Použití lithia k léčbě bipolární poruchy

Obsah

• Co je lithium?
• Jak lithium léčí bipolární poruchu?
• Vedlejší účinky lithia
• Časté nežádoucí účinky
• Vzácné, ale závažné vedlejší účinky
• Co je to bipolární porucha?
• Promluvte si se svým lékařem
• Q:
• A:

U většiny depresivních poruch existuje pouze jedna extrémní nálada: deprese. Lidé s bipolární poruchou však také zažívají druhou extrémní náladu zvanou mánie. Epizody mánie mohou být pro váš život stejně rušivé jako deprese. Při léčbě bipolární je stejně důležité, abyste léčili depresi a mánii.

Lithium je jedním z nejstarších a nejúspěšnějších drog používaných k léčbě mánie a depresivních příznaků bipolární poruchy.

Co je lithium?

Lithium je stabilizátor nálady. Je dodáván v tabletách s prodlouženým uvolňováním, tabletách s okamžitým uvolňováním, tobolkách a perorálním roztoku. Je to také docela levné, protože je k dispozici jako generický lék.

Jak lithium léčí bipolární poruchu?

Lithium je stabilizátor nálady používaný pro dlouhodobou léčbu bipolární poruchy I. Stabilizátory nálady jsou obvykle první linií léčby bipolární poruchy. To znamená, že jsou prvními léky používanými k léčbě. Lithium léčí manické epizody bipolární poruchy I, což je závažnější ze dvou typů této poruchy. Pomáhá snížit intenzitu manických epizod. Také snižuje depresivní symptomy. Přesně to, jak lithium pracuje, to však není známo.

Lithium je velmi efektivní. Množství léku, které musí být účinné, se však blíží množství, které může být pro vaše tělo jedovaté. Příliš mnoho může způsobit toxicitu pro lithium. Váš lékař může pomalu změnit dávkování, když začnete užívat lithium, aby se zabránilo toxicitě pro lithium. Je velmi důležité, abyste lithium užívali přesně podle pokynů svého lékaře. Váš lékař bude také často sledovat hladinu lithia v krvi.

Vedlejší účinky lithia

Časté nežádoucí účinky

Některé vedlejší účinky jsou běžnější při standardních dávkách. Další vedlejší účinky jsou častější při vyšších dávkách. Tyto nežádoucí účinky jsou uvedeny v následující tabulce.

Vedlejší účinky při standardních dávkách (900–1 800 mg / den)	Další vedlejší účinky při vyšších dávkách
• jemný chvění rukou • časté močení • časté žízeň • nevolnost • průjem • zvracení • ospalost • svalová slabost • nedostatečná koordinace	• závratě • rozmazané vidění • nedostatek kontroly svalů během dobrovolných pohybů, jako je chůze a zvedání věcí • vyzváněcí zvuk v uších

Vzácné, ale závažné vedlejší účinky

Lithium může způsobit vážné vedlejší účinky u některých lidí, kteří mají jiné podmínky. Může také interagovat s některými léky a způsobit vážné vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou vzácné. Většina lidí, kteří užívají lithium, je nezažívá. Pokud se obáváte možnosti těchto nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři.

Lithium může snížit funkci ledvin. Pokud již máte onemocnění ledvin, existuje možnost, že užívání lithia může vést k selhání ledvin. Úroveň tohoto rizika závisí na závažnosti onemocnění ledvin. Toto selhání ledvin je také reverzibilní, když vy a váš lékař ukončíte léčbu lithiem. Před předepsáním lithia Váš lékař pravděpodobně vyhodnotí funkci ledvin. Ujistěte se, že váš lékař má kompletní anamnézu.

Ve vzácných případech vyvolala léčba lithiem Brugada syndrom u lidí, kteří tomu byli náchylní. Brugada syndrom je náhlé rychlé a nekoordinované otevírání a zavírání nebo vlajení srdečních komor. Není známo, proč to srdce dělá. Riziko náhlé smrti způsobené Brugadovým syndromem je velmi vysoké. To je nejčastější u mužů jihovýchodní Asie. Pokud užíváte lithium a máte následující příznaky, volejte 9-1-1 nebo místní pohotovostní služby.

• cítit se bezhlavě nebo jako bys omdlel
• srdce, které se cítí, jako by nenormálně bilo
• pocit dechu

Ve vzácných případech se u lidí, kteří užívali lithium s jinými léky k léčbě psychiatrických poruch, vyvinulo onemocnění mozku. Je důležité prodiskutovat se svým lékařem všechny léky, které užíváte, stejně jako volně prodejné léky a jakékoli bylinné nebo vitamínové doplňky, které užíváte. To pomůže vašemu lékaři vyhnout se škodlivým interakcím. Příznaky onemocnění mozku mohou zahrnovat slabost, únavu, horečku, zmatek a otřesy. Pokud máte tyto příznaky, ihned kontaktujte svého lékaře.

Co je to bipolární porucha?

Bipolární porucha je duševní onemocnění, které způsobuje velmi rychlé posuny mezi dvěma extrémními depresivními náladami a mánií. Bipolární porucha obvykle začíná na konci dospívajících nebo na počátku 20. let, obvykle před věkem 25 let. Je to celoživotní nemoc, ale často ji lze zvládnout správným zacházením. Tato léčba mnohokrát zahrnuje použití lithia.

Příznaky deprese mohou zahrnovat:

• smutek
• nedostatek zájmu
• změny stravovacích návyků
• ztráta váhy
• nedostatek spánku
• únava
• potíže se soustředěním
• sebevražedné myšlenky nebo chování

Příznaky mánie mohou zahrnovat:

• zvýšená energie
• závodní myšlenky
• nafouknutá sebeúcta
• špatná kontrola impulzů
• extrémně špatný úsudek

Pokud jsou změny mezi těmito náladami mírné, může vám velmi ztěžovat každodenní život. Mohou způsobit problémy ve vztazích a vést ke špatnému výkonu v práci nebo ve škole. Pokud jsou tyto změny závažné, mohou vést k sebevražedným myšlenkám a dokonce k sebevražednému chování.

Promluvte si se svým lékařem

Lithium je často součástí celoživotního léčení bipolární poruchy. Může to být velmi účinný lék, pokud jej užíváte přesně podle pokynů svého lékaře. Lithium však není pro každého a pokud ho neberete podle pokynů lékaře, mohlo by dojít k riziku toxicity lithia.

Chcete-li se ujistit, že lithium používáte co nejbezpečněji a nejúčinněji, vyzkoušejte tyto tipy:

• Ujistěte se, že váš lékař má úplnou anamnézu a zná všechny léky a doplňky, které užíváte.
• Užívejte lék přesně podle pokynů svého lékaře.
• Požádejte svého lékaře o další informace o vedlejších účincích a prodiskutujte své riziko.
• Poraďte se se svým lékařem o všech vašich obavách týkajících se vaší léčby.

Q:

Jak zjistím, zda mohu mít lithiovou toxicitu?

A:

Příznaky toxicity lithia mohou zahrnovat průjem, zvracení, třes, nedostatek koordinace, ospalost nebo svalovou slabost. Tyto účinky mohou být běžné. Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto nežádoucích účinků, přestaňte brát lithium a ihned kontaktujte svého lékaře.

Healthline Medical TeamAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.