Pap Smear (Pap Test): Co očekávat

Obsah

• Kdo potřebuje nátěr?
• Jak často potřebujete nátěr?
• Jak se připravit na nátěr Pap
• Otázka:
• A:
• Co se stane během nátěru?
• Co znamenají výsledky nátěru Pap?
• Normální stěr
• Abnormální stěr z papíru
• Jak přesné jsou výsledky?
• Provádí test na HPV stěr?

Přehled

Papírový nátěr, nazývaný také Pap test, je screeningový postup pro rakovinu děložního čípku. Testuje přítomnost prekancerózních nebo rakovinných buněk na děložním čípku. Cervix je otvor dělohy.

Během rutinního postupu jsou buňky z děložního čípku jemně seškrábnuty a vyšetřeny na abnormální růst. Procedura se provádí v ordinaci lékaře. Může to být mírně nepříjemné, ale obvykle to nezpůsobí žádnou dlouhodobou bolest.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o tom, kdo potřebuje nátěr na Pap, co můžete očekávat během procedury, jak často byste měli podstoupit test na nátěr a další.

Kdo potřebuje nátěr?

Současné doporučení doporučují, aby ženy dostaly pravidelné nátěry na Pap každé tři roky, počínaje věkem 21. Některé ženy mohou mít zvýšené riziko rakoviny nebo infekce. Možná budete potřebovat častější testy, pokud:

• jste HIV pozitivní
• máte oslabený imunitní systém z chemoterapie nebo transplantace orgánu

Pokud je vám více než 30 let a neměli jste abnormální Pap testy, zeptejte se svého lékaře, zda byste měli mít každých pět let, pokud je test kombinován s screeningem na lidský papilomavirus (HPV).

HPV je virus, který způsobuje bradavice a zvyšuje pravděpodobnost rakoviny děložního čípku. HPV typu 16 a 18 jsou primární příčinou rakoviny děložního čípku. Pokud máte HPV, můžete mít zvýšené riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Ženy ve věku nad 65 let s anamnézou normálních výsledků nátěru Pap mohou být v budoucnu schopny přestat s testem.

Stále byste měli dostávat pravidelné nátěry na základě vašeho věku, bez ohledu na stav vaší sexuální aktivity. Je to proto, že virus HPV může být roky nečinný a pak se najednou aktivovat.

Jak často potřebujete nátěr?

To, jak často potřebujete nátěr, určují různé faktory, včetně vašeho věku a rizika.

Stáří	Frekvence stěrů
<21 let,	žádný není potřeba
21-29	každé 3 roky
30-65	každé 3 roky nebo HPV test každých 5 let nebo Pap test a HPV test společně každých 5 let
65 let a starší	možná již nebudete potřebovat testy na Pap stěr; poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, jaké jsou vaše potřeby

Tato doporučení se vztahují pouze na ženy, které mají děložní čípek. Ženy, které podstoupily hysterektomii s odstraněním děložního čípku a bez anamnézy rakoviny děložního čípku, nepotřebují screening.

Doporučení se liší a měla by být individualizována pro ženy se sníženou imunitou nebo s anamnézou prekancerózních nebo rakovinných lézí.

Jak se připravit na nátěr Pap

Otázka:

Je mi přes 21 a panna. Potřebuji stěr, pokud nejsem sexuálně aktivní?

Anonymní pacient

A:

Většina rakovin děložního čípku je způsobena infekcí virem HPV, který je sexuálně přenosný. Ne všechny rakoviny děložního čípku však pocházejí z virových infekcí.

Z tohoto důvodu se doporučuje, aby všechny ženy zahájily screening rakoviny děložního čípku s nátěrem Pap každé tři roky počínaje věkem 21 let.

Michael Weber, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

Můžete si naplánovat vyšetření Pap pomocí každoroční gynekologické prohlídky nebo požádat o samostatnou schůzku se svým gynekologem. Papové nátěry jsou kryty většinou pojistných plánů, i když od vás může být požadováno, abyste zaplatili spoluúčast.

Pokud budete mít menstruaci v den vašeho nátěru Pap, může váš lékař chtít přeplánovat test, protože výsledky mohou být méně přesné.

Snažte se den před testem vyhnout pohlavnímu styku, sprchování nebo používání spermicidních přípravků, protože by to mohlo ovlivnit vaše výsledky.

Ve většině případů je bezpečné mít nátěr Pap v prvních 24 týdnech těhotenství. Poté může být test bolestivější. Měli byste také počkat do 12 týdnů po porodu, abyste zvýšili přesnost svých výsledků.

Vzhledem k tomu, že nátěry na papíře probíhají hladce, pokud je vaše tělo uvolněné, je důležité během procedury zůstat v klidu a zhluboka se nadechnout.

Co se stane během nátěru?

Papové nátěry mohou být trochu nepříjemné, ale test je velmi rychlý.

Během procedury budete ležet na zádech na vyšetřovacím stole s nohama roztaženými a chodidla odpočívají v podpěrách zvaných třmeny.

Lékař vám do vagíny pomalu zavede zařízení zvané zrcadlo. Toto zařízení udržuje vaginální stěny otevřené a poskytuje přístup k děložnímu čípku.

Lékař seškrábe malý vzorek buněk z děložního čípku. Existuje několik způsobů, jak může váš lékař odebrat tento vzorek:

• Někteří používají nástroj zvaný špachtle.
• Někteří používají špachtle a štětec.
• Jiní používají zařízení zvané cytobrush, což je kombinace špachtle a štětce.

Většina žen během krátkého škrábání pociťuje mírné tlačení a podráždění.

Vzorek buněk z děložního čípku bude uchován a odeslán do laboratoře, která bude testována na přítomnost abnormálních buněk.

Po testu můžete pociťovat mírné nepohodlí ze škrábání nebo trochu křečí. Ihned po testu můžete také zaznamenat velmi slabé vaginální krvácení. Sdělte svému lékaři, pokud nepříjemné pocity nebo krvácení pokračují i ​​po dni provedení testu.

Co znamenají výsledky nátěru Pap?

Existují dva možné výsledky nátěru Pap: normální nebo abnormální.

Normální stěr

Pokud jsou vaše výsledky normální, znamená to, že nebyly identifikovány žádné abnormální buňky. Normální výsledky se někdy označují také jako negativní. Pokud jsou vaše výsledky normální, pravděpodobně nebudete potřebovat Pap nátěr další tři roky.

Abnormální stěr z papíru

Pokud jsou výsledky testu abnormální, neznamená to, že máte rakovinu. Jednoduše to znamená, že na vašem děložním čípku jsou abnormální buňky, z nichž některé mohou být prekancerózní. Existuje několik úrovní abnormálních buněk:

• atypie
• mírný
• mírný
• těžká dysplazie
• karcinom in situ

Mírnější abnormální buňky jsou častější než závažné abnormality.

V závislosti na tom, co ukazují výsledky testů, může lékař doporučit:

• zvýšení frekvence vašich Papových nátěrů
• · bližší pohled na vaši cervikální tkáň pomocí procedury zvané kolposkopie

Během kolposkopické zkoušky lékař použije světlo a zvětšení, aby lépe viděl vaginální a cervikální tkáně. V některých případech mohou také odebrat vzorek vaší cervikální tkáně v postupu nazývaném biopsie.

Jak přesné jsou výsledky?

Pap testy jsou velmi přesné. Pravidelné screeningové testy snižují míru a úmrtnost na rakovinu děložního čípku o. Může to být nepříjemné, ale krátké nepohodlí může pomoci chránit vaše zdraví.

Provádí test na HPV stěr?

Hlavním účelem testu Pap stěru je identifikovat buněčné změny v děložním čípku, které by mohly být způsobeny HPV.

Díky včasné detekci buněk rakoviny děložního čípku s Papovým nátěrem může léčba začít dříve, než se rozšíří a stane se větší obavou. Je také možné otestovat HPV ze vzorku Pap stěru.

HPV můžete uzavřít pohlavním stykem s muži nebo ženami. Abyste snížili riziko nákazy virem, cvičte sex s kondomem nebo jinou bariérovou metodou. Všechny sexuálně aktivní ženy jsou vystaveny riziku nákazy HPV a měly by si nechat udělat stěr alespoň jednou za tři roky.

Test nezjistil jiné pohlavně přenosné infekce (STI). Příležitostně dokáže detekovat buněčný růst, který indikuje jiné druhy rakoviny, ale nemělo by se na něj spoléhat.