Výběr správného IUD: Mirena vs. ParaGard vs. Skyla

Obsah

• Úvod
• Jak fungují IUD
• Mirena a Skyla
• ParaGard
• Vedlejší efekty
• Účinnost
• Rizika
• Promluvte si se svým lékařem

Úvod

Intrauterinná zařízení (IUD) jsou mimořádně účinnou metodou antikoncepce. IUD je malé zařízení ve tvaru T, které je umístěno ve vaší děloze. Musí být předepsán lékařem, který jej umístí do dělohy během jednoduchého ambulantního zákroku.

Dnes je k dispozici pět značek IUD schválených Úřadem pro potraviny a léčiva (FDA). Mirena, Skyla, Liletta a Kyleena uvolňují hormony, aby zabránily těhotenství. ParaGard obsahuje měď a neuvolňuje hormony.

Který z nich by pro vás mohl být vhodný? Pojďme porovnat Mirenu, Skylu a ParaGard a prozkoumáme, jak jsou tyto IUD podobné a odlišné.

Dozvíte se, jaké to je mít IUD.

Jak fungují IUD

IUD jsou dlouhodobá antikoncepce. Mohou zůstat implantované ve vaší děloze několik let. Pokud však chcete otěhotnět, lze je snadno odstranit.

IUD jsou vyrobeny z plastu zvaného polyethylen. Jsou ve tvaru písmene T a na spodní straně T. je připevněna šňůra. Tato šňůra usnadňuje lékaři odstranění IUD. Řetězec také pomáhá vědět, že je stále na místě, když jej kontrolujete každý měsíc.

Mirena a Skyla

Mirena a Skyla každý den pomalu uvolňují hormony do vašeho těla. Tyto hormony mohou mít tři různé účinky, které pomáhají zabránit těhotenství:

1. Mohou vás ovulovat méně často.
2. Zhušťují děložní hlen, což ztěžuje průchodu spermatu do dělohy.
3. Pomáhají zabránit vazbě spermií na vajíčko a připevnění ve vaší děloze.

Skyla obsahuje 13,5 mg progestinového hormonu levonorgestrelu (LNG). Asi 14 mcg hormonu se uvolňuje každý den během prvních 25 dnů.

Poté zařízení uvolní klesající množství až do 3 let, uvolní pouze asi 5 mcg levonorgestrelu denně. Měla by být vyměněna po 3 letech.

Mirena obsahuje 52 mg levonorgestrelu. Při prvním vložení zařízení se každý den uvolní asi 20 mcg tohoto hormonu. Sazba klesá na asi 10 mcg za den po 5 letech, jakmile vyprší a musí být odstraněna nebo vyměněna.

Liletta a Kyleena jsou další dva IUD, které pomalu uvolňují do těla nízkou dávku hormonů.

Liletta obsahuje 52 mg levonorgestrelu a Kyleena obsahuje 19,5 mg levonorgestrelu. Oba uvolňují malé množství levonorgestrelu. Množství uvolněného LNG v průběhu času klesá a IUD by měl být odstraněn v pátém roce.

Jedná se však o nejnovější IUD, takže nebyly zahrnuty do tolika studií jako ostatní IUD. Liletta byla schválena FDA v únoru 2015. Kyleena byla schválena v září 2016.

ParaGard

ParaGard nemá žádné hormony. Místo toho má 176 mg měděného drátu stočeného kolem svislého stonku tvaru T. Kolem každé strany vodorovného ramene má také 68,7 mg mědi.

Měď vyvolává zánětlivou reakci ve vaší děloze. Vytváří škodlivé prostředí pro spermie. Toto prostředí pomáhá zabránit spermatu v oplodnění vajíčka a může zabránit tomu, aby se vejce ve vaší děloze zachytilo.

Vedlejší efekty

Mirena a Skyla mají stejné vedlejší účinky. Ve vašem období můžete mít změny, například zvýšené menstruační krvácení, nepohodlí nebo vůbec žádné období. Můžete také mít:

• akné
• bolest hlavy
• citlivost prsou
• ovariální cysty
• depresivní nálada
• bolest v oblasti břicha nebo pánve

S ParaGardem můžete mít alergickou reakci na měď. Mezi další nežádoucí účinky patří:

• těžké menstruační krvácení
• nepohodlí
• delší období
• bolesti zad a křeče, když nemáte období

Všechna tři zařízení mohou vypadnout nebo změnit polohu. To může zvýšit riziko těhotenství. Mohli by také roztrhat vaši dělohu. Kromě toho mohou všechny tři způsobit zánětlivé onemocnění pánve, ale toto je vzácné. Pokud máte více sexuálních partnerů, tato metoda prevence těhotenství není vaše nejlepší volba.

Naučte se 11 tipů, jak dobýt vedlejší účinky IUD.

Účinnost

Výsledky studie ukázaly, že tyto tři IUD mají podobnou účinnost. Měděné i hormonální nitroděložní tělíska jsou účinnější při prevenci těhotenství než jiné formy antikoncepce, kromě sterilizace.

Celkově jsou IUD účinné při prevenci těhotenství více než 99 procent. To znamená, že méně než jedna ze 100 žen, které používají IUD, otěhotní každý rok.

Rizika

Jedním z hlavních rizik při používání IUD je malá šance, že budete mít mimoděložní těhotenství, pokud otěhotníte během jeho používání. Avšak riziko mimoděložního těhotenství, když jste ne použití IUD je vyšší.

Existuje také malé riziko, že IUD může posunout polohu nebo vypadnout. To může zvýšit riziko nežádoucího těhotenství. Naučte se, co dělat, když váš IUD vypadne.

Určité podmínky mohou způsobit problémy, pokud používáte hormonální IUD nebo měděný IUD. Neměli byste používat žádný IUD, pokud trpíte onemocněním jater nebo pokud máte nebo jste měli následující stavy:

• rakovina děložního čípku, prsu nebo dělohy
• zánětlivé onemocnění pánve
• nevysvětlitelné krvácení z dělohy

Promluvte si se svým lékařem

Hormonální nitroděložní tělíska i měděná nitroděložní tělíska jsou účinnými metodami antikoncepce. Klíčové rozdíly mezi Mirenou, Skylou a ParaGardem jsou to, z čeho jsou vyrobeny, jak fungují, jak dlouho vydrží, a možné vedlejší účinky.

Například Mirena a Skyla uvolňují hormony do vašeho těla. Pokud se chcete vyhnout hormonům, můžete zvolit ParaGard.

Hormony v Mirena a Skyla jsou však uvolňovány pouze v jedné části těla. Nemají stejný druh širokého účinku jako hormony v antikoncepčních pilulkách, které jsou dodávány prostřednictvím vašeho krevního řečiště.

Na druhou stranu, pokud již máte silné krvácení a křeče během svého období, možná nebudete chtít používat ParaGard, který by mohl zhoršit vaše krvácení.

Chcete-li se dozvědět více o IUD, obraťte se na svého lékaře. Mohou vám poskytnout více informací o těchto zařízeních a nasměrují vás na IUD, který pro vás může dobře fungovat. Nezapomeňte se zeptat svého lékaře na jakékoli otázky, například:

• Existují nějaké výhody pro hormonální IUD Liletta nebo Kyleena versus Mirena nebo Skyla?
• Existuje nějaký důvod, proč bych se měl vyhnout použití IUD, který obsahuje hormony?
• Jaké další možnosti dlouhodobé antikoncepce byste mi navrhli?

IUD nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Také proto, že se jedná o cizí předměty, mohou zvýšit vaše šance na získání infekce. Stále musíte používat kondomy.