Paralytické ileum: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Možné příčiny
• Příznaky paralytického ileu
• Jak se léčba provádí

Paralytický ileus je situace, kdy dochází k dočasné ztrátě pohybu střev, ke které dochází hlavně po operacích v břišní oblasti, které postihly střevo, což vede k rozvoji některých příznaků, jako je zácpa, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, příklad.

Přestože je paralytický ileus často spojován s břišními operacemi, může nastat také kvůli přítomnosti tříselných kýly nebo užívání některých léků, je důležité identifikovat příčinu, aby bylo možné zahájit nejvhodnější léčbu, aby se zabránilo rozvoji komplikací .

Možné příčiny

Paralytický ileus nejčastěji souvisí s chirurgickým zákrokem na břiše v důsledku tvorby vláknité tkáně, avšak další situace, které mohou vývoj paralytického ileu podpořit, jsou:

• Rakovina střev;
• Zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba;
• Divertikulitida;
• Torze tlustého střeva;
• Tříselné kýly;
• Parkinsonova choroba.

Kromě toho může dojít k paralytickému ileu v důsledku užívání některých léků, jako jsou narkotika, jako je hydromorfon, morfin nebo oxykodon, nebo tricyklických antidepresiv, jako je amitriptylin a imipramin.

Je důležité identifikovat paralytické ileum a zahájit léčbu ihned poté, protože je možné zabránit komplikacím, jako je sepse, která odpovídá generalizované infekci způsobené střevními bakteriemi, které nebyly řádně odstraněny, nebo střevní obstrukcí, která může přinést několik důsledků pro zdraví. Podívejte se, jaké jsou důsledky střevní obstrukce.

Příznaky paralytického ileu

Příznaky paralytického ilea souvisejí se sníženou pohybem střev, bolestmi břicha, nechutenstvím, zácpou, otokem břicha, plností, nevolností a zvracením.

V závažnějších případech mohou nastat komplikace, jako je nekróza buněk střeva, v důsledku poklesu krve v místě nebo perforace střeva, ve vzácnějších případech, která může způsobit infekci zvanou peritonitida, která se vyskytuje v důsledku zvýšené proliferace střevní bakterie a které mohou zvýšit riziko rozsáhlé infekce.

Jak se léčba provádí

Léčba paralytického ilea má za cíl léčit příčinu poruchy a podporovat úlevu od příznaků. V některých případech lze situaci vyřešit bez nutnosti jakékoli léčby, stačí stabilizovat osobu podáním tekutin do žíly, zavedením nasogastrické sondy k nasávání vzduchu a kapaliny, což pomůže zmírnit otok břicha. Pokud však nedojde ke zlepšení, měl by lékař zvolit jinou léčbu, aby se zabránilo střevní obstrukci.

Pokud jde o lék, který je zdrojem problému, může lékař pozastavit užívání tohoto léku nebo předepsat lék, který stimuluje střevní průchod, jako je metoklopramid nebo domperidon.

V případě částečné obstrukce, to znamená, že pokud se některé potraviny a tekutiny nadále přepravují střevem, je nutné pouze stabilizovat osobu a dodržovat dietu s nízkým obsahem vlákniny a může být také použit lék na zrychlení průchodu střevem. předepsáno.

V případech úplné obstrukce nebo pokud léčba částečné obstrukce nefunguje, může být nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku, který by tuto překážku zmírnil, odstranil část střeva nebo dokonce odstranil celé střevo. V případech, kdy je odstraněno celé střevo, je nutné podstoupit ostomii, která spočívá ve vytvoření kanálu, který spojuje střevo s jakýmsi vakem, otvorem v břiše, kterým jsou vylučovány výkaly.