Předávkování srdečními glykosidy

Srdeční glykosidy jsou léky k léčbě srdečního selhání a některých nepravidelných srdečních rytmů. Jsou jednou z několika tříd léků používaných k léčbě srdce a souvisejících stavů. Tyto léky jsou běžnou příčinou otravy.

K předávkování srdečními glykosidy dochází, když někdo užije více, než je obvyklé nebo doporučené množství tohoto léku. Může k tomu dojít náhodou nebo záměrně.

Srdeční glykosidy se nacházejí v několika rostlinách, včetně listů rostliny digitalis (náprstník). Tato rostlina je původním zdrojem tohoto léku. U lidí, kteří jedí velké množství těchto listů, se mohou objevit příznaky předávkování.

U lidí, kteří užívají srdeční glykosidy každý den, může dojít k dlouhodobé (chronické) otravě. K tomu může dojít, pokud u někoho dojde k problémům s ledvinami nebo k dehydrataci (zejména v horkých letních měsících). Tento problém se obvykle vyskytuje u starších lidí.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečného předávkování. Pokud vy nebo někdo, koho předávkujete, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911), nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo zavoláním na národní bezplatnou linku Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Srdeční glykosid je chemická látka, která má účinky na srdce, žaludek, střeva a nervový systém. Je aktivní složkou mnoha různých léků na srdce. Může být jedovatý, pokud je užíván ve velkém množství.

Lék digoxin obsahuje srdeční glykosidy.

Kromě rostliny náprstníku se srdeční glykosidy přirozeně vyskytují také v rostlinách, jako je Konvalinka a oleandr.

Příznaky mohou být nejasné, zejména u starších lidí.

Mohou se vyskytovat v různých částech těla. Ty s hvězdičkou ( *) vedle nich se obvykle vyskytují pouze při chronickém předávkování.

Oči, uši, nos a hrdlo

• Rozmazané vidění
• Halo kolem objektů (žlutá, zelená, bílá) *

KŮŽE

• Alergická reakce, včetně možného Stevens-Johnsonova syndromu (závažná vyrážka a potíže s polykáním a dýcháním)
• Kopřivka
• Vyrážka

Žaludek a střeva

• Průjem
• Ztráta chuti k jídlu*
• Nevolnost a zvracení
• Bolest břicha

SRDCE A KRV

• Nepravidelný srdeční rytmus (nebo pomalý srdeční rytmus)
• Šok (extrémně nízký krevní tlak)
• Slabost

NERVOVÝ SYSTÉM

• Zmatek
• Deprese*
• Ospalost
• Mdloby
• Halucinace *
• Bolest hlavy
• Letargie nebo slabost

DUŠEVNÍ ZDRAVÍ

• Apatie (nestará se o nic)

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. NENECHTE osobu zvracet, pokud vám to neřekne kontrola jedu nebo poskytovatel zdravotní péče.

Připravte si tyto informace:

• Věk, váha a stav člověka
• Název produktu (a síla, je-li známa)
• Čas byl spolknut
• Částka spolknutá

Vaše místní toxikologické centrum lze kontaktovat přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1800-222-1222) z kteréhokoli místa ve Spojených státech. Tato národní horká linka vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo kontroly otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Pokud je to možné, vezměte nádobu s sebou do nemocnice.

Poskytovatel bude měřit a sledovat vitální funkce člověka, včetně teploty, pulzu, rychlosti dýchání a krevního tlaku.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Krevní a močové testy
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)

Léčba může zahrnovat:

• Intravenózní tekutiny (podané do žíly)
• Lék na léčbu příznaků, včetně antidota (reverzního činidla)
• Aktivní uhlí
• Projímadla
• Kardiostimulátor pro srdce pro vážné poruchy srdečního rytmu
• Podpora dýchání, včetně trubice ústy do plic a připojení k dýchacímu přístroji (ventilátor)
• Renální dialýza (ledvinový stroj) v závažných případech

Snížená funkce srdce a poruchy srdečního rytmu mohou způsobit špatné výsledky. Může dojít k úmrtí, zejména u malých dětí a starších dospělých. Starší lidé obzvláště pravděpodobně trpí problémy s dlouhodobou (chronickou) otravou srdečními glykosidy.

Předávkování digoxinem; Předávkování digitoxinem; Předávkování lanoxinem; Předávkování purgoxinem; Předávkování Allocar; Předávkování Corramedanem; Předávkování krystalodiginem

Aronson JK. Srdeční glykosidy. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 117-157.

Cole JB. Kardiovaskulární léky. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 147.