysfunkce a dalších infekcí. Podívejte se na časovou osu příznaků HIV.

I bez příznaků může být HIV v těle stále přítomen a může se i nadále přenášet. Dostatečná léčba, která vede k supresi viru, zastavuje progresi imunitní dysfunkce a AIDS. Adekvátní léčba také pomáhá obnovit poškozený imunitní systém.

Jak akutní HIV ovlivňuje tělo?

Jakmile osoba nakazí HIV, dojde k akutní infekci okamžitě.

Příznaky akutní infekce se mohou objevit dny až týdny poté, co se virus nakazí. Během této doby se virus v těle rychle množí, nezaškrtnuto.

Toto počáteční stadium HIV může vést k příznakům podobným chřipce. Příklady těchto příznaků zahrnují:

• horečka
• bolest hlavy
• vyrážka
• oteklé lymfatické uzliny
• únava
• myalgie nebo bolesti svalů

Ne všichni lidé s HIV však mají počáteční příznaky podobné chřipce.

Příznaky chřipky jsou způsobeny zvýšením počtu kopií HIV a rozšířenou infekcí v těle. Během této doby začne množství buněk CD4 velmi rychle klesat. Imunitní systém se poté spustí a způsobí opětovné zvýšení hladiny CD4. Hladiny CD4 se však nemusí vrátit k jejich výšce před HIV.

Kromě potenciálně vyvolávajících příznaků je akutním stadiem situace, kdy lidé s HIV mají největší šanci na přenos viru na ostatní. Je to proto, že hladiny HIV jsou v současné době velmi vysoké. Akutní fáze obvykle trvá několik týdnů až měsíců.

Jak chronické HIV ovlivňuje tělo?

Chronické stadium HIV je známé jako latentní nebo asymptomatické stadium. Během této fáze člověk obvykle nemá tolik příznaků, jaké měl během akutní fáze. Je to proto, že se virus množí tak rychle.

Člověk však může stále přenášet HIV, pokud není virus léčen a nadále má detekovatelnou virovou zátěž. Bez léčby může chronické stadium HIV trvat mnoho let, než se dostane k AIDS.

Pokroky v antiretrovirové léčbě výrazně zlepšily výhled lidí žijících s HIV. Při správné léčbě je mnoho lidí, kteří jsou HIV pozitivní, schopni dosáhnout potlačení virů a žít dlouhý a zdravý život. Další informace o HIV a délce života.

Jak AIDS ovlivňuje tělo?

Normální počet CD4 se pohybuje od přibližně 500 do 1600 buněk na krychlový milimetr krve (buňky / mm3) u zdravých dospělých, podle HIV.gov.

Osoba dostane diagnózu AIDS, když má počet CD4 menší než 200 buněk / mm3.

Osoba může také dostat diagnózu AIDS, pokud měla oportunní infekci nebo jiný stav definující AIDS.

Lidé s AIDS jsou náchylní k oportunním infekcím a běžným infekcím, které mohou zahrnovat tuberkulózu, toxoplasmózu a pneumonii.

Lidé s oslabeným imunitním systémem jsou také citlivější na určité typy rakoviny, jako je například lymfom a rakovina děložního čípku.

Míra přežití u lidí s AIDS se liší v závislosti na léčbě a dalších faktorech.

Jaké jsou faktory, které ovlivňují progresi onemocnění?

Nejdůležitějším faktorem ovlivňujícím progresi HIV je schopnost dosáhnout potlačení virů. Pravidelné užívání antiretrovirové terapie pomáhá mnoha lidem zpomalit progresi HIV a dosáhnout potlačení virů.

Progresi HIV však ovlivňuje celá řada faktorů a někteří lidé postupují fázemi HIV rychleji než jiní.

Faktory ovlivňující progresi HIV mohou zahrnovat:

• Schopnost dosáhnout potlačení virů. Zda je někdo schopen užívat antiretrovirové léky a dosáhnout potlačení virů, je zdaleka nejdůležitějším faktorem.
• Věk, kdy začínají příznaky. Stárnutí může vést k rychlejšímu progresi HIV.
• Zdraví před léčbou. Pokud měla osoba jiná onemocnění, jako je tuberkulóza, hepatitida C nebo jiná pohlavně přenosná onemocnění (STD), může to ovlivnit jejich celkové zdraví.
• Načasování diagnózy. Dalším důležitým faktorem je, jak brzy byla osoba diagnostikována po nakažení HIV. Čím déle je jejich diagnóza a léčba, tím více času musí choroba postupovat bez kontroly.
• Životní styl. Procvičování nezdravého životního stylu, jako je špatná strava a těžký stres, může způsobit, že se HIV bude vyvíjet rychleji.
• Genetická historie. Zdá se, že někteří lidé postupují rychleji díky své nemoci vzhledem k jejich genetickému složení.

Některé faktory mohou zpomalit nebo zpomalit progresi HIV. Tyto zahrnují:

• užívání antiretrovirových léků a dosažení potlačení virů
• návštěva poskytovatele zdravotní péče podle doporučení pro léčbu HIV
• zastavení používání látek, jako je ethanol, metamfetamin nebo kokain
• péče o něčí zdraví, včetně sexu s kondomy, aby se zabránilo získání dalších pohlavních chorob, pokusu o minimalizaci stresu a pravidelné spaní

Život zdravého životního stylu a pravidelné návštěvy poskytovatele zdravotní péče mohou zásadním způsobem změnit celkové zdraví člověka.

Jak se léčí HIV?

Léčba HIV obvykle zahrnuje antiretrovirovou terapii. Nejedná se o konkrétní režim, ale o kombinaci tří nebo čtyř drog. US Food and Drug Administration v současné době schválila téměř 50 různých léků k léčbě HIV.

Antiretrovirová terapie zabraňuje tomu, aby se virus sám kopíroval. To udržuje úroveň imunity a současně zpomaluje progresi HIV.

Před předepsáním léků vezme poskytovatel zdravotní péče v úvahu následující faktory:

• zdravotní historie člověka
• hladiny viru v krvi
• možné nežádoucí účinky
• náklady
• jakékoli již existující alergie

Existuje sedm tříd HIV drog a typický léčebný režim zahrnuje léky z různých tříd.

Většina poskytovatelů zdravotní péče zahájí lidi s HIV kombinací tří léků z nejméně dvou různých tříd drog. Tyto třídy, od nejčastěji předepisovaných po nejméně běžně předepsané, jsou:

• inhibitory nukleosidové / nukleotidové reverzní transkriptázy (NRTI)
• inhibitory přenosu řetězce integrázy (INSTI)
• nenukleosidové / nenukleotidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI)

• Antagonisté CCR5 (CCR5s)

• inhibitory fúze
• inhibitory po připojení, nová třída léčiv, která se dosud významně nepoužívá

Jak lze zabránit HIV?

HIV nezpůsobuje mnoho vnějších nebo znatelných příznaků, dokud onemocnění neprogreduje. Z tohoto důvodu je důležité pochopit, jak se HIV přenáší, a způsoby, jak zabránit přenosu.

HIV umět přenášet:

• sex, včetně orálního, vaginálního a análního sexu
• jehly pro sdílení, včetně tetovacích jehel, jehel používaných k piercingu těla a jehel používaných k injekčním podávání drog
• přicházející do styku s tělními tekutinami, jako je sperma, vaginální tekutina, krev a mateřské mléko

HIV je ne přeneseno:

• dýchat stejný vzduch jako člověk žijící s HIV
• kousnutí komárem nebo jiným kousavým hmyzem
• objímání, držení rukou, líbání nebo dotyk osoby žijící s HIV
• dotýká se kliky dveří nebo toaletního sedadla, které používala HIV pozitivní osoba

Vezmeme-li to na vědomí, mezi některé způsoby, jak může člověk zabránit HIV, patří:

• praktikování abstinenční metody zdržením se orálního, análního nebo vaginálního sexu
• vždy používejte latexovou bariéru, jako je kondom, pokud máte orální, anální nebo vaginální sex
• vyhnout se sdílení jehel s ostatními lidmi

Poskytovatelé zdravotní péče obvykle doporučují, aby lidé absolvovali test na HIV alespoň jednou ročně, pokud měli sex bez kondomů nebo sdílené jehly s někým v minulosti. Epizodické testování by prospělo také lidem, kteří byli v minulosti vystaveni HIV.

Pokud byla osoba vystavena HIV během posledních 72 hodin, měla by zvážit profylaxi po expozici, jinak známou jako PEP.

Lidé s pokračující expozicí HIV mohou mít prospěch z profylaxe před expozicí (PrEP) a pravidelného testování. PrEP je denní pilulka a US Preventive Services Task Force (USPSTF) doporučuje režim PrEP pro všechny se zvýšeným rizikem HIV.

Symptomy mohou trvat roky, a proto je důležité pravidelně testovat.

Co je s sebou?

Pokroky v léčbě HIV znamenají, že lidé žijí déle než dříve. Pravidelné testování a péče o zdraví člověka může snížit přenos.

Pokud je HIV nakažen, včasné ošetření může zabránit dalšímu přenosu na ostatní a také progresi onemocnění. Léčba je životně důležitá, aby se zabránilo nemoci v progresi na AIDS.