Může být včelí bodnutí infikováno?

Obsah

• Příznaky
• Nouzové příznaky
• Příčiny
• Rizikové faktory
• Diagnóza
• Léčba
• Výhled
• Prevence
• Předcházení komplikacím
  

Přehled

Včelím bodnutím může být cokoli, od mírného mrzutí až po život ohrožující zranění. Kromě známých vedlejších účinků včelího bodnutí je důležité dávat pozor na infekci. I když jsou infekce vzácné, včelí bodnutí může být infikováno, i když se zdá, že se hojí. Infekce se může zpozdit o několik dní nebo dokonce týdnů.

Když vás bodne včela nebo čmelák, je důležité odstranit žihadlo a pytel jedu, aniž byste tlačili a vstříkli více jedu pod kůži. Hlubší stisknutí žihadla může také zvýšit riziko infekce. Tady je to, co potřebujete vědět o tom, na co si dát pozor, jak zacházet s bodnutím a možnou infekcí, kdy zavolat lékaře atd.

Příznaky

Samotné bodnutí je obvykle bolestivé. Jed může způsobit otok a ještě větší bolest, i když obvykle ne více, než je možné zvládnout studenými obklady a over-the-counter proti bolesti.

Na místě jakéhokoli včelího bodnutí je časté zarudnutí a otok. To nutně neznamená infekci. Ve skutečnosti se včelí bodnutí nakazí jen zřídka.

Pokud dojde k infekci, příznaky jsou stejné jako u většiny infekcí. Mezi příznaky patří:

• otok
• zarudnutí
• odtok hnisu
• horečka
• bolest
• nevolnost
• zimnice

Problémy s polykáním a dýcháním a také otoky lymfatických cév byly také spojeny s infekcí včelím bodnutím.

Příznaky se mohou objevit 2 až 3 dny po bodnutí. V jedné zprávě se příznaky objevily těsně za dva týdny po bodnutí.

Nouzové příznaky

Anafylaxe je nejznámější závažná reakce na včelí bodnutí. U malého počtu lidí je včelí jed může uvrhnout do šoku. Při šoku klesá váš krevní tlak a dýchání se stává obtížným. Správnou odpovědí je výstřel epinefrinu a okamžitá cesta na pohotovostní oddělení nemocnice.

Příčiny

Jak může včelí bodnutí způsobit infekci, není jasné. Včely jsou strukturálně komplikované. Mohou zachytit infekční organismy a projít je při injekci jedu. Když vás bodne, žihadlo ve vás zůstane a po bodnutí se i nadále zavrtává, čímž se zvyšuje šance na zavlečení infekce.

Protože infekce související s bodnutím včel jsou tak vzácné, většina znalostí o nich pochází z kazuistik jednotlivých jedinců. Například článek v časopise Clinical Infectious Diseases uvádí, že 71letý muž zemřel po bodnutí včelou. Pitva ukázala přítomnost Streptococcus pyogenes bakterie. V další zprávě včelí bodnutí do oka způsobilo infekci rohovky. Kultura čtyři dny po bodnutí produkovala bakteriální organismy Acinetobacter lwoffii a Pseudomonas.

Další studie zkoumala infikovaná kousnutí a bodnutí - nejen včelí bodnutí - ošetřená na pohotovostních odděleních. Citlivé na meticilin a rezistentní na meticilin Staphylococcus aureus (MRSA) byly příčinou asi tří čtvrtin infekcí.

Rizikové faktory

Jakákoli slabost ve vašem imunitním systému vás vystavuje většímu riziku infekce poté, co vás bodne včela. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte stav, který snižuje vaši imunitu. Jakákoli neléčená infekce může způsobit významné komplikace až smrt. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro cokoli jiného než nekomplikované bodnutí.

Diagnóza

Vyhledejte lékařskou pomoc při každém bodnutí, které způsobí velkou lokální reakci nebo zvýší bolest. Může, ale nemusí znamenat infekci. Někdy může závažná reakce napodobit infekci.

Lékař může kultivovat jakýkoli výtok z místa, aby pomohl určit, zda je přítomna infekce. Příznaky mohou stačit na to, aby lékař předepsal antibiotika, a to i bez kultivace.

Léčba

Velkou lokální reakci můžete léčit zvednutím oblasti, aplikací studených obkladů a užíváním nesteroidních protizánětlivých léků nebo NSAID proti bolesti. Pokud reakce zahrnuje svědění, mohou pomoci antihistaminika. U silného otoku může lékař doporučit perorální prednison po dobu 2 nebo 3 dnů.

Infekce bodnutím se léčí podle konkrétního infikujícího organismu. Například výše popsané oční trauma bylo léčeno hodinovými očními kapkami cefazolinu a gentamicinu v hodnotě dvou dnů, poté očními kapkami prednisonem.

Pro S. aureus, infekce by měly být léčeny perorálními antistafylokokovými peniciliny. Lidé, kteří jsou citliví na penicilin, mohou dostávat tetracykliny. Infekce MRSA by měly být léčeny trimethoprim-sulfamethoxazolem, klindamycinem nebo doxycyklinem.

Léčba prevence tetanu není v případě včelích bodnutí zaručena.

Výhled

Infekce se pravděpodobně projeví během několika dní. Váš lékař vám poskytne podrobnosti o tom, co můžete očekávat a co dělat v případě, že infekce trvá déle, než jste čekali. Pokud nemáte nějaký typ slabosti imunitního systému, nehrozí vám žádné zvláštní riziko infekce, pokud vás znovu bodne.

Prevence

Jednoduché kroky mohou pomoci snížit riziko problému po bodnutí včelkou.

Předcházení komplikacím

• Vyhledejte pomoc. Budete potřebovat, pokud bodnutí způsobí alergickou reakci.
• Umyjte místo bodnutí mýdlem a vodou.
• Odstraňte žihadlo pomocí gázy otřené přes oblast nebo seškrábnutím nehtu přes oblast. Nepichejte žihadlo ani nepoužívejte pinzetu, která by mohla jed vytlačit dále pod kůži.
• Naneste led.
• Neškrábejte bodnutí, protože to může zvýšit otok, svědění a riziko infekce.