Morbidní obezita

Obsah

• Co je morbidní obezita?
• Co způsobuje morbidní obezitu?
• Kdo je ohrožen morbidní obezitou?
• Diagnostika morbidní obezity
• Výpočet BMI
• Výpočet procenta tělesného tuku
• Další testy
• Komplikace morbidní obezity
• Léčení morbidní obezity
• Dieta a cvičení
• Léky na hubnutí
• Chirurgická operace
• Prevence morbidní obezity
• Dieta a cvičení

Co je morbidní obezita?

Morbidní obezita je stav, ve kterém máte index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 35. BMI se používá k odhadu tělesného tuku a může pomoci určit, zda máte pro svou velikost zdravou tělesnou hmotnost. BMI není dokonalým měřením, ale pomáhá poskytnout obecnou představu o ideálním rozsahu hmotnosti pro výšku.

Co způsobuje morbidní obezitu?

Když jíte, vaše tělo používá kalorií, které konzumujete, aby vaše tělo fungovalo. Dokonce i v klidu potřebuje tělo kalorií, aby vám pumpovalo srdce nebo trávilo jídlo. Pokud se tyto kalorie nepoužívají, tělo je ukládá jako tuk. Vaše tělo bude vytvářet tukové zásoby, pokud budete i nadále jíst více kalorií, než vaše tělo dokáže používat při každodenních činnostech a cvičení. Obezita a morbidní obezita jsou výsledkem příliš velkého množství tuku uloženého ve vašem těle.

Některé léky, jako jsou antidepresiva, mohou způsobit nárůst tělesné hmotnosti. Zdravotní stavy, jako je hypotyreóza, mohou také vést k nárůstu hmotnosti, ale obvykle je lze zvládnout tak, aby nevedly k obezitě.

Kdo je ohrožen morbidní obezitou?

Kdokoli může přibrat na váze a stát se obézním, pokud jedí více kalorií, než dokáže jejich tělo.

Některé studie ukázaly, že genetické faktory mohou hrát roli v tom, jak vaše tělo ukládá energii. Další výzkum se provádí za účelem dalšího zkoumání vztahu mezi geny a hmotností.

Mnoho faktorů chování hraje roli také v obezitě, včetně vašich stravovacích návyků a denní úrovně aktivity. Mnoho lidí si rozvíjí své stravovací návyky jako děti a má potíže s jejich zdokonalováním, aby si udržovaly správnou tělesnou hmotnost, jak stárnou. Jako dospělý můžete být ve své práci neaktivní a mít méně času na cvičení, plánování jídla a fyzickou aktivitu.

Další faktory, jako je stres, úzkost a nedostatek spánku, mohou vést k nárůstu tělesné hmotnosti. Lidé, kteří přestali kouřit, často zažívají dočasné přibírání na váze. Ženy mohou mít také potíže se ztrátou tělesné hmotnosti, kterou během těhotenství přibývají, nebo během menopauzy mohou získat další váhu. Tyto faktory nemusí nutně vést k morbidní obezitě, ale určitě mohou přispět k jejímu vzniku.

Diagnostika morbidní obezity

Váš lékař provede fyzickou zkoušku a zeptá se vás na historii vaší váhy a na úsilí o hubnutí. Zeptají se vás na vaše stravovací a cvičební návyky a na vaši zdravotní historii.

Výpočet BMI

BMI se vypočítá, když se vaše hmotnost v kilogramech dělí vaší výškou v metrech čtverečních. BMI si můžete spočítat pomocí kalkulačky poskytnuté Centry pro kontrolu a prevenci nemocí.

Zde jsou rozsahy BMI a jejich odpovídající kategorie obezity:

• podváha: pod 18,5 procenta
• normální: 18,5 až 24,9 procenta
• nadváha: 25,0 až 29,9
• obézní (třída 1): 30,0 a 34,9
• morbidní obezita (třída 2): 35-39,9

Použití BMI jako diagnostického nástroje pro obezitu má svá omezení. Váš BMI je pouze odhad tělesného tuku. Například sportovci mohou mít vysokou hmotnost, protože mají vyšší svalovou hmotu. Mohli by spadnout do obézního nebo morbidně obézního rozsahu BMI, ale ve skutečnosti mají malé množství tělesného tuku. Z tohoto důvodu může lékař použít jiné testy k získání přesného odečtu procenta tělesného tuku.

Výpočet procenta tělesného tuku

Pro kontrolu procenta tělesného tuku lze také provést test na kůži. V tomto testu lékař změří tloušťku záhybu kůže z paže, břicha nebo stehna pomocí posuvného měřítka. Jiný způsob testování procenta tělesného tuku zahrnuje bioelektrickou impedanci, která se často provádí pomocí speciálního typu stupnice. Konečně lze tělesný tuk přesněji měřit pomocí speciálního vybavení pro výpočet přemísťování vody nebo vzduchu.

Další testy

Váš lékař může nařídit další krevní testy, aby vyhledal hormonální nebo jiné zdravotní problémy, které by mohly způsobit přírůstek hmotnosti.

Komplikace morbidní obezity

Obezita je zdravotním problémem. Bez řádného ošetření může obezita vést k dalším vážným zdravotním problémům, jako jsou:

• osteoartritida
• srdeční choroby a abnormality krevních lipidů
• mrtvice
• cukrovka typu 2
• spánková apnoe (když během spánku periodicky přestanete dýchat)
• reprodukční problémy
• žlučové kameny
• určité rakoviny
• syndrom hypoventilace obezity
• metabolický syndrom

Léčení morbidní obezity

Existuje několik různých možností léčby morbidní obezity.

Dieta a cvičení

Neexistují žádné údaje o nejúčinnějším způsobu, jak vyvolat dlouhodobé hubnutí, ale zdravá strava a pravidelné cvičení jsou klíčem k celkovému zdraví.

Je také důležité naučit se nástroje pro zvládání stresu, které lze během stresujících časů použít namísto přejídání nebo svačování.

Měli byste se svým lékařem a dietologem spolupracovat na stanovení realistických cílů, které vám pomohou hubnout pomalu dietou a cvičením. Může být užitečné najít podporu od přátel, rodiny nebo vaší komunity za účelem provedení změn životního stylu, které povedou k dlouhodobému hubnutí.

Léky na hubnutí

V některých případech mohou být předepsány léky na hubnutí. Tyto léky mohou způsobit úbytek na váze, ale většina lidí získává na váze, jakmile přestanou užívat léky. Existuje mnoho bylinných a volně prodejných doplňků, které tvrdí, že vám pomohou zhubnout, ale mnoho z těchto tvrzení nebylo ověřeno.

STAŽENÍ BELVIQUV únoru 2020 požadovala Správa potravin a léčiv (FDA), aby byl na americký trh odstraněn lék na hubnutí lorcaserin (Belviq). To je způsobeno zvýšeným počtem případů rakoviny u lidí, kteří užívali přípravek Belviq ve srovnání s placebem. Pokud jste předepsán nebo užíváte Belviq, přestaňte brát lék a promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních strategiích hubnutí.

Další informace o výběru naleznete zde a zde.

Chirurgická operace

Chirurgie může být také možností léčby obezity, pokud jste vyzkoušeli jiné metody hubnutí, ale nebyli jste úspěšní při udržení dlouhodobého hubnutí. Často může pomoci snížit riziko dalších nemocí (např. Cukrovky, srdečních chorob a spánkové apnoe), které jsou spojeny s těžkou obezitou.

Chirurgie může způsobit komplikace a měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili, zda je to pro vás možnost. Existují dva běžné typy operací na hubnutí:

Žaludeční bandáž

Při tomto postupu chirurg umístí pás kolem horní části žaludku. To omezuje množství jídla, které můžete jíst najednou tím, že se cítíte plné po jídle malého množství jídla.

Žaludeční bypassová chirurgie

Tato operace změní způsob, jakým jídlo, které jíte, prochází trávicím traktem tím, že obchází část žaludku a tenkého střeva. Když budete jíst méně jídla, budete se cítit plní.

Prevence morbidní obezity

Obezita a morbidní obezita jsou vážné a potenciálně život ohrožující stavy. Zdravý životní styl, který zahrnuje zdravou stravu a pravidelné cvičení, je důležitý pro prevenci obezity.

Dieta a cvičení

Lidé, kteří jsou morbidně obézní, by se měli vyhýbat „vyblednutí“ stravy a místo toho se zaměřit na změnu stravovacích návyků. Doporučení zahrnují:

• přidání více ovoce a zeleniny do vaší stravy
• jíst menší jídla
• počítat kalorie
• jíst vědomě
• omezení nasycených tuků, trans-tuků a rafinovaných cukrů

Fyzická aktivita je dobrá pro celkové zdraví a je zvláště důležitá, pokud se snažíte zhubnout. Chcete-li začít zhubnout, budete muset udělat mírné až energické cvičení po dobu delší než tři hodiny týdně. Intenzivní aktivita výrazně zvyšuje srdeční frekvenci. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem dříve, než začnete s jakýmkoli intenzivním cvičením. Příklady prospěšné fyzické aktivity zahrnují:

• běh nebo jogging
• plavání
• skákací lano
• svižná chůze
• cyklistika

Mírné cvičení může zahrnovat také každodenní činnosti, jako je odhazování sněhu nebo práce na zahradě.