Orthorexie: Když zdravé stravování se stává poruchou

Obsah

• Co je orthorexie?
• Co způsobuje orthorexii?
• Jak častá je orthorexie?
• Jak je diagnostikována orthorexie?
• 1. Obsedantní zaměření na zdravé stravování
• 2. Chování, které narušuje každodenní život
• Negativní účinky orthorexie na zdraví
• 1. Fyzikální účinky
• 2. Psychologické účinky
• 3. Sociální dopady
• Jak překonat orthorexii
• Vezměte spodní řádek

Zdravé stravování může vést k výraznému zlepšení zdraví a pohody.

U některých lidí však může být zaměření na zdravé stravování posedlé a vyvinout se v poruchu příjmu potravy známou jako orthorexie.

Stejně jako jiné poruchy příjmu potravy může mít orthorexie vážné následky.

Tento článek vysvětluje vše, co potřebujete vědět o orthorexii.

Co je orthorexie?

Orthorexia, neboli orthorexia nervosa, je porucha příjmu potravy, která zahrnuje nezdravou posedlost zdravým jídlem.

Na rozdíl od jiných poruch příjmu potravy se orthorexie většinou točí kolem kvality potravin, nikoli kvantity. Na rozdíl od anorexie nebo bulimie se lidé s orthorexií zřídka zaměřují na hubnutí (1).

Místo toho mají extrémní fixaci s „čistotou“ svých potravin a také posedlostí přínosy zdravého stravování.

Lékařská komunita začíná rozpoznávat orthorexii, ačkoli ani Americká psychiatrická asociace, ani DSM-5 tento stav oficiálně nedefinovaly jako poruchu příjmu potravy.

Americký lékař Steve Bratman poprvé vytvořil termín „orthorexia“ v roce 1997. Termín je odvozen od „orthos“, což je řečtina pro „správné“.

souhrn Orthorexia nervosa je porucha příjmu potravy, která zahrnuje posedlost zdravým jídlem a optimální výživou.

Co způsobuje orthorexii?

Přestože můžete začít s dietou, která má v úmyslu zlepšit své zdraví, může být toto zaměření extrémnější.

Postupem času se z dobrých záměrů může pomalu vyvinout plnohodnotná orthorexie.

Výzkum přesných příčin orthorexie je řídký, ale obsedantně-kompulzivní tendence a bývalé nebo současné poruchy příjmu potravy jsou známé rizikové faktory (2, 3).

Mezi další rizikové faktory patří tendence k perfekcionismu, vysoká úzkost nebo potřeba kontroly (4, 5).

Několik studií také uvádí, že jednotlivci zaměření na zdraví pro svou kariéru mohou mít vyšší riziko rozvoje orthorexie.

Mezi časté příklady patří zdravotničtí pracovníci, operní zpěváci, baletní tanečníci, hudebníci symfonického orchestru a sportovci (5, 6, 7, 8, 9).

Riziko může také záviset na věku, pohlaví, úrovni vzdělání a sociálně-ekonomickém postavení, ale před dosažením závěrů je zapotřebí více výzkumu (2).

souhrn Přesné příčiny ortorexie nejsou dobře známy, ale byly identifikovány určité rizikové faktory osobnosti a povolání.

Jak častá je orthorexie?

V některých případech může být obtížné rozlišovat mezi orthorexií a normální starost o zdravé stravování.

Z tohoto důvodu je těžké určit, jak běžná orthorexie je. Hodnoty ve studiích se pohybují od 6% do 90%. Součástí toho je také to, že diagnostická kritéria nejsou všeobecně dohodnuta (10).

Kritéria navíc neposuzují, zda chování negativně ovlivňuje sociální, fyzické nebo duševní zdraví dané osoby, což je rozhodující součástí orthorexie.

Nadšení pro zdravé stravování se promění v orthorexii pouze tehdy, když se změní v posedlost, která negativně ovlivňuje každodenní život, jako je extrémní úbytek na váze nebo odmítnutí jíst s přáteli.

Při zohlednění těchto negativních účinků klesá míra orthorexie na méně než 1%, což je mnohem více v souladu s mírou jiných poruch příjmu potravy (10).

souhrn Nadšení pro zdravou stravu se změní na orthorexii pouze tehdy, když začne negativně ovlivňovat fyzické, sociální nebo duševní zdraví.

Jak je diagnostikována orthorexie?

Bratman a Dunn nedávno navrhli následující dvousložková diagnostická kritéria (11), aby bylo jasněji rozlišeno mezi zdravým jídlem a ortororeií.

1. Obsedantní zaměření na zdravé stravování

První část je posedlý zaměřením na zdravé stravování, které zahrnuje přehnané emoční potíže spojené s výběrem potravin. To může zahrnovat:

• Chování nebo myšlenky: Předpokládá se, že kompulzivní chování nebo mentální starosti s výběrem stravy podporují optimální zdraví.
• Self-uložené úzkosti: Porušení vlastních stravovacích pravidel způsobuje úzkost, stud, strach z nemoci, pocit nečistoty nebo negativní fyzické pocity.
• Těžká omezení: Dietní omezení, která se časem stupňují a mohou zahrnovat eliminaci celých skupin potravin a přidání čistek, půstů nebo obojího.

2. Chování, které narušuje každodenní život

Druhou částí je nutkavé chování, které zabraňuje normálnímu každodennímu fungování. K tomu může dojít některým z následujících způsobů:

• Zdravotní problémy: Podvýživa, vážné hubnutí nebo jiné lékařské komplikace jsou příklady zdravotních stavů, které mohou vyplývat z tohoto typu kompulzivního chování.
• Narušení životního stylu: Osobní nouze nebo obtížné sociální nebo akademické fungování v důsledku přesvědčení nebo chování souvisejících se zdravým stravováním může způsobit narušení životního stylu.
• Emoční závislost: Obraz těla, vlastní hodnota, identita nebo spokojenost mohou být nadměrně závislé na dodržování vlastních stravovacích pravidel.

souhrn Jeden diagnostický rámec pro orthorexii hledá posedlé zaměření na zdravé stravování a chování, které narušuje každodenní život.

Negativní účinky orthorexie na zdraví

Negativní účinky na zdraví spojené s orthorexií obecně spadají do jedné z následujících tří kategorií:

1. Fyzikální účinky

Přestože studie o orthorexii jsou omezené, tento stav pravděpodobně povede k mnoha stejným zdravotním komplikacím jako u jiných poruch příjmu potravy.

Například nedostatek základních živin způsobený omezujícím jídlem může mít za následek podvýživu, anémii nebo abnormálně pomalý srdeční rytmus (4, 12).

Těžká podvýživa může vést k problémům s trávením, elektrolytovým a hormonálním nerovnováhám, metabolické acidóze a zhoršenému zdraví kostí (13, 14).

Tyto fyzické komplikace mohou být život ohrožující a neměly by být podceňovány.

souhrn Očekává se, že orthorexie bude mít za následek lékařské komplikace podobné těm, které souvisejí s jinými poruchami příjmu potravy.

2. Psychologické účinky

Jednotlivci s orthorexií mohou zažít intenzivní frustrace, když dojde k narušení návyků souvisejících s jídlem.

A co víc, porušení vlastních stravovacích pravidel pravděpodobně způsobí pocity viny, sebeklamu nebo nutkání k „očištění“ očistami nebo půstem (2, 3).

Kromě toho se věnuje velké množství času zkoumání, zda jsou určité potraviny dostatečně „čisté“ nebo „čisté“. To může zahrnovat obavy z vystavení zeleniny pesticidům, hormonálně doplněných mléčných výrobků a umělých příchutí nebo konzervačních látek (4).

Mimo jídla může být více času stráveno výzkumem, katalogizací, vážením a měřením potravin nebo plánováním budoucích jídel.

Nedávné výzkumy uvádějí, že tato pokračující starost o jídlo a zdraví je spojena se slabší pracovní pamětí (4, 15).

Kromě toho je u jedinců žijících s orthorexií méně pravděpodobné, že budou dobře plnit úkoly, které vyžadují flexibilní dovednosti při řešení problémů. Také jsou méně schopni udržovat zaměření na okolní prostředí, včetně lidí (4, 15).

souhrn Neustálá starost o zdravé stravování může mít negativní psychologické účinky a je spojena s narušenou funkcí mozku.

3. Sociální dopady

Jednotlivci s orthorexií se nechtějí vzdát kontroly, pokud jde o jídlo (2).

Často také dodržují přísná, uvalená pravidla, která stanoví, která jídla lze kombinovat při sezení nebo jíst v určitých okamžicích během dne (2).

Takové rigidní stravovací návyky mohou způsobit, že bude obtížné účastnit se společenských aktivit, které se točí kolem jídla, jako jsou večírky nebo stravování.

Kromě toho rušivé myšlenky související s potravinami a tendence cítit jejich stravovací návyky jsou lepší, mohou dále komplikovat sociální interakce (4).

To může vést k sociální izolaci, která se zdá být běžná u lidí s diagnózou orthorexie (2, 3).

souhrn Strnulé stravovací návyky, rušivé myšlenky spojené s jídlem a pocity morální nadřazenosti mohou mít negativní sociální dopady.

Jak překonat orthorexii

Důsledky orthorexie mohou být stejně závažné jako důsledky jiných poruch příjmu potravy.

Pokud se neléčí, mohou způsobit nevratné poškození zdraví člověka.

Prvním krokem k překonání orthorexie je identifikace její přítomnosti.

To může být náročné, protože u jedinců, kteří mají tuto poruchu, je méně pravděpodobné, že rozpozná jakýkoli z jejích negativních účinků na jejich zdraví, pohodu nebo sociální funkci.

Jakmile je jedinec schopen tyto negativní účinky rozpoznat, doporučuje se vyhledat pomoc od multidisciplinárního týmu, který zahrnuje lékaře, psychologa a dietologa.

Běžné léčby zahrnují:

• prevence expozice a reakce
• modifikace chování
• kognitivní restrukturalizace
• různé formy relaxačního tréninku

Účinnost těchto způsobů léčby ortororeie však nebyla vědecky potvrzena (4).

A konečně, vzdělávání o vědecky platných nutričních informacích může také pomoci lidem, kteří žijí s orthorexií, porozumět, omezit a případně odstranit víru falešných potravin (16).

souhrn Existuje několik způsobů, jak léčit orthorexii. Důrazně doporučujeme vyhledat pomoc od poskytovatele zdravotní péče.

Vezměte spodní řádek

Všímat si potravin, které jíte a jak ovlivňují vaše zdraví, se obecně považuje za dobrou věc.

U některých lidí však existuje dobrá hranice mezi zdravým jídlem a rozvojem poruchy příjmu potravy.

Pokud vaše současná zdravá strava negativně ovlivňuje vaše zdraví, psychickou pohodu nebo společenský život, je možné, že se vaše zaměření na zdraví proměnilo v orthorexii.

Tato porucha může mít život ohrožující důsledky a neměla by se brát na lehkou váhu. Důrazně se doporučuje mluvit se svým lékařem, psychologem nebo dietologem.