Střevní infarkt (mesentery infarction): co to je, příznaky a léčba
Obsah
- Hlavní příznaky
- Jak potvrdit diagnózu
- Jak se léčba provádí
- Následky střevního infarktu
- Možné příčiny střevního infarktu
Většina střevních infarktů se stane, když je tepna, která přenáší krev do tenkého nebo tlustého střeva, blokována sraženinou a brání průchodu krve kyslíkem do míst, která jsou po sraženině, což vede ke smrti této části střeva a generování příznaků, jako je například silná bolest břicha, zvracení a horečka.
Kromě toho může dojít k infarktu střeva také v žíle v oblasti mezenterií, což je membrána, která drží střevo. Když k tomu dojde, krev se nemůže dostat ze střeva do jater, a proto krev s kyslíkem také nemůže dále cirkulovat ve střevě, což má stejné důsledky jako infarkt tepny.
Infarkt střev je léčitelný, ale jedná se o nouzovou situaci, a proto je při podezření velmi důležité rychle jít na pohotovost, potvrdit diagnózu a zahájit vhodnou léčbu, aby se zabránilo velké části postiženo střevo.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky v případě infarktu střeva patří:
- Silná bolest břicha, která se časem zhoršuje;
- Nafouklý pocit v břiše;
- Nevolnost a zvracení;
- Horečka nad 38 ° C;
- Průjem s krví ve stolici.
Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo se vyvíjet pomalu po několik dní, v závislosti na velikosti oblasti postižené ischemií a závažnosti obstrukce.
Pokud tedy pociťujete velmi silnou bolest břicha nebo se nezlepší po 3 hodinách, je velmi důležité jít do nemocnice, abyste zjistili, v čem je problém, a zahájte příslušnou léčbu, protože může jít o střevní infarkt.
Jak potvrdit diagnózu
Pro stanovení diagnózy střevního infarktu může lékař objednat několik testů, jako je angiografická MRI, angiografie, CT břicha, ultrazvuk, rentgen, krevní testy a dokonce i endoskopie nebo kolonoskopie, aby se zajistilo, že příznaky nebudou způsobeny jinými. problémy s trávicím traktem, například vředy nebo zánět slepého střeva.
Jak se léčba provádí
Léčba infarktu ve střevě může začít perkutánní arteriální katetrizací a hemodynamickou stabilizací nebo ji lze provést chirurgickým odstraněním sraženiny a obnovením krevního oběhu v postižené cévě, kromě odstranění celé části střeva, která byla ovlivněna.
Před operací může lékař přestat užívat léky, které mohou stahovat krevní cévy, jako jsou léky na migrénu, k léčbě srdečních chorob a dokonce i některých typů hormonů.
V některých případech může být stále nutné užívat antibiotika před a po operaci, aby se zabránilo rozvoji infekcí v postiženém střevě.
Následky střevního infarktu
Jedním z nejčastějších následků ischemie ve střevě je nutnost podstoupit stomii. Je to proto, že v závislosti na množství odstraněného střeva nemusí být chirurg schopen znovu připojit střevo k řiti, a proto je nutné vytvořit spojení přímo s kůží břicha, které umožní únik stolice do malý váček.
Kromě toho má osoba s odstraněním střeva také syndrom krátkého střeva, který v závislosti na odstraněné části způsobuje potíže při vstřebávání některých vitamínů a minerálů a je důležité přizpůsobit stravu. Zjistěte více o tomto syndromu a o tom, jak by měla být strava.
Možné příčiny střevního infarktu
Ačkoli je střevní infarkt velmi vzácným stavem, existuje u lidí zvýšené riziko:
- Více než 60 let;
- S vysokou hladinou cholesterolu;
- S ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo divertikulitidou;
- Mužský;
- S novotvary;
- Kteří provedli operace břicha;
- S rakovinou v zažívacím systému.
Navíc ženy, které užívají antikoncepční pilulky nebo jsou těhotné, mají také zvýšené riziko vzniku sraženin v důsledku hormonálních změn, takže u nich může dojít k infarktu ve střevě.