Horní čelist

Obsah

• Co dělá čelistní kost?
• Co se stane, když je horní čelist zlomena?
• Jaký chirurgický zákrok lze provést na horní čelisti?
• Výhled

Přehled

Maxilla je kost, která tvoří vaši horní čelist. Pravá a levá polovina horní čelisti jsou nepravidelně tvarované kosti, které se spojují uprostřed lebky, pod nosem, v oblasti známé jako intermaxilární steh.

Maxilla je hlavní kostí obličeje. Je také součástí následujících struktur vaší lebky:

• horní čelist, která zahrnuje tvrdé patro v přední části úst
• spodní část očních důlků
• spodní části a boky dutiny a nosních dutin

Maxilla je také spojena s dalšími důležitými kostmi v lebce, včetně:

• čelní kost, která se dotýká kostí v nose
• zygomatické kosti nebo lícní kosti
• palatinové kosti, které tvoří část tvrdého patra
• nosní kost, která tvoří můstek nosu
• kosti, které drží vaše zubní alveoly nebo zubní důlky
• kostní část nosní přepážky

Maxilla má několik hlavních funkcí, včetně:

• drží horní zuby na místě
• takže je lebka méně těžká
• zvýšení hlasitosti a hloubky vašeho hlasu

Co dělá čelistní kost?

Maxilla je součástí oblasti vaší lebky nazývané viscerokranium. Představte si to jako obličejovou část vaší lebky. Viscerokran obsahuje kosti a svaly, které se účastní mnoha důležitých tělesných funkcí, jako je žvýkání, mluvení a dýchání. Tato oblast obsahuje mnoho důležitých nervů a chrání oči, mozek a další orgány během poranění obličeje.

Mnoho obličejových svalů je spojeno s horní čelistí na jejím vnitřním i vnějším povrchu. Tyto svaly vám umožňují žvýkat, usmívat se, mračit se, dělat obličeje a dělat další důležité funkce. Některé z těchto svalů zahrnují:

• buccinátor: lícní sval, který vám pomůže při pískání pískat, usmívat se a udržovat jídlo v ústech
• zygomaticus: další lícní sval, který vám pomůže zvednout okraje úst, když se usmíváte; v některých případech se na kůži nad ní vytvoří důlky
• žlaboměr: důležitý sval, který pomáhá při žvýkání otevřením a zavřením čelisti

Co se stane, když je horní čelist zlomena?

Zlomenina horní čelisti nastane, když dojde k prasknutí nebo zlomení horní čelisti. To se často stává v důsledku poranění obličeje, například při pádu, autonehodě, úderu nebo naražení do předmětu. Tato zranění mohou být významná.

Zlomeniny horní čelisti a další zlomeniny, které se vyskytují v přední části obličeje, jsou také známé jako zlomeniny uprostřed obličeje. Ty lze kategorizovat pomocí systému s názvem:

• Le Fort I: Zlomenina se vyskytuje v linii nad a přes horní ret, oddělující zuby od horní čelisti a postihující spodní část nosních průchodů.
• Le Fort II: Jedná se o zlomeninu trojúhelníkového tvaru, která zahrnuje zuby u základny a můstek nosu v horním bodě, stejně jako oční důlky a nosní kosti.
• Le Fort III: Zlomenina se vyskytuje přes můstek nosu, přes oční důlky a ven směrem k boku obličeje. Toto je nejzávažnější typ zlomeniny obličeje, často vyplývající z velkého traumatu na obličeji.

Možné příznaky zlomeniny horní čelisti mohou zahrnovat:

• krvácení z nosu
• modřiny kolem očí a nosu
• otok tváře
• nevyrovnaná čelist
• nepravidelné tvarování kolem nosu
• potíže se zrakem
• vidět dvakrát
• necitlivost kolem horní čelisti
• potíže s žvýkáním, mluvením nebo jídlem
• bolest v horním rtu a čelisti, když žvýkáte, mluvíte nebo jíte
• uvolněné zuby nebo vypadnutí zubů

Možné komplikace neléčené zlomeniny horní čelisti mohou zahrnovat:

• ztrácí schopnost normálně žvýkat, mluvit nebo jíst
• trvalá necitlivost, slabost nebo bolest v čelisti
• potíže s vůní nebo ochutnáváním
• potíže s dýcháním nosem
• poškození mozku nebo nervů způsobené traumatem hlavy

Jaký chirurgický zákrok lze provést na horní čelisti?

Je možné provést operaci horní čelisti, pokud jsou vaše čelisti nebo okolní kosti nějakým způsobem zlomeny, zlomeny nebo zraněny.

Lékař může doporučit alternativy, pokud zlomenina není natolik závažná, aby vyžadovala chirurgický zákrok, a uzdraví se sama. V takovém případě možná budete muset jednoduše jíst měkká jídla, aby se vaše čelist zahojila, a pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval hojení maxily.

Pokud váš lékař doporučí operaci zlomeniny horní čelisti a dalších kostí, bude váš postup obvykle sestávat z následujících kroků:

1. Získejte předběžné krevní a zdravotní testy, včetně fyzického vyšetření. Budete potřebovat rentgenové záření, CT snímky a / nebo MRI. Budete také muset podepsat formulář souhlasu.
2. Přijďte do nemocnice a nechte se přijmout. Ujistěte se, že jste si naplánovali volno podle doporučení lékaře.
3. Proměňte se v nemocniční šaty. Před operací budete čekat v předoperační oblasti a setkáte se s chirurgem a anesteziologem. Budete připojeni k intravenózní (IV) lince. Na operačním sále dostanete celkovou anestezii.

V závislosti na závažnosti poranění může být vyžadována široká škála chirurgických oprav. Vaši lékaři podrobně popíší typ chirurgického zákroku, který potřebujete, použité postupy, dobu zotavení a následnou kontrolu. Rozsah zranění, typ operace a další zdravotní komplikace určují, jak dlouho po operaci zůstanete v nemocnici.

V závislosti na rozsahu poranění obličeje, hlavy, úst, zubů, očí nebo nosu možná budete potřebovat celou řadu specialistů včetně očních chirurgů, orálních chirurgů, neurochirurgů, plastických chirurgů nebo ORL (ucho, nos, krk) chirurgové.

Chirurgie může trvat mnoho hodin v závislosti na tom, jak závažné jsou zlomeniny. Možná budete muset podstoupit několik operací v závislosti na vašich úrazech.

Kosti se hojí dlouho. V závislosti na vašich úrazech to může trvat dva až čtyři měsíce nebo déle. Váš lékař určí, kdy a jak často vás chtějí vidět po operaci a jakmile jste doma.

Během procesu hojení proveďte následující kroky, abyste se ujistili, že se vaše čelist dobře hojí:

• Dodržujte jakýkoli jídelníček, který vám lékař dá, abyste zajistili, že se vaše čelist nebude namáhat žvýkáním tvrdých nebo tvrdých potravin.
• Postupujte podle konkrétních pokynů o aktivitě.
• Postupujte podle konkrétních pokynů týkajících se péče o rány a podpory hojení, včetně toho, kdy se máte vrátit ke kontrole.
• Užívejte antibiotika nebo léky, které vám lékař předepisuje na bolesti a infekce.
• Vraťte se do práce, do školy nebo do jiných běžných povinností, dokud váš lékař neřekne, že je to v pořádku.
• Necvičte intenzivně.
• Nekuřte a omezte příjem alkoholu.

Výhled

Vaše čelist je zásadní kost ve struktuře vaší lebky a umožňuje mnoho základních funkcí, jako je žvýkání a úsměv. Pokud je zlomený, může ovlivnit mnoho dalších důležitých kostí kolem něj a zabránit vám v plnění i jednoduchých každodenních úkolů.

Operace maxily je bezpečný postup s vysokou úspěšností. Pokud narazíte na nějaké poranění obličeje nebo hlavy, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Včasné vyhodnocení jakýchkoli zranění je důležité pro správné uzdravení. Nejlepším způsobem, jak zajistit pozitivní výsledek, je dodržování všech pokynů lékaře k léčbě jakýchkoli zlomenin horní čelisti.