Infekce MRSA (Staph)

Obsah

• Jak vypadá MRSA?
• Jaké jsou různé typy MRSA?
• HA-MRSA
• CA-MRSA
• Jaké jsou příznaky MRSA?
• Příznaky HA-MRSA
• Příznaky CA-MRSA
• Kdo je vystaven riziku vzniku MRSA?
• Rizikové faktory pro HA-MRSA
• Rizikové faktory pro CA-MRSA
• Jak je diagnostikována MRSA?
• Kultury ran
• Kultury sputa
• Kultury moči
• Krevní kultury
• Jak se léčí MRSA?
• Léčba HA-MRSA
• Léčba CA-MRSA
• Jak lze zabránit MRSA?
• Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s MRSA?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je MRSA?

Methicilin rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) je infekce způsobená Staphylococcus (staf) bakterie. Tento typ bakterií je odolný vůči mnoha různým antibiotikům.

Tyto bakterie přirozeně žijí v nose a na pokožce a obecně nezpůsobují žádnou škodu. Když se však začnou nekontrolovatelně množit, může dojít k infekci MRSA.

Infekce MRSA se obvykle vyskytují, když je na pokožce řez nebo prasknutí. MRSA je velmi nakažlivá a může se šířit přímým kontaktem s osobou, která má infekci.

Lze jej také uzavřít kontaktem s předmětem nebo povrchem, kterého se dotkla osoba s MRSA.

Ačkoli infekce MRSA může být vážná, může být účinně léčena některými antibiotiky.

Jak vypadá MRSA?

Jaké jsou různé typy MRSA?

Infekce MRSA se klasifikují jako nemocniční (HA-MRSA) nebo komunitní (CA-MRSA).

HA-MRSA

HA-MRSA je spojena s infekcemi, ke kterým dochází ve zdravotnických zařízeních, jako jsou nemocnice nebo pečovatelské domy. Tento typ infekce MRSA můžete získat přímým kontaktem s infikovanou ránou nebo kontaminovanými rukama.

Infekci můžete také získat kontaktem s kontaminovaným prádlem nebo špatně dezinfikovanými chirurgickými nástroji. HA-MRSA může způsobit vážné problémy, jako jsou infekce krve a zápal plic.

CA-MRSA

CA-MRSA je spojena s infekcemi přenášenými prostřednictvím blízkého osobního kontaktu s osobou, která má infekci, nebo přímým kontaktem s infikovanou ránou.

Tento typ infekce MRSA se může také vyvinout kvůli špatné hygieně, jako je nepravidelné nebo nesprávné mytí rukou.

Jaké jsou příznaky MRSA?

Příznaky MRSA se mohou lišit v závislosti na typu infekce.

Příznaky HA-MRSA

HA-MRSA je obecně pravděpodobnější, že způsobí vážné komplikace, jako je zápal plic, infekce močových cest (UTI) a sepse infekce krve. Je důležité okamžitě navštívit svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků:

• vyrážka
• bolesti hlavy
• Bolest svalů
• zimnice
• horečka
• únava
• kašel
• dušnost
• bolest na hrudi

Příznaky CA-MRSA

CA-MRSA obvykle způsobuje kožní infekce. Oblasti, které mají zvýšené ochlupení na těle, například podpaží nebo zadní část krku, jsou infikovány s větší pravděpodobností.

Oblasti, které byly rozřezány, poškrábány nebo otřeny, jsou také náchylné k infekci, protože byla poškozena vaše největší bariéra proti bakteriím - vaše pokožka.

Infekce obvykle způsobí, že se na pokožce vytvoří oteklá, bolestivá rána. Hrbolek může připomínat kousnutí pavouka nebo pupínek. Často má žlutý nebo bílý střed a centrální hlavu.

Někdy je infikovaná oblast obklopena oblastí zarudnutí a tepla, známou jako celulitida. Z postižené oblasti může vytékat hnis a jiné tekutiny. Někteří lidé mají také horečku.

Kdo je vystaven riziku vzniku MRSA?

Rizikové faktory se liší v závislosti na typu infekce MRSA.

Rizikové faktory pro HA-MRSA

Hrozí vám zvýšené riziko HA-MRSA, pokud:

• byli hospitalizováni během posledních tří měsíců
• pravidelně podstupovat hemodialýzu
• máte oslabený imunitní systém v důsledku jiného zdravotního stavu
• žít v pečovatelském domě

Rizikové faktory pro CA-MRSA

Jste vystaveni zvýšenému riziku CA-MRSA, pokud:

• sdílet cvičební pomůcky, ručníky nebo holicí strojky s jinými lidmi
• účastnit se kontaktních sportů
• pracovat v zařízení denní péče
• žít v přeplněných nebo nehygienických podmínkách

Jak je diagnostikována MRSA?

Diagnóza začíná hodnocením anamnézy a fyzickým vyšetřením. Vzorky budou odebrány také z místa infekce. Typy vzorků získaných k diagnostice MRSA zahrnují následující:

Kultury ran

Vzorky rány se získají sterilním bavlněným tamponem a umístí se do nádoby. Poté jsou převezeni do laboratoře, kde mají být analyzováni na přítomnost stafylokokových bakterií.

Kultury sputa

Sputum je látka, která vychází z dýchacích cest při kašli. Kultura sputa analyzuje sputum na přítomnost bakterií, buněčných fragmentů, krve nebo hnisu.

Lidé, kteří mohou kašlat, mohou obvykle snadno poskytnout vzorek sputa. Ti, kteří nemohou kašlat nebo jsou na ventilátorech, možná budou muset podstoupit výplach dýchacích cest nebo bronchoskopii, aby získali vzorek sputa.

Výplach dýchacích cest a bronchoskopie zahrnují použití bronchoskopu, což je tenká trubice s připojenou kamerou. Za kontrolovaných podmínek lékař zavede bronchoskop do úst a do plic.

Bronchoskop umožňuje lékaři jasně vidět plíce a odebrat vzorek sputa k testování.

Kultury moči

Ve většině případů je vzorek pro kultivaci moči získán ze vzorku moči „midstream clean catch“. Za tímto účelem se moč během močení shromažďuje ve sterilním kelímku. Šálek je poté předán lékaři, který jej odešle do laboratoře k analýze.

Někdy musí být moč odebírána přímo z močového měchýře. Za tímto účelem poskytovatel zdravotní péče vloží do močového měchýře sterilní hadičku zvanou katétr. Moč poté odtéká z močového měchýře do sterilní nádoby.

Krevní kultury

Krevní kultura vyžaduje odběr krve a umístění krve na misku v laboratoři. Pokud na misce rostou bakterie, mohou lékaři snadněji zjistit, jaký typ bakterie způsobuje infekci.

Výsledky z krevních kultur obvykle trvají asi 48 hodin. Pozitivní výsledek testu může naznačovat sepsi infekce krve. Bakterie mohou vstoupit do krve z infekcí umístěných v jiných částech těla, jako jsou plíce, kosti a močové cesty.

Jak se léčí MRSA?

Lékaři obvykle zacházejí s HA-MRSA a CA-MRSA odlišně.

Léčba HA-MRSA

Infekce HA-MRSA mají schopnost produkovat závažné a život ohrožující infekce. Tyto infekce obvykle vyžadují antibiotika intravenózně, někdy i po delší dobu v závislosti na závažnosti infekce.

Léčba CA-MRSA

Infekce CA-MRSA se obvykle zlepší samotnými perorálními antibiotiky. Pokud máte dostatečně velkou kožní infekci, může se váš lékař rozhodnout provést řez a odvodnění.

Řez a drenáž se obvykle provádějí v kancelářském prostředí v lokální anestezii. Lékař pomocí skalpelu rozřízne oblast infekce a úplně ji vypustí. Je možné, že nebudete potřebovat antibiotika.

Jak lze zabránit MRSA?

Přijměte následující opatření, abyste snížili riziko vzniku a šíření CA-MRSA:

• Pravidelně si umyjte ruce. Toto je první linie obrany proti šíření MRSA. Než si ruce osušíte ručníkem, vydrhněte si je alespoň 15 sekund. K vypnutí faucetu použijte jiný ručník. Noste dezinfekční prostředek na ruce, který obsahuje 60 procent alkoholu. Použijte jej k udržení čistých rukou, když nemáte přístup k mýdlu a vodě.
• Udržujte své rány stále zakryté. Krycí rány mohou zabránit hnisu nebo jiným tekutinám obsahujícím bakterie Staph kontaminovat povrchy, kterých by se ostatní lidé mohli dotknout.
• Nesdílejte osobní věci. To zahrnuje ručníky, prostěradla, břitvy a sportovní vybavení.
• Dezinfikujte prádlo. Pokud máte poranění nebo rozbitou pokožku, umyjte ložní prádlo a ručníky v horké vodě s extra bělidlem a vše vysušte při vysoké teplotě v sušičce. Po každém použití byste si měli umýt tělocvičnu a sportovní oblečení.

Lidé s HA-MRSA jsou obvykle umístěni v dočasné izolaci, dokud se infekce nezlepší. Izolace zabraňuje šíření tohoto typu infekce MRSA. Personál nemocnice pečující o lidi s MRSA by měl dodržovat přísné postupy pro mytí rukou.

Aby se dále snížilo riziko MRSA, měli by zaměstnanci nemocnice a návštěvníci nosit ochranné oděvy a rukavice, aby se zabránilo kontaktu s kontaminovanými povrchy. Prádlo a znečištěné povrchy by měly být vždy řádně dezinfikovány.

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s MRSA?

Zatímco mnoho lidí žije na pokožce s některými bakteriemi MRSA, nadměrná expozice může vést k vážným a potenciálně život ohrožujícím infekcím.

Příznaky a léčba se mohou lišit v závislosti na typu infekce MRSA, kterou člověk má. Procvičování vynikajících technik prevence infekcí, jako je pravidelné mytí rukou, zdržování se sdílení osobních věcí a udržování krytých, čistých a suchých ran, může zabránit jeho šíření.