Jaký je rozdíl mezi zánětlivou artritidou a nezánětlivou artritidou?
Obsah
- Co je artritida?
- Jak je artritida způsobena?
- Příčiny osteoartrózy
- Příčiny revmatoidní artritidy
- Příznaky artritidy
- Diagnóza artritidy
- Léčba artritidy
- Osteoartróza
- Revmatoidní artritida
- Změny životního stylu pro artritidu
- Kdy navštívit lékaře
Co je artritida?
Artritida je stav, při kterém je jeden nebo více vašich kloubů zaníceno. To může mít za následek ztuhlost, bolestivost a v mnoha případech otok.
Zánětlivá a nezánětlivá artritida jsou dvě nejčastější formy onemocnění.
Existují desítky různých typů artritidy. Jedním z nejběžnějších typů zánětlivé artritidy je revmatoidní artritida (RA) a nejběžnějším typem nezánětlivé artritidy je známá jako osteoartritida (OA).
Jak je artritida způsobena?
OA a RA mají velmi odlišné příčiny.
Příčiny osteoartrózy
I když se tomu říká nezánětlivá artritida, OA může stále vést k určitému zánětu kloubů. Rozdíl je v tom, že tento zánět pravděpodobně vyplývá z opotřebení.
OA se stane, když se chrupavka kloubu rozpadne. Chrupavka je hladká tkáň, která pokrývá a tlumí konce kostí v kloubu.
Zranění kloubu může urychlit progresi OA, ale i každodenní činnosti mohou přispět k OA později v životě. Nadváha a nadměrné zatížení kloubů mohou také způsobit OA.
Nezánětlivá artritida se nejčastěji vyskytuje v kolenou, kyčlích, páteři a rukou.
Příčiny revmatoidní artritidy
RA je mnohem komplikovanější onemocnění, ale obvykle postihuje:
- ruce
- zápěstí
- lokty
- kolena
- kotníky
- chodidla
Stejně jako psoriáza nebo lupus je RA autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém těla napadá zdravé tkáně.
Příčina RA stále zůstává záhadou. Protože u žen je pravděpodobnější vývoj RA než u mužů, vědci se domnívají, že to může zahrnovat genetické nebo hormonální faktory.
RA se může objevit také u dětí a může ovlivnit jiné části těla, jako jsou oči a plíce.
Příznaky artritidy
Příznaky RA a OA jsou podobné v tom, že oba zahrnují ztuhlost, bolest a otok v kloubech.
Ale tuhost spojená s RA má tendenci trvat déle než během vzplanutí OA a je obecně horší první věc ráno.
Nepohodlí spojené s OA se obvykle koncentruje v postižených kloubech. RA je systémové onemocnění, takže jeho příznaky mohou zahrnovat také slabost a únavu.
Diagnóza artritidy
Poté, co váš lékař provede fyzické vyšetření kloubů, může nařídit screeningové testy.
MRI může odhalit stav měkkých tkání v kloubu, jako je chrupavka. Standardní rentgenové paprsky mohou také ukazovat rozpad chrupavky, poškození kostí nebo erozi.
Váš lékař může objednat krevní test, aby zjistil, zda je problém kloubů způsoben RA. Tím je hledat přítomnost „revmatoidního faktoru“ nebo cyklických citrulinovaných protilátek, které se obvykle vyskytují u lidí s RA.
Léčba artritidy
Artritida se léčí odlišně v závislosti na typu:
Osteoartróza
Lékař může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, pro menší vzplanutí nebo mírné případy artritidy.
Kortikosteroidy, které lze užívat perorálně nebo injekčně, mohou snížit zánět kloubů.
Fyzikální terapie může pomoci zlepšit svalovou sílu a rozsah vašeho pohybu. Silnější svaly mohou lépe podporovat kloub, což může zmírnit bolest během pohybu.
Pokud je poškození kloubu závažné, může lékař doporučit operaci k opravě nebo výměně kloubu. To se obvykle provádí až poté, co jiná léčba neposkytne dostatečnou úlevu od bolesti a mobilitu.
Revmatoidní artritida
NSAID a kortikosteroidy mohou být použity ke snížení bolesti a otoku u lidí s RA, ale existují také specifické léky určené k léčbě tohoto typu artritidy.
Mezi ně patří:
- Antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD): DMARD blokují imunitní systém vašeho těla, což pomáhá zpomalit progresi RA.
- Biologie: Tyto léky reagují na reakci imunitního systému, která způsobuje zánět, místo aby blokovaly celý imunitní systém.
- Inhibitory Janus kinázy (JAK): Jedná se o nový typ DMARD, který blokuje určité reakce imunitního systému, aby se zabránilo zánětu a poškození kloubů.
Stále se testují nové léky, které pomáhají léčit RA a snižují intenzitu příznaků. A stejně jako OA mohou být příznaky RA někdy zmírněny fyzikální terapií.
Změny životního stylu pro artritidu
Život s OA nebo RA může být výzvou. Pravidelné cvičení a hubnutí mohou pomoci snížit zátěž vašich kloubů. Cvičení nejen přispívá ke snížení hmotnosti, ale může také pomoci podpořit klouby posílením svalů kolem nich.
K udržení nezávislosti a každodenní funkce jsou k dispozici pomocná zařízení, jako jsou hole, zvednutá záchodová sedadla nebo zařízení, která vám pomohou řídit auto a otevřít víka nádob.
Zdravá výživa, která zahrnuje spoustu ovoce, zeleniny, bílkovin s nízkým obsahem tuku a celozrnných výrobků, může také pomoci zmírnit zánět a zabránit přibývání na váze.
Kdy navštívit lékaře
I když neexistuje žádný lék na OA nebo RA, jsou oba stavy léčitelné. Stejně jako u většiny zdravotních problémů vede včasná diagnóza a náskok k léčbě často k nejlepším výsledkům.
Nepoužívejte jen tuhost křídy kloubu až po další nevyhnutelný znak stárnutí. Pokud se objeví otoky, bolest nebo ztuhlost, je dobré si domluvit schůzku se svým lékařem, zvláště pokud tyto příznaky narušují vaše každodenní činnosti.
Agresivní léčba a lepší pochopení vašeho konkrétního stavu vám mohou pomoci udržet vás v příštích letech aktivnější a pohodlnější.