Jaké jsou Medicare požadavky na způsobilost pro lidi se zdravotním postižením?
Obsah
- Mám zdravotní postižení, mám nárok na krytí Medicare?
- Mám nárok na krytí zdravotního postižení Medicare, pokud jsem mladší než 65 let?
- Jsem automaticky zapsán do Medicare, pokud mám zdravotní postižení?
- Jak se mohu přihlásit do Medicare, když mám zdravotní postižení?
- Kolik stojí Medicare, pokud máte zdravotní postižení?
- Medicare část A náklady
- Medicare část B náklady
- Pomoc s placením za části A a B Medicare
- Plány doplňků Medicare
- Existují nějaké služby, na které se Medicare nevztahuje?
- Sečteno a podtrženo
Pravděpodobně víte, že pokrytí Medicare je dostupné pro osoby starší 65 let. Možná víte, že existuje také krytí Medicare pro osoby se zdravotním postižením.
Pokud máte nárok na dávky pro osoby se zdravotním postižením ze správy sociálního zabezpečení, můžete získat krytí Medicare. Vědět, kdy začne Medicare, co bude pokrývat a kolik to bude stát, vám může pomoci udělat důležité plány.
Mám zdravotní postižení, mám nárok na krytí Medicare?
Můžete mít nárok na Medicare, pokud máte zdravotní postižení a jste byli schváleni pro pojištění invalidity pro sociální zabezpečení (SSDI). Ve většině případů budete muset počkat 24 měsíců, než začne Medicare. Existuje první dvouletá čekací doba, která začíná prvním měsícem, kdy obdržíte dávku sociálního zabezpečení. Na začátku 25. měsíce pokrytí SSDI budete automaticky přihlášeni do Medicare.
Existují dvě výjimky z dvouleté čekací lhůty. Pokud máte amyotropní laterální sklerózu (ALS), známou také jako Lou Gehrigova nemoc, budete přihlášeni do krytí v prvním měsíci, kdy dostanete SSDI. Pokud trpíte onemocněním ledvin v konečném stádiu (ESRD), pokrytí Medicare obvykle začíná prvním dnem čtvrtého měsíce léčby dialýzou.
Mám nárok na krytí zdravotního postižení Medicare, pokud jsem mladší než 65 let?
Zdravotní pojištění pro zdravotně postižené nemá věkové požadavky. Krytí Medicare můžete získat, pokud máte zdravotní postižení a jste byli schváleni pro SSDI.
Jsem automaticky zapsán do Medicare, pokud mám zdravotní postižení?
Ano, pokud jste byli schváleni pro SSDI. Budete automaticky zaregistrováni na začátku 25. měsíce pobírání výhod. Kartu obdržíte poštou během 22. měsíce výhod SSDI. Jakmile budete mít nárok, budete mít pokrytí z částí Medicare A a B. Části A a B jsou známé jako originální Medicare.
- Medicare část A (nemocniční pojištění). Část A se používá na placení pobytů v nemocnicích a jiných typů krátkodobé péče o pacienty, jako jsou kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení. Lidé obecně neplatí za pokrytí části A pojistné.
Jak se mohu přihlásit do Medicare, když mám zdravotní postižení?
Prvním krokem k získání krytí Medicare, pokud máte zdravotní postižení, je žádost o dávky sociálního zabezpečení. Vaše postižení bude muset splňovat standardy stanovené Správou sociálního zabezpečení, aby bylo možné získat krytí. Obecně to znamená, že nejste schopni pracovat a očekává se, že váš stav bude trvat alespoň rok.
Medicare neurčuje, kdo je způsobilý pro krytí zdravotním postižením. Pokud Správa sociálního zabezpečení schválila vaši žádost o postižení, nemusíte podnikat žádné další kroky. Stačí počkat 24 měsíců a budete automaticky přihlášeni do Medicare.
Kolik stojí Medicare, pokud máte zdravotní postižení?
Vaše náklady Medicare budou záviset na vašich konkrétních okolnostech. Je důležité vědět, že na rozdíl od standardních pojistných plánů má každá část Medicare své vlastní náklady a pravidla.
Medicare část A náklady
Za část A. Medicare obvykle neplatíte prémii. I když existují situace, kdy lidé potřebují zakoupit krytí části A, mohou lidé, kteří pobírají dávky sociálního zabezpečení nebo výhody od železniční penzijní rady, získat zdarma krytí. To znamená, že za část A Medicare nebudete platit, pokud dostáváte výhody SSDI po dobu 24 měsíců.
Náklady na hospitalizaci v části A Medicare zahrnují:
- Odpočitatelné: 1 408 $ za hospitalizaci v nemocnici během každého období krytí.
- Dnů 1-60: Bez poplatku. Po splnění spoluúčasti budou lůžkové pobyty zcela kryty až do 60. dne v každém období.
- 61-90 dny: 352 $ za den pojištění.
- Dny 91+: Zajištění 704 $ na den, dokud nedosáhnete svého limitu doživotní rezervy (60 dní na celý život).
- Po 60 rezervních dnech: Platíte všechny náklady.
Medicare část B náklady
Vaše prémie Medicare za část B bude odečtena z vaší kontroly SSDI. Podle amerických center pro medicare a medicaidové služby (CMS) je standardní část B za rok 2020 144.60 USD.
Odečitatelnou částkou Medicare část B v roce 2020 je 198 dolarů. Poté, co splníte odpočitatelné, jsou některé služby pokryty v plné výši. Za ostatní služby zaplatíte 20 procent částky schválené společností Medicare.
Někteří lidé se rozhodnou snížit pokrytí Medicare části B. Často je to proto, že mohou získat dostupnější pokrytí z jiného zdroje, například z práce svého manžela. Pokud máte jiné možnosti pokrytí, můžete se rozhodnout nepřijmout pokrytí Medicare části B.
Až dorazí v e-mailu, budou k vaší kartě Medicare přiloženy pokyny k odmítnutí pokrytí části B. Možná však budete muset zaplatit pokutu za pozdní zápis, pokud neuzavřete krytí části B, když se stanete způsobilým, ale rozhodnete se ji přijmout později.
Pomoc s placením za části A a B Medicare
Možná budete mít nárok na pomoc při placení pojistného, spoluúčastí, spolupoistění nebo spoluúčastí.
V současné době jsou k dispozici čtyři spořicí plány Medicare, které pomáhají pokrýt tyto náklady:
- Kvalifikovaný Medicare Beneficiary (QMB) Program
- Specifikovaný program příjemců s nízkými příjmy (SLMB)
- Program kvalifikace jednotlivce (QI)
- Program kvalifikovaných zdravotně postižených a pracujících jednotlivců (QDWI)
Tyto plány jsou navrženy tak, aby pomohly lidem, kteří spadají pod nastavenou úroveň příjmu, platit za pokrytí Medicare. Abyste se kvalifikovali, musíte splnit požadavky na příjem.
Pokud se nemůžete kvalifikovat pro plán podpory Medicare, můžete zvážit plán Medigapu. Plány Medigap jsou prodávány soukromými pojišťovacími společnostmi schválenými společností Medicare, které vám pomohou pokrýt náklady na výdělek, copays a další výdaje, které Medicare neplatí.
Plány doplňků Medicare
Jakmile máte nárok na části A a B Medicare, budete mít možnost zakoupit plány doplňků Medicare. Dvě doplňující části Medicare jsou:
- Medicare část C (Plány Medicare Advantage). Výhoda plánů, také známý jako plány části C, nabízí více možností pokrytí než původní Medicare. Toto krytí nabízejí soukromé společnosti, které mají smlouvy se společností Medicare. Budete muset být zapsáni do částí A a B a zaplatit pojistné, abyste získali plán výhod.
- Medicare část D (Plány léků na předpis). Část D je plán léků na předpis. Tento plán můžete použít k vyrovnání nákladů na léky. Prémie za část D závisí na vašem příjmu. Program s názvem Extra Help může pomoci pokrýt část Medicare D a náklady na léky na předpis, pokud máte omezené zdroje.
Existují nějaké služby, na které se Medicare nevztahuje?
Ano, některé služby nespadají pod Medicare. Můžete prozkoumat úplný seznam toho, co je obsaženo na webu Medicare.
Medicare neplatí za:
- stomatologické služby
- služby vize
- naslouchátka
- kosmetické ordinace
- dlouhodobá péče
Můžete si zakoupit plán Medicare Advantage, který zahrnuje stomatologické, zrakové a jiné služby, na které se nevztahují.
Možná byste také měli zvážit nákup plánu dlouhodobého pojištění péče, pokud si myslíte, že budete potřebovat dlouhodobou péči nyní nebo v budoucnosti; Medicare však tento druh krytí nenabízí.
Sečteno a podtrženo
Medicare je k dispozici pro lidi se zdravotním postižením, kteří dostávají SSDI. Po 24 měsících výhod SSDI budete automaticky zařazeni do částí A a B. Pokud máte jiné možnosti, které lépe vyhovují vašemu rozpočtu, můžete se rozhodnout pro krytí části Medicare části B.
Pojistné budete obecně platit pouze za část B, ale za obě části se účtují spoluúčastí a náklady na pojištění. Pomoc s placením pojistného a dalších nákladů můžete získat pomocí plánů pomoci Medicare a plánů Medigap.