Jaký je účel a jak se provádí bypass
Obsah
- Co je to bypass?
- Jak se provádí operace
- Narušuje operace cirkulaci nohou?
- Jak je zotavení
- Rizika obchvatu
Obchvat, také známý jako bypass srdeční nebo myokardiální revaskularizace, je typ kardiochirurgie, při které je část safenózní žíly nohy umístěna do srdce, k transportu krve z aorty do srdečního svalu.
Tento typ operace se provádí, když dojde k obstrukci mastných plaků v cévách srdce, což jsou koronární tepny, což se při jiných typech léčby nezlepšuje, a proto zvyšuje riziko závažných komplikací, jako je infarkt.
Co je to bypass?
Srdce je životně důležitý orgán, který pumpuje krev do celého těla a umožňuje mu okysličovat krev v plicích a zásobovat všechny buňky v jiných částech těla. Aby však srdce fungovalo správně, musí také zásobovat svůj vlastní sval krví bohatou na kyslík, která prochází tepnou aorty přes cévy srdečního svalu, známé také jako koronární tepny.
Když jsou tyto koronární tepny blokovány, například kvůli přítomnosti tuku na stěnách cév, krev prochází v menším množství do svalu, a proto dochází ke snížení množství kyslíku, které se do těchto svalů dostává buňky. Když k tomu dojde, srdce ztratí část své schopnosti pumpovat krev tělem, což způsobí příznaky, jako je dušnost, lehká únava nebo dokonce mdloby.
Kromě toho, pokud krev přestane úplně projít, srdeční sval přejde do buněčné smrti a dojde k infarktu, který může být životu nebezpečný.
Aby se předešlo tomuto závažnému typu komplikací, může kardiolog doporučit chirurgický zákrok bypassu, který spočívá v odebrání kousku safenózní žíly z nohy a vytvoření „můstku“ mezi aortou a místem bezprostředně poté. koronární tepna. Tímto způsobem může krev dále cirkulovat srdečním svalem a srdce si udržuje své normální fungování.
Jak se provádí operace
Bypass je delikátní a trvá v průměru 5 hodin. Kroky bypassu jsou:
- Celková anestézie s potřebou trubice v průdušnici pro usnadnění dýchání;
- Odstranění části safenózní žíly v noze;
- V hrudníku je proveden řez pro přístup k srdečním tepnám;
- Lékař prozkoumá ucpané tepny a určí místa pro vytvoření mostů;
- Sapenózní žíla je šitá na nezbytném místě;
- Hrudník je uzavřený a speciální stehy se blíží k hrudní kosti;
Na konci operace je trubice v průdušnici udržována během prvních hodin zotavení.
Narušuje operace cirkulaci nohou?
Přestože je část safenózní žíly odstraněna z nohy, obvykle nedochází ke komplikacím oběhu nohou, protože krev může i nadále cirkulovat jinými žilami. Kromě toho po odstranění části žíly probíhá zcela přirozený proces, známý jako revaskularizace, při kterém se vytvářejí nové cévy, které zásobují potřeby těla a nahrazují odstraněnou část safénové žíly.
Ačkoli je bypass téměř vždy první možností revaskularizace srdce, v těle lze použít i jiné cévy, zejména prsní tepny, což jsou cévy umístěné v hrudníku. Když k tomu dojde, lze operaci označit jako „prsní můstek“.
Jak je zotavení
Po operaci musí pacient zůstat na JIP po dobu 2 až 3 dnů, provádět neustálé hodnocení vitálních funkcí a vyhnout se možným komplikacím operace. Poté, co budete považováni za stabilní, můžete jít do nemocničního pokoje, kde budete pokračovat v užívání léků proti bolesti, abyste předešli bolesti na hrudi a možnému nepohodlí. V této fázi byste měli zahájit fyzioterapii pomocí lehkých cvičení, chůze a dechových cvičení.
Zotavení z této operace je trochu pomalé a až po přibližně 90 dnech se člověk může vrátit ke své každodenní rutině.
V pooperačním období, obvykle po 2 dnech operace, již jizva nepotřebuje obvazy a je důležité ji udržovat čistou a bez sekretů. Až 4 týdny po operaci byste neměli řídit a nést váhu nad 10 kg.
Je důležité užívat léky doporučené kardiologem a zúčastnit se pooperační schůzky naplánované v nemocnici. Po zotavení je navíc důležité pokračovat ve zdravém životním stylu, s vyváženou stravou a pravidelnými fyzickými aktivitami, zajistit dobré fungování srdce a vyhnout se novým překážkám v oběhu koronárních tepen. Podívejte se, jaké jsou kroky k udržení zdraví vašeho srdce.
Rizika obchvatu
Jelikož se jedná o dlouhou a složitou operaci, protože je nutné otevřít hrudník a narušit fungování srdce, má bypass chirurgický zákrok některá rizika, například:
- Infekce;
- Krvácející;
- Infarkt.
Tyto komplikace jsou však častější u lidí, kteří již mají zhoršené zdraví, se selháním ledvin, jinými srdečními chorobami nebo při urgentním chirurgickém zákroku.
Rizika jsou však minimalizována, pokud pacient respektuje všechny lékařské pokyny, které mohou zahrnovat kontrolu jídla a užívání nebo pozastavení určitých léků před operací, a navíc výhody operace obvykle převažují nad rizikem infarktu. A dále poškodit zdraví.