Vše, co potřebujete vědět o multifokálním karcinomu prsu

Obsah

• Jaké jsou typy rakoviny prsu?
• Jak je diagnostikována multifokální rakovina prsu?
• Jak se léčí?
• Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky léčby?
• Jaký je výhled?
• Jaké druhy podpory jsou k dispozici?

Co je multifokální rakovina prsu?

Multifokální rakovina prsu nastává, když jsou ve stejném prsu dva nebo více nádorů. Všechny nádory začínají v jednom původním nádoru. Nádory jsou také všechny ve stejném kvadrantu - nebo části - prsu.

Multicentrické rakovina prsu je podobný typ rakoviny. Vyvíjí se více než jeden nádor, ale v různých kvadrantech prsu.

Kdekoli je 6 až 60 procent nádorů prsu multifokálních nebo multicentrických, podle toho, jak jsou definovány a diagnostikovány.

Multifokální nádory mohou být neinvazivní nebo invazivní.

• Neinvazivní rakoviny zůstávají v mléčných kanálech nebo mléčných žlázách (lalůčcích) prsu.
• Invazivní rakoviny mohou růst do dalších částí prsu a šířit se do dalších orgánů.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o typech rakoviny prsu, které se mohou vyvinout u multifokálního karcinomu prsu, z čeho se může skládat léčba atd.

Jaké jsou typy rakoviny prsu?

Existuje několik typů rakoviny prsu a jsou založeny na typu buněk, ze kterých rakovina vyrůstá.

Většina rakovin prsu jsou karcinomy. To znamená, že začínají v epitelových buňkách, které lemují prsa. Adenokarcinom je typ karcinomu, který roste z mléčných kanálků nebo lalůčků.

Rakovina prsu se dále dělí na tyto typy:

• Duktální karcinom in situ (DCIS) začíná uvnitř mléčných kanálků. Říká se tomu neinvazivní, protože se nešíří mimo tyto kanály. Mít tuto rakovinu však může zvýšit riziko vzniku invazivního karcinomu prsu. DCIS je nejběžnějším typem neinvazivního karcinomu prsu. Tvoří 25 procent všech rakovin prsu diagnostikovaných ve Spojených státech.
• Lobulární karcinom in situ (LCIS) je také neinvazivní. Abnormální buňky začínají v mléčných žlázách prsu. LCIS ​​může v budoucnu zvýšit riziko vzniku rakoviny prsu. LCIS ​​je vzácný a objevuje se pouze u 0,5 až 4 procenta všech nerakovinných biopsií prsu.
• Invazivní duktální karcinom (IDC) je nejčastějším typem rakoviny prsu a představuje asi 80 procent těchto druhů rakoviny. IDC začíná v buňkách, které lemují mléčné kanály. Může růst do zbytku prsu, stejně jako do jiných částí těla.
• Invazivní lobulární karcinom (ILC) začíná v lalůčcích a může se šířit do dalších částí těla. Asi 10 procent všech invazivních nádorů prsu tvoří ILC.
• Zánětlivá rakovina prsu je vzácná forma, která se šíří agresivně. Tento typ tvoří 1 až 5 procent všech typů rakoviny prsu.
• Pagetova choroba bradavky je vzácná rakovina, která začíná v mléčných kanálech, ale šíří se do bradavky. Asi 1 až 3 procenta rakoviny prsu jsou tohoto typu.
• Phyllodes nádory pojmenujte je podle listového vzoru, ve kterém rakovinné buňky rostou. Tyto nádory jsou vzácné. Většina z nich není rakovinová, ale zhoubný nádor je možný. Phyllodes tumory tvoří méně než 1 procento všech rakovin prsu.
• Angiosarkom začíná v buňkách, které lemují krevní nebo lymfatické cévy. Tento typ je méně než u rakoviny prsu.

Jak je diagnostikována multifokální rakovina prsu?

Lékaři používají k diagnostice rakoviny prsu několik různých testů.

Tyto zahrnují:

• Klinické vyšetření prsu. Lékař bude cítit vaše prsa a lymfatické uzliny na jakékoli hrudky nebo jiné abnormální změny.
• Mamogram. Tento test používá rentgenové záření k detekci změn v prsou a screeningu rakoviny. Věk, ve kterém byste měli začít s tímto testem, a jeho frekvence závisí na vašem riziku rakoviny prsu. Pokud máte abnormální mamogram, může lékař doporučit provedení jednoho nebo více níže uvedených testů.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Tento test využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření podrobných snímků vnitřku prsu. Zachycení multifokálního karcinomu prsu je přesnější než mamografie a ultrazvuk.
• Ultrazvuk. Tento test využívá zvukové vlny k hledání mas nebo jiných změn v prsou.
• Biopsie. To je jediný způsob, jak může váš lékař s jistotou vědět, že máte rakovinu. Lékař vám pomocí jehly odebere malý vzorek tkáně z prsu. Může být také provedena biopsie sentinelové lymfatické uzliny - lymfatické uzliny, kde se s největší pravděpodobností šíří rakovinné buňky jako první z nádoru. Vzorek je odeslán do laboratoře, kde je zkontrolován výskyt rakoviny.

Na základě těchto a dalších výsledků testů váš lékař zinscenuje vaši rakovinu. Staging ukazuje, jak velká je rakovina, zda se rozšířila, a pokud ano, jak daleko. Může pomoci lékaři naplánovat vaši léčbu.

U multifokální rakoviny se každý nádor měří samostatně. Nemoc je představována na základě velikosti největšího nádoru. Někteří odborníci tvrdí, že tato metoda není přesná, protože nebere v úvahu celkový počet nádorů v prsu. Toto je způsob, jakým se obvykle provádí multifokální rakovina prsu.

Jak se léčí?

Vaše léčba bude záviset na stadiu rakoviny. Pokud je rakovina v počátečním stádiu - to znamená, že nádory jsou pouze v jednom kvadrantu vašeho prsu - je možný chirurgický zákrok šetřící prsa (lumpektomie). Tento postup odstraní co nejvíce rakoviny, při zachování zdravé prsní tkáně kolem ní.

Po operaci dostanete záření, které zabije všechny rakovinné buňky, které tam mohly zůstat. Chemoterapie je další možností po operaci.

Velké nádory nebo rakoviny, které se rozšířily, mohou vyžadovat mastektomii - chirurgický zákrok k odstranění celého prsu. Lymfatické uzliny mohou být také odstraněny během operace.

Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky léčby?

Ačkoli léčba rakoviny prsu může zlepšit vaše šance na přežití, může mít vedlejší účinky.

Mezi vedlejší účinky chirurgického zákroku šetřícího prsa patří:

• bolest v prsou
• jizvení
• otok prsu nebo paže (lymfedém)
• změna tvaru prsou
• krvácející
• infekce

Mezi nežádoucí účinky záření patří:

• zarudnutí, svědění, odlupování a podráždění pokožky
• únava
• otok v prsu

Jaký je výhled?

Multifokální rakoviny prsu se pravděpodobněji než jednotlivé nádory rozšíří do lymfatických uzlin. Výzkum však ukazuje, že pětiletá míra přežití se u multifokálních nádorů neliší od jednotlivých nádorů.

Váš výhled závisí méně na tom, kolik nádorů máte v jednom prsu, a více na velikosti nádorů a na tom, zda se rozšířily. Celkově je pětiletá míra přežití u rakoviny omezené na prsa 99 procent. Pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin v oblasti, je pětiletá míra přežití 85 procent.

Jaké druhy podpory jsou k dispozici?

Pokud vám byla nedávno diagnostikována multifokální rakovina prsu, můžete mít spoustu otázek ohledně všeho, od vašich možností léčby až po to, kolik budou stát. Dobrým zdrojem těchto informací může být váš lékař a zbytek vašeho lékařského týmu.

Další informace a podpůrné skupiny ve vaší oblasti najdete také prostřednictvím onkologických organizací, jako jsou tyto:

• Americká rakovinová společnost
• Národní nadace pro rakovinu prsu
• Susan G. Komen