Konstriktivní perikarditida

Obsah

• Příznaky konstriktivní perikarditidy
• Příčiny konstrikční perikarditidy
• Diagnóza konstriktivní perikarditidy
• Léčba konstrikční perikarditidy

Konstriktivní perikarditida je onemocnění, které se objevuje, když se kolem srdce vytvoří vláknitá tkáň podobná jizvě, která může zmenšit její velikost a funkci.
Mohou také nastat kalcifikace, které způsobí zvýšený tlak v žilách, které přenášejí krev do srdce, což způsobí, že tekutina nepronikne do srdce a nakonec se hromadí na periferii těla, což způsobí otok břicha a nohou.

Příznaky konstriktivní perikarditidy

Příznaky konstriktivní perikarditidy jsou následující:

• Otok distribuovaný po kůži nebo anasarce;
• Zvýšená velikost krčních žil;
• Roztažení břicha v důsledku nadýmání;
• Otoky nohou a kotníků;
• Potíže s dýcháním;
• Únava;
• Nedostatek chuti k jídlu a hubnutí;
• Potíže s trávením.

Příčiny konstrikční perikarditidy

Příčiny konstrikční perikarditidy jsou obecně neznámé, ale může to být důsledek:

• Nemoci, jako je revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematodes;
• Předchozí rána;
• Operace srdce;
• Bakteriální infekce;
• tuberkulóza (hlavní příčina v rozvojových zemích);
• mediastinální záření;
• novotvary;
• trauma;
• léky.

Diagnóza konstriktivní perikarditidy

Diagnóza konstriktivní perikarditidy se provádí prostřednictvím:

• Fyzická zkouška;
• Rentgen hrudníku;
• Elektrokardiogram;
• Echokardiogram;
• Počítačová tomografie;
• Magnetická rezonance.

K potvrzení diagnózy lze také provést hemodynamickou studii, což je typ srdeční katetrizace za účelem posouzení celkového stavu srdce.

Léčba konstrikční perikarditidy

Léčba konstrikční perikarditidy by měla být prováděna následujícími prostředky:

• Antituberkulózní léky: musí být zahájeny před operací a udržovány po dobu 1 roku;
• Léky, které zlepšují funkci srdce;
• Diuretika: pomáhají snižovat přebytečné tekutiny;
• protizánětlivé látky a kolchicin mohou pomoci;
• Chirurgie k odstranění perikardu: zejména v případech souvisejících s jinými srdečními chorobami, jako je srdeční selhání. -> definitivní léčba v chronických případech.

Je důležité si uvědomit, že chirurgický zákrok by neměl být odkládán, protože u pacientů s významnými omezeními srdečních funkcí může být vyšší riziko úmrtí a přínos chirurgického zákroku je menší.