Pyurie: co to je, příznaky a léčba
Obsah
Pyurie, známá také jako hnis v moči, odpovídá přítomnosti velkého množství pyocytů, nazývaných také leukocyty, v moči. Přítomnost lymfocytů v moči je považována za normální, avšak pokud je v testu vidět velké množství nebo pokud jsou zjištěny jiné změny nebo má osoba příznaky, může to být například známka infekce, problémy s ledvinami nebo autoimunitní onemocnění.
Pyurie je identifikována testem moči typu 1, také známým jako EAS, nebo vyšetřením (Abnormal Elements of Sediment), které je považováno za abnormální, pokud je při mikroskopickém vyšetření zkontrolováno více než 5 lymfocytů na jedno pole. Je důležité určit příčinu pyurie, aby byla doporučena nejvhodnější léčba.
Příznaky pyurie
Příznaky pyurie (hnis v moči) obvykle souvisejí s příčinou zvýšení počtu leukocytů a mohou být:
- Bolest a nepohodlí při močení;
- Hořící;
- Bolest v zádech;
- Svědění v genitální oblasti;
- Snížení množství moči;
- Pocit plného a těžkého močového měchýře, a to i po odchodu na toaletu;
- Častá touha na močení.
Ke zvýšení množství leukocytů v moči může dojít v důsledku několika situací, zejména v důsledku infekcí plísněmi, parazity nebo bakteriemi, kromě toho také v důsledku autoimunitních onemocnění, užívání léků nebo problémů s ledvinami, zejména cystitida. Zjistěte další příčiny vysokých leukocytů v moči.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza pyurie se provádí hlavně vyšetřením moči typu 1, při kterém se provádějí makro a mikroskopické analýzy. Makroskopická analýza odpovídá vyhodnocení charakteristik moči, zejména barvy a konzistence, které mohou být v závislosti na počtu pyocytů bělavější a mají mléčný vzhled.
Mikroskopickým hodnocením je možné identifikovat přítomnost více než 5 pocytů na pole nebo více než 10 000 pocytů na ml moči, což charakterizuje hnis v moči. Kromě toho je v těchto případech také normální vidět větší množství epiteliálních buněk, v některých případech přítomnost červených krvinek a přítomnost bakterií, hub nebo parazitů.
Pokud je zjištěna přítomnost hub nebo bakterií, je indikována kultivace moči k identifikaci mikroorganismu odpovědného za infekci a jeho profilu citlivosti a odolnosti, a proto je zahájena nejvhodnější léčba. Pochopte, jak se vyrábí kultura moči.
Pokud se zjistí, že pyurie nesouvisí s přítomností mikroorganismů, mohou být kromě 24hodinového testu moči indikovány krevní testy k prozkoumání dalších příčin zvýšení počtu lymfocytů, zejména pokud při mikroskopickém vyšetření krystalů moči může být známkou abnormálních ledvin.
Léčba pyurie
Léčba pyurie závisí na příčině a na tom, zda existují příznaky. V případě, že hnis v moči je způsoben přítomností mikroorganismů a osoba má příznaky, může lékař indikovat použití antimikrobiálních látek, jako jsou například flukonazol, mikonazol nebo metronidazol, které by se mělo používat podle doporučení lékaře.
V ostatních případech může být doporučeno použití kortikosteroidů a protizánětlivých léků, kromě vedení spotřeby velkého množství tekutin a opakování vyšetření po léčbě, aby se zkontrolovalo, zda pyurie pokračuje a zda je léčba účinná.